Результаты поиска

5032 совпадения
Крапивница
3 марта
Здравствуйте. Уже 4 месяца беспокоит крапивница. Началась в начале ноября. Сначала были малые высыпания 5 мм, далее крупные по 20 см. С ноября по середину января пила цетрин 1-2 таблетки в день . Далее до середины февраля кестин по 1 таблетке в день. Далее 4 таблетки в день...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Так как волдырные высыпания возникают уже 4 месяца - это хроническая крапивница.
Хроническая крапивница это самостоятельное заболевание, которое относится к группе аутоиммунных заболеваний.
При крапивнице происходит так , что организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей, а именно против рецепторов, которые находятся на тучной клетке.
При этом тучная клетка сама в себе содержит много разных веществ и, когда, тучная клетка активизируется она начинает высвобождать из себя гистамин , что и приводит к появлению зуда, волдырных высыпаний и отёков.

Хроническая крапивница со временем проходит самостоятельно, у всех пациентов разные сроки наступления ремиссии ( у кого то это год, у кого то несколько лет ) и у нас нет никаких лабораторных показателей, чтобы понять сколько крапивница будет длиться. Хроническая крапивница проходит благодаря тому , что наша иммунная система самостоятельно исправляет свою ошибку.
Препаратов, которые бы мгновенно излечили крапивницу нет и нет препаратов, которые бы ускорили этот процесс тоже нет.


Крапивница хроническая - это не пищевая и не респираторная аллергия.

И высыпания и отёки - это симптомы одного состояния - крапивницы.
Более поверхностные слои затрагиваются при крапивнице, а более глубокие при отёках.

В отличие, от других аутоиммунных заболеваний , при хронической крапивнице нет повреждения внутренних органов.

Основа лечения крапивницы это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков.
Если высыпания не контролировались на самой высокой дозе кларитина, то можно попробовать кестин 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - это будет самая максимальная дозировка для кестина.

Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/высыпаниям возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки и ждать спонтанного разрешения процесса.



Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков.
Все это проводят под контролем очного врача.

Иногда, пациенты проходят достаточно обширное количество исследований и даже, если находят какое то состояние и пролечивают его (например, хеликобактерную инфекцию, паразитарную инвазию, аутоиммунный тиреоидит) , то крапивница с отеками может и не уходить.

Кальпротектин назначали, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника.
Щитовидка или ОРВИ?
19 февраля
Добрый день. Пять дней болеет ребенок. 12 лет. Головная боль, слабость. По рентгену подтвердили гайморит. Температура поднималась в начале лечения 37.2, потом на третий день приема панцеф до 38.5, подключили сумамед, 2 дня пили утром сумамед 250мг, вечером панцеф 400мг, т к...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Почему была рекомендована сдача крови на гормоны?
Какие препараты сейчас принимает?
Какая дата рождения, рост и вес?

