Результаты поиска

А так антикоагулянты ксарелто, эликвис и прадакса никогда друг с другом не сранивались в исследованиях, а всё сравнивались с варфарином, но ни в один рекомендациях не прописано, что один антикоагулянт лучше или хуже другого, просто у всех есть свои нюансы, к примеру ксарелто (ривароксий) принимается один раз, другие 2 раза и тд

Здравствуйте.

Дисплазия минимальная, особых поводов для паники нет.

Норма углов для мальчика в 1,7 года 18 +\- 4 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не прерывается. Ядра сформированы достаточно, крыши скошены минимально.

Норма ШДУ в этом возрасте - 1147°.
152 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
- Бассейн 3 раза в нед постоянно.
- Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль раз в 6 мес. Наблюдение ортопеда и невролога раз в 6 мес или чаще.

Здравствуйте!
Снять боль и воспаление в такой ситуации можно и нужно курсом нпвс. Они подбираются в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний,безусловно на очном приеме. Но обычно в таком случае на очном приеме рекомендуется докторами напроксен 550 мг 2 раза/сут или ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут
Обязательно необходимо выполнить узи коленных суставов,а так же узи стоп. Рентгенографию стопы ( уточнить по травме ситуацию)
Сдать ОАК,биохимию крови: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза,билирубин,мочевая кислота,СРБ
ОАМ
Выполнить
узи почек ( наличие камней,песка?)

Уратснижающая терапия назначается после купирования приступа полностью,в обострение она не назначается!!!,начиная с маленькой дозы в 50 мг аллопуринола,с контролем мочевой кислоты каждые 14 дней,с титрованием дозировки уже по результату анализа крови,до достижения целевого уровня. Обычно это 360 мкмоль/л. Но если выявится например мочекаменная болезнь,есть сопутсвубщие сердечно сосудистые заболевания( инфаркт,инсульт в анамнезе),хроническая болезнь почек,то целевой уровень будет 300 мкмоль/л.

Диета. По ней подробно расскажу:
Основное : ограничить мясные бульоны,мясо желательно кушать вареное,нежирных сортов ( индейка,кролик),жареное и жирные сорта мяса не рекомендуется. Нельзя субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Нельзя алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки. Можно добавлять в рацион щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17).
А так же рекомендуется кушать вишню свежую мороженую если есть,можно морсы из нее делать,отвар шиповника,чай с лимоном.
Избегать приема мочегонных препаратов,рибоксина,аспирина,цитофлавина.

Здравствуйте!
По описанию рентгенограммы имеется разность в длинах костей н/конечностей. Укорочение слева суммарно 1,2 см. Такое укорочение не является показанием для оперативного лечения.
Из консервативных методов:
-Ваша задача сделать левую ногу «основной». Гимнастику так же акцентировать на левую ногу.
-Компенсировать длину конечностей желательно, оставив 0,5см дефицита не компенсированным, чтобы организм, получая сигналы в мозг о не полной вертикальной устойчивости, давал импульс для преимущественного роста именно левой ноги.
-В этом возрасте зоны роста открыты и физиопроцедуры для улучшения кровотока ( если неврологи не запрещают) необходимо делать и на верхние отделы бедренной кости ( за счет бедра осуществляется 60% роста конечности ) и на верхние отделы голени. Из препаратов для электрофореза можно чередовать эуфиллин и никотиновую кислоту.
-Массаж с акцентом на левую ногу курсами 4-6 раз в год
- лечение плоско- вальгусной деформации стоп- это в основном гимнастика и супинатор в обувь.
Вы пишите, что укорочение появилось недавно, видимо, после ростового скачка, это прогностически более благоприятно для возможного выравнивания размеров ног.
Наблюдение ортопеда не реже 1 раза в 6 мес для коррекции лечения

Здравствуйте. Гормональная дисфункция была наиболее вероятной причиной развития гиперплазии эндометрия и увеличения матки. Иногда при первых течках могут наблюдаться подобные проблемы.
В данном случае, если не планируете разведение питомца- целесообразнее всего провести овариогистерэтомии в ближайшее время, до второй течки.
Если собака племенная можно пока проводить динамическое наблюдение с контрольным УЗИ через 3-4 недели. Но нужно иметь ввиду, что в дальнейшем тоже могут возникать проблемы, в том числе возможны патологии беременности.

Поэтому здесь решающим будет диагностика, как вариант сдать свежий кал или ректальный смыв на желудочно - кишечный профиль. Единственное, это лучше сделать до приема Тилозина.

И далее уже идти по пунктам.

Исключение -> лечение если обнаружены -> пробная терапия тилозином -> нет ответа -> исключение ИФА панкреатической липазы -> диета

Здравствуйте. В данной ситуации собаке необходима диета, подобрать корм, на котором состояние будет стабильным и кормить строго им. В ином случае с зудом не справиться.
Кроме диеты нужны регулярные обработки от паразитов, даже если их визуально не видно. Капли на холку селафорт или таблетки симпарика или бравекто, с кратностью указанной в инструкции. От гельминтов - каждые три месяца, препаратами широкого спектра действия, например милпразон.
Цетиризин можно давать для снижения зуда в дозе 2 мг/ кг веса, но он может быть слабо эффективен.
При сильном зуде можно рассмотреть прием препарата апоквел курсом.

Здравствуйте! Описания аналогичные. Только в мае врач описывает расширение конвекситальных пространств как вариант развития, а в новом описании это же состояние звучит как заместительная гидроцефалия. Но по сути, как было, так и осталось.

Выздоравливайте !

Обратитесь на очный осмотр ортопеда.