Лечение при подагре — вопрос №3072847

Здравствуйте!
Снять боль и воспаление в такой ситуации можно и нужно курсом нпвс. Они подбираются в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний,безусловно на очном приеме. Но обычно в таком случае на очном приеме рекомендуется докторами напроксен 550 мг 2 раза/сут или ацеклофенак 100 мг 2 раза/сут
Обязательно необходимо выполнить узи коленных суставов,а так же узи стоп. Рентгенографию стопы ( уточнить по травме ситуацию)
Сдать ОАК,биохимию крови: алт,аст,креатинин,мочевина,глюкоза,билирубин,мочевая кислота,СРБ
ОАМ
Выполнить
узи почек ( наличие камней,песка?)

Уратснижающая терапия назначается после купирования приступа полностью,в обострение она не назначается!!!,начиная с маленькой дозы в 50 мг аллопуринола,с контролем мочевой кислоты каждые 14 дней,с титрованием дозировки уже по результату анализа крови,до достижения целевого уровня. Обычно это 360 мкмоль/л. Но если выявится например мочекаменная болезнь,есть сопутсвубщие сердечно сосудистые заболевания( инфаркт,инсульт в анамнезе),хроническая болезнь почек,то целевой уровень будет 300 мкмоль/л.

Диета. По ней подробно расскажу:
Основное : ограничить мясные бульоны,мясо желательно кушать вареное,нежирных сортов ( индейка,кролик),жареное и жирные сорта мяса не рекомендуется. Нельзя субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Нельзя алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки. Можно добавлять в рацион щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17).
А так же рекомендуется кушать вишню свежую мороженую если есть,можно морсы из нее делать,отвар шиповника,чай с лимоном.
Избегать приема мочегонных препаратов,рибоксина,аспирина,цитофлавина.