Результаты поиска

415 совпадений
Консультация по результатам МРТ позвоночника
29 декабря 2024
Добрый день! Беспокоят хронические боли в спине, 10 лет ставят миофасциальный синдром, периодически осложняется грыжами (в основном пояснично крестцовый отдел позвоночника). С сентября 2024 года появились резкие острые боли в грудном отделе (жгучие, тянущие, выкручивающие)...
Софья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Отвечая по порядку:
1) Изменения на МРТ - не критичны, подобной симптоматики давать не могут
2) Стадия сколиоза определяется углом отклонения позвоночника, при отсутствии указания на градусы подразумеваются изменения в рамках 1ой неинвалидизирующей стадии
3)Ваши боли не связаны напрямую с Вашей психикой и не связаны с непосредственным мышечным спазмом - это два звена одной цепи: мышечные спазмы служат внешним проявлением боли (мышцы спазмируются - они болят - из-за боли мышцы спазмируются) и, возможно, первоначальной причиной развития болевого синдрома, но, когда эта цепочка происходит длительное время (боль-спазм-боль) - наступает критический момент, когда Ваши болевые центры настолько оказываются перевозбуждены постоянной болевой импульсацией, что уже не способны самостоятельно прекратить генерацию болевого импульса, что и вызывает хронизацию болевого синдрома и в цепочку добавляется ещё одно звено (спазм - боль - спазм - боль - перевозбуждение болевых центров - боль - спазм и далее по кругу).
Проблема габапентина, что он влияет на периферическую часть, уменьшая перевозбуждение Ваших рецепторов на периферии, уменьшая мышечные спазмы, но никак не влияет на центральное звено боли, поэтому боль возвращается на фоне отмены.
Именно по этой причине рекомендованы препараты, влияющие именно на центральное звено - это дулоксетин (Симбалта) либо Прегабалин (Лирика) параллельно с работой с мышцами, чтобы уменьшать внешние проявления и периферическую стимуляциию
Грыжи и протрузии в позвоночнике
4 декабря 2024
Не могу долго сидеть и стоять начинает уставать спина...боли поясница и отдаёт в ноги сделала мрт, вот такая картина...что мне с этим делать? Работаю мастером по наращиванию ресниц.Грудной отделНа серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С результатами мрт грудного отдела позвоночника есть деформации позвонков, для уточнения диагноза в такой ситуации обычно пациентам рекомендуют консультацию ортопеда.
По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи с выраженным сужением позвоночного канала. Это может вызывать боль.
Учитывая грыжу в такой ситуации показано ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
По лечению обычно назначаются нпвс ( дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), если есть напряжение мышц спины (определить это модно только очно) назначаются миорелаксанты, массаж и физиолечение.
В случае отсутствия эффекта можно рассмотреть блокаду с дипроспаном.
Также в назначениях при стойком болевом синдроме рекомендуют антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин) или антидепрессанты с обезболивающим эффектом.
Ну и финальная стадия этоконсультация спинального нейрохирурга.
Мрт поясничного отдела
23 октября 2024
Боль в пояснице, сделала мрт. Подскажите на сколько всё плохо.Цель обследования диагностикаОбласть исследования пояснично- крестцовый отдел позвоночникаПоложение пациента во время исследования лежа на спинеИсследование выполнено на МР-томографе Siemens 1,5 ТеслаПроекция...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжа умеренных размеров с воздействием на левый нервный корешок, что может иррадиировать в нижнюю левую конечность и вызывать болевой синдром.
Также есть гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, поэтому рекомендуется контроль образования раз в 2 года хотя бы, на эту область избегать процедур физиолечения.
Периневральные кисты-врожденные образования на структуры не влияют.
Сакроилеит скорее всего-воспалительный процесс в крестцово-подвздошных сочленениях, по этому поводу обычно рекомендуют консультацию ревматолога.
Что беспокоит Вас? Чем уже лечились?
Боли в области копчика
14 октября 2024
Коротко: Весной (апрель- май) 2023 года упала на лестнице и приземлилась на ягодицы. Боли скорее всего сопровождали меня с апреля по июнь, но на фоне личных проблем и ожидания, что это просто боль от ушиба. Смогла обратиться ко врачу только в июле. Длительно лечилась...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если обострения боли чаще 2-х раз в год, то приказано оперативное лечение.

Для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это менее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.