Гормоны имеет небольшие отклонения. Первое, что рекомендую - пересдать ттг, т4 св., АТ к тпо через неделю после выздоровления.
Сейчас можно провести узи щитовидной железы, чтобы исключить острую патологию
Постоянное чувство голода, большой вес, гипотиреоз, Аит
12 февраля
Доброго вечера ! Кричу о помощи!Прошла всех эндокринологов в своем городе. Мне 33 года, 4 года назад родила ребёнка первый раз. Всегда была в теле но вес держала более менее, сейчас вес 130 кг, работаю дома, так как дочка маленькая и болеет часто, основное время сидя конечно....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте Для начала нужно выяснить причину набора веса потом её уже лечить . Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина
Кот стал писать мимо
21 января
Добрый день. У меня крупный кастрированный кот без породы, возраст 5 лет, вес 4-5 кг.Где-то 2 года назад заметили, что кот начал мяукать при мочеиспускании и писать с кровью, полысел живот. Обратились к ветеринару, поставили МКБ и болошинный дерматит, аллергию (на что точно,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какую-то вообще диагностику проводили? Потому что очень важно поставить правильный диагноз и пролечить до конца питомца, весь курс терапии пройти. Иначе так и будут рецидивы повторяться
Надпочечниковая недостаточность
31 августа 2024
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите разобраться в сложившейся ситуации. У меня один надпочечник, второй удален по поводу узелковой гиперплазии 6лет назад. я без ЗГТ. Перед биопсией, которая состоялась 29августа я за два дня заболела ОРВИ. 31августа проснулась утром с...
Елена
Вопрос закрыт
Лечится удалением образований или препаратами по каждой патологии отдельно.
Важно именно знать, какие анализы и когда в какие сроки проверять, чтобы не упустить тяжелую патологию, и конечно обследование близких родственников.
Нарушение маточно-плацентарного кровотока и многоводие
28 августа 2024
Здравствуйте!1-я беременность: анэмбриония2-я беременность: замершая 9-10 недель3-я беременность: настоящая-26.1 недель.Как узнала о беременности обратилась к платному гинекологу, назначили анализы, выявили полиморфизмы располагающие к образованию тромбов (Т/Т, Т/С) и...
Дарья, Норильск
Вопрос закрыт
Нет, не критически, начальные нарушения, не пугайтесь. Достаточно динамическое наблюдение.
Боли в суставах
31 июля 2024
10 дней пролежал с обострением астмы и фиброзной пневмонией. Кололи капельницы: левофлоксацин 2р/д вв – 500мг., преднизалон 1р/д вв – 60мг., аминофилин 2,4% 1р/д – 10мл.Через полтора дня после выписки, начались сильнейшие боли в коленях, локтях, плечах. Далее боль разошлась...
Артемий, Тамбов
Вопрос закрыт
Прикрепите фото руки, где воспаление.
Как исключали туберкулез? Я в тексте выписки не увидела. Мокрота цитология не исключает туберкулез.

Вам нужно :
- слать повторно оак+ соэ, срб, РФ (как я писала) , ась, алт, креатинин, КФК, сдать повторно оам.
- сделать УЗИ мягких ткани плеча для исключения флебита
- УЗИ коленных суставов и стоп
- ЭхоКГ

Целебрекс не сняли боль?
Сейчас сможете отхоркнуть мокроту?
Сильная слабость, дрожь , шаткая походка.
15 сентября 2023
Добрый день уважаемые врачи. Что делать ? Как быть, собака девочка 10 лет , не рожала, не случали, таблетки гормоны не давали, вес 20-25 кг, неделю была вялая и гребла под себя в своем лежаке. Позавчера утром нехотя поела мясо утром, и к вечеру уже заметно было что ей плохо,...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Приложите пожалуйста заключение УЗИ и листа осмотра.
Нос и уши не показатель температуры у животных, нужно ректальное измерение.
В клинике температуру не измерили?
Рвоты, позывов на рвоту нет?
Стул оформлен? Цвет мочи какой?
Дискомфорт после принятия любой пищи
3 сентября 2023
В 2021 году делал фгдс Были эрозии , пилори бактерия , эзофогит и ещё что то там , назначили денол , так то посидел на диете пропил денол и изжога ушла , сейчас 2023 года появились какие то боли , ну прям болями бы я их не назвал но после той же самой каши гречки и овсянки...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1) Маловероятно, что куда-то делась, если не было полноценного лечения, ну и смотря как вам определяли хеликобактер пилори. Если по экспресс тесту во время ЭГДС - то бывают часто ложноположительные/ложноотрицательные результаты. Золотым стандартом в диагностике является 13 с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. Его и рекомендуется пройти. За 2 недели до теста исключить ИПП, за 4 недели -антибиотики, препараты висмута, за 3 дня - антациды.
2) через 1 мес после завершения лечения сдать 13с уреазный дыхательный тест
3) только ЭГДС
4) Классическая схема эрадикации выглядит следующим образом:

- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в д независимо от еды 14 дн (ИПП)
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн (пробиотик)
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14 дн
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн (антибиотик)
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн (антибиотик)

Принимать все лекарства вместе в течение 14 дней.

После завершения курса эрадикации, если будет сохраняться расстройство стула можно пропить пробиокс экстра или максилак.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет