Результаты поиска

Динамика хорошая, тут надо исходить из того есть ли хрипы в легких, рентгенологическая картина очень долго приходит в норму. Но в то же время 5 дневный курс антибиотикотерапии при пневмонии очень мало.
Вам можно через 5 дней еще раз повторить анализы крови и пройти рентген -контроль легких. Если нет ухудшения, можно не принимать

Добрый день, Алексей!

✔️ Анализы подтверждают наличие латентного дефицита железа, что видно по уровню ферритина (8,6 нг/мл при норме от 30 нг/мл). Это состояние требует внимания, так как низкий запас железа может со временем привести к анемии.

✔️ Показатели общего анализа крови, такие как гемоглобин (137 г/л) и эритроциты (5,84×10¹²/л), находятся в пределах нормы, но снижение среднего объема эритроцитов (MCV – 76,2 фл) и среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH – 23,5 пг) указывает на микроцитоз. Это типично для железодефицитных состояний.

✔️ Лейкоцитарная формула в норме. Например:
Абсолютное число нейтрофилов: 2,35×10⁹/л (норма: 1,5–6,8).
Лимфоциты: 1,12×10⁹/л (норма: 1,1–3,4). Относительные значения отклонений, такие как процентное содержание, не имеют диагностической значимости в вашем случае.
✔️ Функции печени и почек по данным биохимии не вызывают опасений:
Креатинин – 77 мкмоль/л (норма: 74–110).
Мочевина – 5,4 ммоль/л (норма: 3,2–8,1).
✔️ С учетом перенесенного хирургического вмешательства (удаление части кишечника), усвоение железа может быть нарушено. Продолжение приема «Тотемы» обосновано, но также рекомендую:

Контролировать уровень ферритина каждые 1–2 месяца для оценки эффективности терапии.
Включить в рацион продукты, богатые гемовым железом: красное мясо, печень, индейку.
✔️ Для улучшения состояния кишечника и усвоения препаратов:
Обсудите с гастроэнтерологом возможность приема пробиотиков или ферментов.
Питайтесь небольшими порциями и избегайте продуктов, которые усиливают диарею.
Молочные продукты: если есть непереносимость лактозы, молоко, сливки и сыр могут ухудшать состояние.
Острые блюда и специи: перец чили, горчица, хрен могут раздражать слизистую кишечника.
Продукты с высоким содержанием жира: жирное мясо, сливочное масло, майонез, жареная пища.
Свежие овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки: капуста, редис, брокколи, груши, яблоки (особенно с кожурой).
Сахарозаменители (сорбитол, ксилит, маннит), часто встречаются в диетических продуктах и жевательной резинке.
Кофеин и алкоголь: кофе, крепкий чай, энергетики, пиво, вино.
Газированные напитки: могут вызывать вздутие и ускорять перистальтику.
✔️ Рекомендую обратить внимание на продукты, которые благоприятно влияют на кишечник:
Рис, картофель (отварной, без масла), бананы, печёные яблоки, кисель.
Нежирные бульоны и супы.
Белковые продукты: варёное мясо курицы, индейки, нежирная рыба.
Также важно избегать стрессов, так как они могут усугублять состояние кишечника. Для улучшения пищеварения придерживайтесь регулярного питания и пейте достаточное количество жидкости.

✔️ При отсутствии прогресса в течение 2–3 месяцев может потребоваться консультация гастроэнтеролога или проведение дополнительных исследований (например, колоноскопии).

Ваш подход к здоровью заслуживает уважения, продолжайте внимательное наблюдение за состоянием.

Да, верно, как только св.Т4 снизится, снижаете дозу до 10 мг.

Эффективен, но значительно слабее в сравнении со швами.

Здравствуйте, помимо препаратов железа витамины для беременных принимаете? Какие ещё принимаете препараты? СОЭ при беременности физиологично даже 100 и выше повышено бывает. По анализам положительная динамика. Ферритин -ещё надо повышать, это белок + железо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Здравствуйте
Как онкоуролог могу Вам сказать с огромной уверенностью - эти препараты абсолютно равноэффективны и взаимозаменяемы

Ирина, добрый день.
На данный момент у ребенка сохраняется железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Нормальный уровень гемоглобина для этого возраста от 105г/л. В такой ситуации рекомендуется продолжить прием препаратов железа в дозе 5мг на 1 кг массы тела (например при весе около 9кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 105 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца(!), далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Активно употреблять в питании продукты содержащие витамин В12(учитывая субдефицит по анализу).
СОЭ также повышается на фоне анемии.
Учитывая снижение уровня нейтрофилов на фоне ОРЗ, необходимо оценить их в динамике на фоне полного здоровья и после компенсации дефицита железа.

Маргарита, здравствуйте!
Такие изменения в лейкоцитарной формуле характерны для острых инфекций (чаще всего вирусных), это временные изменения в анализах крови, обычно показатели нормализуются самостоятельно после выздоровления от инфекции. В последнем анализе уже есть положительная динамика (лейкоциты и нейтрофилы повысились, лимфоциты снизились).
Поводов для беспокойства нет.
Увеличение лимфоузлов также возможно на фоне вирусных инфекций. Если будет сохраняться увеличение длительно, нужно сдать общий анализ мочи.

Здравствуйте. Можно снизить до 5 мг в день тирозол и проконтролировать св.Т4 через месяц.

Здравствуйте, такое может быть, так реагирует Ваша иммунная система.

Здравствуйте. Вакцинироваться можно вне зависимости от уровня антител

Здравствуйте. Иногда после перенесенной инфекционной болезни бывает суьклинический гипертиреоз который лечится только симптоматически. Вам необходимо дополнительно сдать антитела к ТПО, антитела к ттг. Если окажется высокими антитела к ттг то лечение тирозолом, если антитела к ТПО то лечение симптоматически если есть тахикардия то пропранолол. С такими гормонами эндокринолог может не допустить к эко

Необходимо определить показания к радикальному лечению