Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ и пролактин — вопрос №251329

659 просмотров

Добрый день! У меня такой вопрос. Мне 43 года, вес низкий (всегда) - 44 кг при росте 159 см. Выявила при обследовании высокий уровень ТТГ (результат 17,39 при норме 0,35-5,5). Также у меня повышенный уровень Пролактина ( 2056 при норме 59-619). Что это означает? ТТГ пересдала в частной клинике, он тоже повышен (пересдавала в апреле, не могу найти результаты). Я начала пить Эутирокс по 0,25 мг. До этого врач-эндокринолог мне назначала ультра Д3 и калий-йодид 200, но это я не пью. Немного запуталась, что делать сейчас?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Александра, добрый вечер! Вы делали УЗИ щитовидной железы? МРТ гипофиза? Эутирокса доза маленькая, доза должна составлять минимум 75мкг в сутки
Клиент
Илона, УЗИ делала, все в порядке, никаких изменений. МРТ гипофиза не делала.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
МРТ обязательно надо сделать, пролактин очень высокий
Клиент
О чем это говорит - высокий пролактин? Попробую сдать.
Акушер, Гинеколог
И ещё, Вы сдавали ферритин, витамин Д и макропролактин?
Клиент
Илона, к сожалению нет, этих анализов не сдавала, и вряд ли быстро сдам в условиях изоляции.
Мне продолжать пить эутирокс 0,75? А что касается калия-йодид - пить ли его? И что делать с пропактином?
Акушер, Гинеколог
Калий йодид не надо принимать, пейте эутирокс по 75 один раз в день и агалатес 1/2т*2 раза в неделю-2 месяца, затем контроль ТТГ, Т4 свободный, пролактин, макропролактин, ферритин, витамин Д
Клиент
Илона, спасибо за подробный ответ!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь! Только обязательно дообследуйтесь после окончания карантина!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сейчас необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и желательно МРТ гипофиза.
Такое сильное повышение пролактина может быть при аденоме гипофиза.
Клиент
Алексей, спасибо! Теоретически, от приема очень низкой дозы антидепрессанта не м.б. такое повышение Пролактина? Я принимаю очень мало около года. . Попробую сделать МРТ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет маловероятно что из -за этого.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Доза эутирокса недостаточная, необходимо принимать хотя бы 50 мкг, контроль ТТГ через 6 недель.
Пролактин довольно большой, при таких значениях необходимо исключать аденому гипофиза, требуется МРТ головного мозга. Дополнительно необходимо сдать макропролактин.
Выделения из груди есть? цикл регулярный?
Клиент
Любовь, спасибо! Цикл нерегулярный, мне ставят истощение яичников, но в целом, он есть еще) Выделений никаких нет, грудь не беспокоит. Дозу увеличу, спасибо! Постараюсь сделать МРТ гипофиза...
Акушер, Гинеколог
Пересдайте с макропролактином, после анализа можете начать прием каберголина 0,5 мг в неделю в 2 приема (например в понедельник и четверг). Повышенный пролактин и нарушение функции щитовидной железы так же влияет на цикл. учитывая , что Вам ставят истощение, сдайте и АМГ, он покажет Ваш овариальный запас. Если есть УЗИ последнее органов малого таза, можете приложить.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, спасибо!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте , я бы вам рекомендовала бы пить эутирокс 62,5 мкг (если найдёте в аптеке таблетки по 125 и пол таблетки ) , и потом пересдать через 2 месяца Ттг и т4 свободный . По поводу Пролактина вы соблюдали подготовку перед сдачей анализа?
Клиент
Анна, спасибо! Я не знаю, сдавала в поликлинике, не думаю, что что-то соблюдала. Наверное, стоит пересдать пролактин? В какие дни цикла, не подскажете, если цикл скачет, но не сильно?
Терапевт, Эндокринолог
Желательно во 2-5 день цикла но если месячных долго не бывает, то можно в любой . Надо соблюдать спец подготовку за 2 дня исключается половой акт , физическая нагрузка , не переживать эмоционально . Сразу тогда сдайте макропролактин ещё .
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо! Так и сделаю тогда, сдам два анализа!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Доза эутирокса 0,25 очень маленькая. У вас очень высокий ТТГ , вам нужно дозировку 75 мг и через 1,5-2 мес контроль анализа ТТГ. На счёт Пролактина , вам надо МРТ гипофиза сделать, чтобы исключить аденому гипофиза . А там исходя из МРТ назначит дальнейщую тактику лечения
Принятый ответ
Клиент
Галимат, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привычная невынашиваемость
16 июля 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Повышены гормоны
4 декабря 2021
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Высыпания (прыщи) на спине и шее
1 июня 2022
Изабелла, Казань
Вопрос закрыт
Повышен ттг
16 марта 2023
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ при АИТ, планирую беременность
19 июля 2023
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Почему не могу похудеть?
4 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел