Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ и пролактин
Добрый день! У меня такой вопрос. Мне 43 года, вес низкий (всегда) - 44 кг при росте 159 см. Выявила при обследовании высокий уровень ТТГ (результат 17,39 при норме 0,35-5,5). Также у меня повышенный уровень Пролактина ( 2056 при норме 59-619). Что это означает? ТТГ пересдала в частной клинике, он тоже повышен (пересдавала в апреле, не могу найти результаты). Я начала пить Эутирокс по 0,25 мг. До этого врач-эндокринолог мне назначала ультра Д3 и калий-йодид 200, но это я не пью. Немного запуталась, что делать сейчас?
Александра, добрый вечер! Вы делали УЗИ щитовидной железы? МРТ гипофиза? Эутирокса доза маленькая, доза должна составлять минимум 75мкг в сутки
Илона, УЗИ делала, все в порядке, никаких изменений. МРТ гипофиза не делала.
МРТ обязательно надо сделать, пролактин очень высокий
О чем это говорит - высокий пролактин? Попробую сдать.
И ещё, Вы сдавали ферритин, витамин Д и макропролактин?
Илона, к сожалению нет, этих анализов не сдавала, и вряд ли быстро сдам в условиях изоляции.
Мне продолжать пить эутирокс 0,75? А что касается калия-йодид - пить ли его? И что делать с пропактином?
Калий йодид не надо принимать, пейте эутирокс по 75 один раз в день и агалатес 1/2т*2 раза в неделю-2 месяца, затем контроль ТТГ, Т4 свободный, пролактин, макропролактин, ферритин, витамин Д
Илона, спасибо за подробный ответ!
Принятый ответ
Обращайтесь! Только обязательно дообследуйтесь после окончания карантина!
Добрый день.
Сейчас необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и желательно МРТ гипофиза.
Такое сильное повышение пролактина может быть при аденоме гипофиза.
Алексей, спасибо! Теоретически, от приема очень низкой дозы антидепрессанта не м.б. такое повышение Пролактина? Я принимаю очень мало около года. . Попробую сделать МРТ.
Нет маловероятно что из -за этого.
Здравствуйте. Доза эутирокса недостаточная, необходимо принимать хотя бы 50 мкг, контроль ТТГ через 6 недель.
Пролактин довольно большой, при таких значениях необходимо исключать аденому гипофиза, требуется МРТ головного мозга. Дополнительно необходимо сдать макропролактин.
Выделения из груди есть? цикл регулярный?
Любовь, спасибо! Цикл нерегулярный, мне ставят истощение яичников, но в целом, он есть еще) Выделений никаких нет, грудь не беспокоит. Дозу увеличу, спасибо! Постараюсь сделать МРТ гипофиза...
Принятый ответ
Пересдайте с макропролактином, после анализа можете начать прием каберголина 0,5 мг в неделю в 2 приема (например в понедельник и четверг). Повышенный пролактин и нарушение функции щитовидной железы так же влияет на цикл. учитывая , что Вам ставят истощение, сдайте и АМГ, он покажет Ваш овариальный запас. Если есть УЗИ последнее органов малого таза, можете приложить.
Любовь, спасибо!
Здравствуйте , я бы вам рекомендовала бы пить эутирокс 62,5 мкг (если найдёте в аптеке таблетки по 125 и пол таблетки ) , и потом пересдать через 2 месяца Ттг и т4 свободный . По поводу Пролактина вы соблюдали подготовку перед сдачей анализа?
Анна, спасибо! Я не знаю, сдавала в поликлинике, не думаю, что что-то соблюдала. Наверное, стоит пересдать пролактин? В какие дни цикла, не подскажете, если цикл скачет, но не сильно?
Принятый ответ
Желательно во 2-5 день цикла но если месячных долго не бывает, то можно в любой . Надо соблюдать спец подготовку за 2 дня исключается половой акт , физическая нагрузка , не переживать эмоционально . Сразу тогда сдайте макропролактин ещё .
Анна, большое спасибо! Так и сделаю тогда, сдам два анализа!
Принятый ответ
Здравствуйте! Доза эутирокса 0,25 очень маленькая. У вас очень высокий ТТГ , вам нужно дозировку 75 мг и через 1,5-2 мес контроль анализа ТТГ. На счёт Пролактина , вам надо МРТ гипофиза сделать, чтобы исключить аденому гипофиза . А там исходя из МРТ назначит дальнейщую тактику лечения
Галимат, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20171 ответ
- 16 Января 20191 ответ
- 25 Декабря 20196 ответов
- 9 Августа 20218 ответов