Резекция копчика - крайнее средство.
Правое яичко
13 октября 2024
В продолжении данного вопроса: https://sprosivracha.com/questions/2407106-vopros-urologuНиже привожу динамику ультразвуковых исследований.Правое:13.01.2023 - 42х20х30 13.1 см3 оболочки не изменены, канатики не расширены, анэхогенное включение 2,8 мм27.10.2023 - 42х19х32 13.3...
Александр, Тула
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Какие-то препараты принимали?Если да,была ли положительная динамика?
Яички по результатам УЗИ +- в одном диапозоне.
Яичко не может уменьшиться,а потом вернуться в исходное положение и наоборот.Оног может быть увеличено при остром процессе,уменьшено при гипотрофии.
Опять же склоняюсь к неврологии.Видимо задействованы срамные нервы,отсюда фоновая боль.
Мрт. Спондилоартроз. Остеохондроз. Протрузии. лечение
20 сентября 2024
Добрый день. Нужна консультация невролога. Какие анализы. Какой бы план лечения выбралиОбласть исследования: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника Внутривенное контрастирование: нет Дата проведения исследования: 19.09.2024 ПРОТОКОЛ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, всегда нужно сопоставлять данные диагностики и клиники. По обследованию, есть протрузии, как в поясничном отделе, так и в шейном, но нервные корешки они не сдавливают.
Такое есть возрастные изменения, которые появляются у каждого человека с возрастом.
Что вас беспокоит? Как давно? Чем то лечились?
Прокомментируйте, пожалуйста, резудьтаь МРТ, при защемлении седалищного нерва
13 сентября 2024
День добрый! Сделали МРТ, прокомментируйтепожалуйста простым языком. Что делать и Почему нужна консультация онколога?Дата рождения: 08.04.1954Пол: женскийВремя/дата проведения исследования: 12.09.2024Номер медицинской карты: 28495Номер исследования: 28495Область...
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вероятность маленькая, для точной диагностики ПЭТ-КТ нужно.
Расшифровка снимков МРТ позвоночника. Грыжа L5-S1.
2 сентября 2023
Здравствуйте. Продолжительное время болит спина. Сделал МРТ всего позвоночника. Живу в глубинке. Очередь к неврологу в больнице около 3 месяцев. Доступные частные врачи не хотят смотреть снимки МРТ, ориентируясь только на описание. Прошу посмотреть снимки, дать оценку и...
Егор, Кропоткин
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.

Не знаю, расстрою Вас или обрадую, но ничего серьезного ни в одном отделе позвоночника нет.
Все изменения являются следствием прямохождения и критичными не являются.

ШОП. Есть многочисленные протрузии, деформирующие стенку дурального мешка, 2-3 мм, но абсолютного стеноза спинномозгового канала нет и нервные корешки они не ущемляют. Конечно, есть остеохондроз и спондилоартроз.

ГОП. Здесь изменения более выражены, но за рамки возрастной нормы не выходят. Есть мелкие костные разрастания - остеофиты. Они теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов, но в большей степени этому способствует сколиоз 1-2 степени.

Есть спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков.
Они могут хрустеть и периодически слегка подклинивать, но не критично.

ПОП. В поясничном отделе изменений всегда больше, потому что он несет основную нагрузку. С мелкими костными разрастаниями то же самое, что и в ГОП.
Здесь уже есть протрузии до 4 мм, но нервные корешки они не ущемляют. Они сдавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят.

Основная проблема - это грыжа L5-S1 6.5 мм. Грыжа, конечно, серьезная, но дуральный мешок деформирует умеренно. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Грыжа сужает м\п отверстия и, судя по клинике, ущемляет корешки, формирующие седалищный и, возможно, бедренный нервы.

Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер.
Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать.
В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.
Показаний к оперативному лечению нет.

Рекомендовано в период ремиссии

1. Запрещено прыгать, поднимать тяжести, бегать не желательно.
Очень желательно плавание в бассейне, как минимум, 3р в неделю по 60 мин и ежедневное ЛФК на ШОП и ПОП.
На ютубе достаточно доступных комплексов.

2. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хондропротекторы представляют собой строительный материал для хрящевой ткани. 1-2 раза в год нужно прокалывать.
Принимать внутрь не эффективно.

Рекомендовано в период обострения

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер), а днем пластырь с Вольтареном или согревающий.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Где Вы всё это будете делать в глубинке - не знаю.
МРТ позвоночника
26 сентября 2021
Здравствуйте, расшифруйте ,пожалуйста .Исследование: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел/грудной отдел + МР-миелографияЖалобы: боль в спинеОграничения визуализации: нетНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух/трех плоскостях с жироподавлением...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, есть изменения, но не критичные, в поясничном отделе есть грыжа, но размер ее совсем небольшой. Что вас беспокоит в связи с чем делали МРТ?
Боль внизу живота, в промежности, в ягодице
22 июня 2020
Здравствуйте! Шестой месяц беспокоит боль внизу живота (в самом низу, как будто в глубине таза) слева, а также в тянет и немеет в промежности в большой половой губе, болит в ягодице ближе к анальному отверстию (но в прямой кишке не болит). Иногда при этом болит поясница...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте,приложите пожалуйста результат МРТ,нужен именно пояснично-крестцовый отдел,в тексте вы описали грудной отдел
Вопросы по специальностям
Показать все
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владислав  Водолазский
417 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет