Результаты поиска

2731 совпадение
Буллезная эмфизема легких
8 апреля
Здравствуйте!06.04.25 Появился кашель.При кашле лопнули сосуды в глазах.Поднялась температура до 39.3.Сделала кт, заключение прилагаю.Прошу дать рекомендации и прогнозы
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте Елена.
Прикрепите пожалуйста протокол компьютерной томографии органов грудной полости. Если не получается прикрепить, то можно обратиться к службе технической поддержки, они помогут прикрепить.
Tirads 3, но гормоны в норме
20 марта
Здравствуйте. Прошу специалистов посмотреть и дать рекомендации моим действиям. Анализы прикрепила. Беспокоит постоянный ком в горле, который не могу проглотить. Чувство тошноты постоянное.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описаны маленькие и средние узелки. По описанию доброкачественные. На данный момент в пункции не нуждаются. В заключении указан низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Витамин Д снижен, что обычно соответствует дефициту
Восполнить его рекомендую приемом витамина Д в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Причиной кома в горле могут являться изменения, описанные на ФГДС. Щитовидная железа не является причиной. Нужна консультация гастроэнтеролога
Расшифровать анализ кала, мочи бх и оак
17 марта
Прошу расшифровать, дать рекомендации по анализам. Волнует в ОАМ билирубин и непонятная копрогоамма.Жалобы на боли в желудке, в верхней части, живот как вздут но без метеоризма, после еды приступообразные боли внизу живота опоясывающего характера. Часто приступами понос...
Black_Wolf, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Позвольте уточнить терапию, лекарства, которые Вы принимаете
Результаты по холтеру
28 февраля
Добрый день. Прошу дать рекомендации по результатам Холтера , если есть отклонения от нормы , на сколько это опасно. Необходимо ли лечение или профилактика? Спасибо!
Наталия, Волжск
Вопрос закрыт
Абсолютно не о чем🙂 на здоровье!
Анализы результат
9 сентября 2024
Добрый день!Брат очень мнительный человек, жалуется на постоянное недомогание, слабость, сдали анализы на все что можно, можно попросить посмотреть результат дать рекомендации
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Клинический анализ крови и общий анализ мочи в норме

1) снижен уровень фолиевой кислоты. Необходимо принимать фолиевую кислоту 1 мг 2 раза в день 1 мес

2) витамин В12 на нижней границе нормы , так же требует корректировки - принимайте анкерманн по 1 табл 1 мг в день 1 мес

3)Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

4) снижен ЛПВП - это «хороший» холестерин, для увеличения - необходимо добавить в рацион потребление омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца.

5) повышен общий билирубин за счет прямой фракции, это говорит о застое желчи, нужно выполнить узи брюшной полости для оценки состояния желчевыводящих путей.
Если нет камней, либо до 1 см камни в желчном - принимайте урсосан по 2 капс на ночь 1 мес, затем контроль общий и прямой билирубин, ггтп и щф

По рекомендациям:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать нормальный отток желчи и уменьшает риск застойных процессов.
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров может способствовать образованию желчных камней и обострению заболевания.
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.
6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы и бобовые, что поможет нормализовать пищеварение и снизить риск образования камней.
7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день), чтобы разжижать желчь и предотвратить образование камней.
8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль, а алкоголь следует исключить, так как он может ухудшить состояние печени и желчного пузыря.
9)старайтесь соблюдать режим питания и избегайте тяжелых физических нагрузок сразу после еды.
Генетической исследование спермограммы
1 июля 2024
Здравствуйте. Супруг сдал анализ спермограммы методом Fish, нужно расшифровать исследование и дать рекомендации по дальнейшим действиям. Сдавали анализ в связи с привычным невынашиванием.
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Фактические результаты:
- Дисомия и нуллисомия по каждой из проверенных хромосом находится в пределах нормы.
- Диплоидия и нуллисомия XY также находятся в пределах нормы.

Таким образом, анеуплоидии хромосом 13, 18, 21, X, Y не обнаружены, что означает, что количество хромосом в сперматозоидах соответствует норме, и вероятность генетических аномалий, связанных с этими хромосомами, минимальна.

Исходя из анамнеза (привычное невынашивание) и результатов исследования спермы, необходимо уточнить возможные причины проблемы, которые могут быть как генетическими, так и физиологическими. Рекомендую следующие дополнительные анализы и исследования: (возможно что-то из этого Вы уже проходили)

Для супруга :
1. Кариотипирование:
- Для выявления хромосомных аномалий и структурных перестроек не выявляемых методом FISH.

2. Оценка DFI (DNA Fragmentation Index):
- Исследование фрагментации ДНК сперматозоидов, т.к. повышенная фрагментация может быть причиной бесплодия и привычного невынашивания.

3. Гормональные исследования:
- Анализ уровня тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, т.к. гормональные нарушения могут влиять на качество спермы.

4. Тест на инфекции:
- Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma и др.), которые могут влиять на фертильность и состояние спермы.

Для Вас:
1. Кариотипирование:
- Полное генетическое обследование для выявления возможных хромосомных аномалий.

