Результаты поиска

4906 совпадений
Нужна ли операция при привычном вывихе колена?
20 января
Здравствуйте. С 13 лет привычный вывих колена ( обоих ног)В юности каждый год примерно ходила с гипсом после вывиха, но последнее время видимо стала аккуратнее и сильных вывихов не было лет 8, только незначительные смещения В сентябре упала, вылетело правое колено, сама...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Есть показания к артроскопии с обеих сторон, но сказать, что нужно делать срочно нельзя.
Разрывов удерживателей надколенника нет. Справа небольшое воспаление, которое можно купировать и боль пройдёт.

Большое беспокойство вызывает разрушение суставного хряща - хондромаляция.
По хондромаляции больше показаний к артроскопии, чем про надколеннику. Я бы рассмотрел возможность мозаичной хондропластики.
Иначе будет быстро прогрессировать артроз. Хотя есть и консервативные методы поддержки суставов с хондромаляцией.

В общем, я рекомендую артроскопию Сначала справа, а при хорошем результате, стоит задуматься и об артроскопии левого сустава.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику удерживателей надколенника, хондропластику,, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
----------------------------------------------------------------
Если намерены лечить консервативно:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP и\или SVF терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Расшивровка ПЭТ КТ
23 декабря 2024
Мама прошла ПЭТ КТПомогите пожалуйста понять результат Направительный диагноз: C50.4 // Злокачественное новообразование: Верхненаружного квадрантамолочной железыАнамнез заболевания: ПММР: 1) Злокачественное новообразование яичника cT3cN0M0G1 стадия IIIсгруппа II....
Рамзиля
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В заключении вероятно наличие матастаза в левом подмышечном лимфоузле. В остальных лимфоузлах , внутренних органах и костях метастазы не определяются.
Помогите расшифровать ПЭТ КТ
30 октября 2024
У мамы РЖМ люминальный 1стадия без метастазов Ki67 - 3%, на анастрозоле Ki67 - 1%. Секторальная резекция в 2021 г с биопсией сторожевых лимфоузлов (по анализам всё было число). Сейчас сделали ПЭТ КТ с подозрением на метастазы печень, легкие. Подскажите, что написано в...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вероятность генерализации (то есть прогрессирования) первой стадии люминального РМЖ с таким низким ki67 стремится к нулю!
И по ПЭТ нет никаких убедительных данных за метастазы!
В легких с большой долей вероятности описан очаговый пневмофиброз, а в печени - участок жирового гепатоза.
На самом деле ПЭТ - не диагностическая панацея и очень часто вводит в заблуждение!!
Для печени в данной ситуации для максимальной объективности рекомендуется выполнение МРТ ОБП с гепатотропным контрастом
Но это не метастаз
Хондромаляция надколенника, остеоартроз, киста Бейкера.
25 июля 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении?В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты:левое колено-В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы....
Анна, Сегежа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление.
Не ясна причина хондромаляции (не описана).

Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости.
Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников...
А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать.

Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ.
Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту.
Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Метостазы или гемангиомы
4 февраля 2023
Добрый день,уважаемые врачи. РМЖ Т2N0M0.Мастектомия 2020. Сейчас контроль. Мрт.Печень расположена обычно, размерами: правая доля -155,0 мм, левая доля -52,0 мм, билобарный размер – 202,0 мм. Контуры печени четкие, края ровные. В структуре печени билобарно определяются...
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
По описанию кт очаги подозрительны в отношении злокачественных, но точно понять метастатические это очаги или нет можно на основании гистологического/цитологического заключения или контроля в динамике . Сейчас точно сказать, что это метастазы-нельзя. Нужно, как минимум, пересмотреть диск.
Результат МРТ
8 октября 2022
ОписаннеФнзиологический шейный лордоз сглажен.Межпозвонковые диски неравномерно дегидратированы, с неравномерным снижением высоты дисков.Сегменты:C2-C3, C7-Th1: дисковый материал в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий не выстокт.С3-С7: минимальное...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, а также грыжей, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала, а также признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов). Это может быть причиной болей.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Боль в ноги не отдаёт?
Онемения, слабости мышц в ногах нет?
Уплотнение под соском мж
26 августа 2022
Добрый день! Хочу поделится своей историей. Мне 25 лет , всю жизнь у меня была мастопатия , расширенные протоки , выписывали прожестожель, мастопол, мастопатия никуда не исчезала , но и не беспокоила меня вообще, в 19 году , я нащупала у себя в левой груди уплотнение под...
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пробовали ли гель прожестожель на молочную железу?
менструация регулярная, болезненная?
Рецидивирующий рак яичников T3СMONO
12 сентября 2021
Здравствуйте! Я хотел бы задать вопрос по поводу интерпретации данных обследований моей мамы у которой с 2016 года рак яичников 3 стадии. В настоящее время проходит очередной курс химиотерапии, используется топотекан, после 3-х раз получились вот такие результаты КТ:...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К сожалению, рак яичников с метастазами очень плохо поддается химиотерапии ввиду резистентности очагов к препаратам и их высокой злокачественности. Распространение мтс выше бр. полости обьясняется тропностью раковых клеток к эпителиальной ткани. К сожалению, при наличии распространенных х мтс выживаемость редко достигает 5ти лет.
Извините... Это по сути процесса...
Боритесь...
ВПС. ДМПП
30 мая 2019
Здравствуйте.Меня зовут Екатерина, 30 лет.В апреле этого года случайно узнала, что у меня ВПС: ДМПП, 13-14 мм.Данные Эхокардиографии от 22.05.2019Аортавосходящий отдел: не расширен 30 мм аорта: не расширена, не уплотненастворки АК: не измененыамплитуда раскрытия АК:...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
1. Вам необходимо обязательно делать оперативную коррекцию ВПС и как можно скорее, т.к. у Вас имеется осложнение - это легочная гипертензия.
2. После закрытия дефекта МПП хуже не будет, сердце "научится" работать правильно.
3. Если Вы решите не делать операцию, то будет нарастать симптомы легочной гипертензии и тогда Вас не возьмут на операцию. Вам придется покупать и постоянно пить дорогостоящие препараты, чтобы продолжать жить.

Не бойтесь, сделайте операцию. Конечно, послеоперационный период не будет простым, но Вы еще очень молоды и всё пройдет хорошо. Желаю Вам скорейшего выздоравления.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Мария Сергеевна Авагян
12 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 1 год
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет