Консультация гинеколога /

Нарушение маточно-плацентарного кровотока и многоводие — вопрос №2397929

115 просмотров

Здравствуйте!
1-я беременность: анэмбриония
2-я беременность: замершая 9-10 недель
3-я беременность: настоящая-26.1 недель.

Как узнала о беременности обратилась к платному гинекологу, назначили анализы, выявили полиморфизмы располагающие к образованию тромбов (Т/Т, Т/С) и нарушение фолатного цикла (С/С, А/G, G/G). Были назначены препараты: Ангиовит, Фемибион 1/2, Дюфастон 2р/день, Витамин Д 2000, Клексан 4000 1р/день.
Далее в бесплатной консультации на 16 неделе провели цервикометрию: результат 24 мм, через 3 часа в платной клинике результат-37мм.
Через неделю в платной клинике: гипертонус и шейка 38 мм.
Врач выписала направление на госпитализацию в гинекологию: пролежала 1,5 недели, обнаружена гарднерелла и повышены лейкоциты. Проставила тержинан: повторный мазок хороший. Перевели в перинатальный с шейкой 26 мм, на следующий день шейка-38 мм на другом аппарате. Поставили пессарий Арабин.
Пролежала 1,5 недели повышением лейкоцитов и СРБ, пропила Амоксиклав 2 р/день. Немного спали, но были повышены (приложила выписной эпикриз), спустя месяц на приеме у гинеколога лейкоциты 16,4, СРБ 0,9.
Отправили на доплер и узи, поставили многоводие и нарушение МПК.
Меня беспокоит боль в правом подреберье и периодичные сильные боли посреди груди, если вызвать рвоту, то выходит желчь и спазм спадает. После последнего приступа был зуд ладошек и стоп, прошел через 2 дня.
Беспокоит сама ситуация с лейкоцитозом, меня направили к терапевту. Что делать с нарушением МПК и многоводием, опасно ли это для ребенка.

Возраст: 24

Хронические болезни: ИЦН, тромбофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По жалобам похоже на патологию ЖКХ.
Вам необходимо показаться гастроэнтерологу.
Относительно плода , то за состоянием необходимо смотреть в динамике.
Допплерометрия и контроль вод .
Клиент
Опасно ли это на данный момент по результатам УЗИ?
Нужна ли госпитализация в перинатальный?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего страшного, но нужно смотреть в динамике.
Клиент
Страшен ли лейкоцитоз?
Пропивала антибиотики, сильно показатели не упали, только медленно растут вверх?
Может ли быть связано с приступами? Все анализы брались на следующий день после приступа в груди и рвоты с желчью.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, возможно , это как раз и связано с вашими клиническими проявлениями .
Возможно холецистит , поэтому и нужно показаться гастроэнтерологу.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, необходим контроль состояния плода, доплер, УЗИ в динамике. При многоводии и сопутствующем лейкоцитозе обычно назначают антибиотики, но это необходимо решать с вашим лечащим врачом. По поводу нарушения МПК он личится назначением Клексана, вы его уже принимаете. По симптомам похоже на холестаз. Сдайте кровь натощак на АЛТ, АСТ, билирубин
Клиент
Пропивала курс антибиотиков, лейкоциты сильно не снизились, только медленно растут.
Сдавала кровь на АЛТ, АСТ, билирубин. Анализы во вложении.
Клиент
Может ли такое быть, что данной дозировки Клексана стало мало?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Посмотрела, показатели у вас в норме. Дозировку клексана определяют по коагулограмме, уровню д-димера, у вас также всё нормально. Тогда необходимо выполнить УЗИ печени, жёлчного пузыря, проконсультироваться гастроэнтерологом
Клиент
УЗИ внутренних отранов делали в перинатальном, все хорошо.
Но до беременности проходила УЗИ, точно знаю, что есть загиб желчного пузыря.
Можно ли пропить хофитол?
Сильно ли превышают норму лейкоциты 16,4? На момент сдачи крови было 25 недель.
Клиент
Может стоить добавить Кардиомагнил?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, лейкемоидная реакция и в норме бывает при беременности, так иммунитет реагирует на беременность. Хофитол можно, даже нужно по 1 т 3 р/сут-2 недели
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, не нужно т к есть уже Клексан.
Клиент
Спасибо, последний вопрос, по УЗИ+доплер не все так страшно?
Не стоит ложиться в больницу?

Повторное узи+доплер планировала сделать через 2 недели.
Клиент
И может ли при такой реакции быть многоводие, пугает нарушение кровотока.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, не критически, начальные нарушения, не пугайтесь. Достаточно динамическое наблюдение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
15 июня 2021
Марина
Вопрос закрыт
Боли есть, месячных нет
18 июля 2022
Эля
Вопрос закрыт
Стоит ли экстренно принять
19 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли мне пить кроверазжижающие?
18 декабря 2024
Диана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...