2. Гормональные исследования:
- Тесты на уровень основных гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактина, эстрадиола, прогестерона, ТТГ, тироксина (Т4). Мониторинг состояния менструального цикла и овуляции.

3. Тест на инфекции:
- Исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma и др.), которые могут влиять на течение беременности.

4. Исследование состояния эндометрия:
- Гистероскопия для оценки состояния слизистой оболочки матки и выявления возможных патологий.

5. Иммунологические тесты:
- Тесты на антифосфолипидные антитела, lupus anticoagulant, для исключения антифосфолипидного синдрома, который может быть причиной привычного невынашивания.

6. Исследование коагулограммы:
- Анализ параметров свертываемости крови, таких как D-димер, коагулограмма, для оценки риска тромбофилий.

7. УЗИ органов малого таза:
- Для выявления структурных аномалий матки и яичников, оценка состояния эндометрия и фолликулярного резерва.

Общие рекомендации:
1. Консультация генетика:
- Визит к врачу-генетику для интерпретации результатов анализов и планирования дальнейших действий.

2. Лечение выявленных инфекций:
- При обнаружении инфекций — соответствующая терапия обоих партнеров для устранения воспалительного процесса.

3. Психологическая поддержка:
- При необходимости консультирование у психолога для снижения стрессовых факторов, которые могут также влиять на фертильность.

Эти меры помогут более тщательно определить причины привычного невынашивания и предложить соответствующие лечебные и профилактические меры.

Важно понимать, что хотя результаты FISH-диагностики не выявили анеуплоидий, привычное невынашивание может иметь множество причин, и комплексный подход к разрешению этой проблемы будет наиболее эффективным.
Протокол УЗИ расшифровка
22 июня 2024
Прошу дать рекомендации по протоколу. Беспокоит заключение "маловесный плод" . Из препаратов по назначению Колю клексан 0.4. Беременность третья. Дети родились 3100 и 2950
Александровна, Липецк
Вопрос закрыт
Добрый день.
Размеры плода чуть меньше средних для срока, но критериям маловесности не соответствуют.
Если аы получаете Клексан по какому-то другому поводу, можно считать это активной профилактикой маловесности, лучшей на современном этапе. Ничего другого не нужно.
Пройдите узи в 34-35 недель.
Расшифровка спермограммы
5 февраля 2024
Здравствуйте, просим расшифровать полученный анализ спермограммы и по необходимости дать рекомендации по корректировке для планирования беременности. Славал мужчина, 41 год, хронических заболеваний нет.
Денис
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящ - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 3%). Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), также исключить возможные воспалительные изменения (тем более с учетом небольшого превышения лейкоцитов). А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа...сауны, бани, Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следущий раз может быть совсем другая картина.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Расшифровка результатоа ЭКГ
19 декабря 2023
Добрый дегь,прошу проанализировать результат ЭКГ,и дать рекомендации. Планируется операция под общим наркозом,будут ли являтся данные показатели,противопоказаниями к оперативному вмешательству?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Дилатация левого предсердия. АСБ.
21 ноября 2023
Здравствуйте. Иногда бывает, что сердце как-бы бурлит. Сделала узи, сдала кровь. Прошу дать рекомендации. А так-же в сосудах шеи обнаружени бляшки (((
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте у вас признаки гипертонии и атеросклероза, необходим приём статинов
Левосторонняя кривошея
14 июня 2023
Добрый день! По УЗИ поставили кривошею слева. Прошу ознакомиться с описанием дать рекомендации по исправлению ситуации. Что будет эффективнее мануальная терапии или массаж?
ЮЛИЯ, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Добрый день . Вам нужна консультация ортопеда и затем физиотерапевта . К остеопатам не стоит обращаться . Чаще делайте гимнастику . Узи головы через два месяца повторите
Зуд и сыпь
2 июня 2023
Добрый день, беспокоит переодический зуд по всему телу, при расчесывании проявляются волдыри.анализ на гельминты отрицательный, эозинофильный катионный протеин в норме (16), прошу дать рекомендации.
Анна, Тихорецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Вашему описанию крапивница. Есть фото?
Расшифровка МРТ
2 августа 2022
Здравствуйте.Прошу расшифровать результат МРТ и дать рекомендации. Из симптомов - частые головокружения, возникающие при наклоне головы вниз, повороте головы в стороны, нарушение зрения, координации.
Наталья
Вопрос закрыт
Чаще всего изгибы артерий возникают медленно постепенно при гипертонии. А как часто повышается давление до высоких цифр? Скачки давления тоже могут сказываться на состоянии и давать головокружения. Добавьте сосудистые препараты - Сермион 10 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев. И Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 2 месяца.
Восстановление дефицита минералов и витаминов
17 февраля 2022
Добрый день, интересует консультация врача (платная), который разбирал тему дефицитов минералов и витаминов углубленно. Проконсультировать по результатам анализов, которые есть.Дать рекомендации для восстановления.
Катерина, Днепр
Вопрос закрыт
Добрый день. Речь идет о состоянии после заболевания или хроническом деффицитном состоянии?
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет