Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью, чтобы исключить патологию со стороны коленного сустава и ТБС.

По жалобам больше данных за компрессию корешка, формирующего бедренный нерв примерно на уровне 5 поясничного позвонка.
Есть ли у Вас МРТ после операции поясничного отдела, уже после начала болей?
Если есть - прикрепите, если нет - нужно сделать. Скорее всего, на реабилитации перегрузили и появился отёк, который сдавил нервный корешок.

Нужно на МРТ прицельно рассмотреть область пятого поясничного-первого копчикового позвонка.
Думаю, там проблема.

Это норма. Надо понимать динамику. Раз появилось Рейно. И был повышен Ат к дсДНК. Год это давно.

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что есть симптомы компрессии корешков, формирующих седалищный нерв.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования, ибо пока диагноза нет.

Здравствуйте.
Без обследований ничего конкретного сказать нельзя.
Симптомы стёрты и переплетены друг с другом.
Возможно имеет место, несколько проблем или нетипичный проявления какой-то одной.

Возможные варианты
1. Перитрохантерит с синдромом подвздошно-большеберцового (илиотибиального) тракта.
2. Подошвенный фасцит.
3. Корешковый синдром из L5-S1.
4. Первые симптомы общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом.

Как обследовать?
1. Проще всего и дешевле УЗИ области боли на бедре - исключит\подтвердит трохантерит.
2. УЗИ подошвенной поверхности стопы. Рентгена недостаточно, поскольку подошвенный фасцит и без шпоры может быть.
3. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
4. Если нигде ничего, то нужно сдавать анализы и исключать проявления общего заболевания.
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поскольку боли умеренные и беспокоят периодически, пока медикаментозное лечение не рекомендую.

Здравствуйте.
По МРТ у Вас перитрохантерит с тендинитом ягодичных мышц.
Это лечится и ничего страшного нет.
В пояснично-крестцовом отделе ничего серьезного - возрастная норма.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Я знаю, что уже принимали, но основное лечение (блокады и EDN) нужно чем-то поддержать:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область боли.
Блокады и УВТ - это наиболее эффективные процедуры. Без них справиться будет вряд ли возможно, ибо далеко все зашло.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте Эльвира Грыжа большая ,но судя то что вы прошли мрт в октябре 2022 необходимо повторить раз присутствует клиника

Добрый день! Чат никак не может быть последней надеждой, потому что мы можем высказать только предположения. Окончательный диагноз-очно у врача, таков закон РФ

Здравствуйте. Это не васкулит. Что это, не могу сказать. Аллерголог смотрел?

Т Сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели после еды ,
Если эффект маленький только тогда переходим на антиконвульсанты Катэна или Нейронтин или конвалис или габагамма или габапентин или Тебантин перечислила так как ни все в аптеке присутствуют 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Иглорефлексотерапию тейпирование фонофорез сканер увт этого достаточно нормализуется

Артрокер принимать по 1 капс 2р в день.
Конечно, не менее 4-х мес.

Слева коксартроз 2 ст. Справа 2-3 ст, но видно плохо.
Справа, может быть, и хуже.

Я бы рекомендовал ввести в оба сустава гиалуроновую кислоту под УЗИ контролем, например, Флексотрон Кросс. Она существенно облегчает движения и избавляет от боли.

Хондропротекторы то же показаны. Но они работают медленно и отдача от них ранее 3-4 мес вряд ли наступит.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Хорошо помогает ЛФК. Рекомендую этот комплекс
https://youtu.be/35rM0ehoxqk

Здравствуйте, по МРТ есть изменения, это может давать боли в пояснице, но боли в суставах, особенно в коленных, остеохондроз не дает
Стоит проверить сами суставы, пройти мрт или хотябы рентген

Здравствуйте !

эликвис, приём пентоксифилина 3 раза в день не спровоцирует кровотечение из язв?
Такое может быть , всё зависит от того насколько большие и глубокие язвы , где они конкретно , нет ли в них оголенных сосудов ! Но , тем не менее кровотечений именно из трофических язв ног встречается гораздо реже , чем кровотечение из язв желудка и 12 перстной кишки !
Вам нужно с кардиологом (терапевтом) решить вопрос с ПЕНТОКСИФИЛИНОМ ! Дело в том , что при мерцательной аритмии (Вы пишете , что она у неё имеется) больные переносят этот препарат плохо и он им противопоказан !
Что ещё можно порекомендовать ?
Необходимо :
- МЕСТНО МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ГЕЛЬ КУРИАЗИН (содержит Гиалуроновую Кислоту , ускоряет заживление ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !

Рост эндометриоза будем подавлять приемом Визанны, вероятнее всего лапароскопия в любом случае неизбежна - так пусть она будет после уже вмешательства на грыжу, чтобы сразу удалить все очаги. А цистоскопия вообще сейчас не нужна.