Результаты поиска

Здравствуйте !
Вас необходимо дообследование.
1) это рентгенография поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами - для диагностики нестабильности позвоночника
2) ЭНМГ нижних конечностей. Так как может быть синдром грушевидной мышцы. Т.е. проблема не в позвоночнике.
С этими исследованиями необходимо обратится к очно к нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Изменения на МРТ довольно серьезные, может потребоваться оперативное лечение. Но сначала нужно дообследоваться, чтобы понять, в каком месте страдает нерв.

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические в виде остеохондроза), присущие всем людям. Протрузии на данный момент не критичные, для поясничного отдела не страшны, обычно поддается консервативному лечению, коррекцией образа жизни.

Нет ли болезненности при мочеиспускании?

Здравствуйте
Я бы назначила габапентин от нейропатической боли
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Свыше 15 дней больничный продлевает врач через ВК

Здравствуйте.
На исследовании нет расщепления дужки. Есть нестабильность поясничного отдела
Вопрос лечения болей в спине зависит от клинических проявлений, причин возникновения и усиления болей.
Учитывая нестабильность в пояснице статическая нагрузка, активная физическая нагрузка может давать болевой синдром, возможно с компонентом мышечно-тонического синдрома.
Чтобы снять напряжение с мышц можно пропить миорелаксанты: сирдалуд 2 мг вечером 2 недели.
Можно местно использовать мази/гели с НПВС; пластырь Версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). Помимо этого можно использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова в месте болезненности.
После снятия острого болевого синдрома, возможно получать массаж и физиопроцедуры (подбирают с физиотерапевтом очно!). Необходимо регулярно заниматься ЛФК, без резких движений и силовых нагрузок.
Для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.

Здравствуйте. По описанию МРТ головного мозга от 23 года очаги в веществе головного мозга по своей локализации, количеству, и расположению характерны для демиелинизирующего заболевания - Рассеянный склероз, так же подтверждающим фактором являлось и то что некоторые очаги накапливали контрастное вещество. То есть на тот момент рассеянный склероз был в активной фазе ( значит требовалась гормональная терапия на тот момент что бы снять обострение). Далее через год без активности процесса- то есть очаги контраст не копят, при такой ситуации гормональная терапия не показана, но может быть показана терапия препаратами из группы ПИТРС - для замедления и остановки прогрессирования рассеянного склероза.
Что касается анализа спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела- да в 70-90% случаев данный показатель указывает на рассеянный склероз если он имеется, то есть 2 тип синтеза он наиболее характерен для РС. Около 5-8 % больных с достоверным РС не имеют олигоклональных антител в ликворе, при том что диагноз не представляет сомнений по картине мрт и по клинике. На отсутствие олигоклональных антител может влиять если анализ был взят во время гормональной терапии, а так же если процесс не активный, при активном процессе вероятность появления олигоклональных антител выше.
Оценивая всю картину целиком все таки данные указывают на рассеянный склероз.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
В Вашем случае будет применена Статья расписания болезней 66 подпункты б, в или г.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
В зависимости от степени нарушения функции позвоночника могут быть установлены категории Б или В.
-------------
Замечания по обследованию.
Рентгенография на сколиоз должна делаться в положении стоя. Так углы будут больше.
В положении стоя и угол кифоза будет больше.
Так же в заключении рентгенолога должны быть интерпретированы клиновидные деформации тел позвонков.
То ли, как последствия компрессионных переломов (травма в анамнезе), то ли как последствия болезни Шеерман-Мау.
Так же ортопед и невролог должны в своих заключениях выставить степень нарушения функции.
Всё это имеет значение в определении категории годности.
--------------------
Рекомендации по лечению
Сразу скажу, что по исправлению сколиоза работает только 2 метода. Все остальное - просто имитация активности и общеукрепляющие процедуры.

1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.

2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.

3. Не менее 2-х раз в год желательно получать физиотерапевтическое лечение. Показан электрофорез с эуфилином и кальцием №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, иглорефлексотерапия, парафиноозокерит, грязи и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, Элеонора.
Капли Вигантол 14 капель ежедневно в течение 2 месяцев, далее сдать снова вит Д и корректировать дозу.

Будьте здоровы ?

Здравствуйте, на данном этапе наиболее вероятно что вам поможет уколы дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы) -3 дня, с 4 дня по 1 ампуле ещё 2 дня, уколы ставим желательно утром, это противовоспалительные гормоны, также габапентин 300 мг 2 раза в день - 2 дня, с 3го по 300 3 раза в день -1 мес
Тебе обязательно приём омепразола 20 мг по 1 капсуле 10 дней для защиты желудка.

Добрый день. У вас листез малой степени, позвоночный канал на уровне смещения широкий, показаний к срочной операции нет. В вашем случае нужно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (с наклонами вперёд и назад). При отсутствии признаков нестабильности позвоночника по результатам рентгенографии оперативное лечение не требуется. При выявлении нестабильности оперативное лечение возможно, но также необязательно, зависит от выраженности симптомов. Планируемая беременность показанием к операции не является.

Вызовите скорую лучше

Здравствуйте.
Пояс Крейт (на сколько понял это Б-832) -узкая лента, будет-ли от нее толк? - для поясничного отдела разгрузка и поддержка, для тазобедренных суставов толку не будет.
Уколы плексатрон стоит начинать? - Мое мнение, лучше блокаду поставить с дипроспаном потом перейти на внутрисуставную плазмотерапию или 1% гиалурон.
Обязательно делать под контролем УЗИ? - дело опытного специалиста (до эпохи УЗИ все делалось без УЗИ, методики описаны), я делаю без УЗИ.
Препарат вводится прям в щель сустава? - наружный доступ самый безопасный, препарат вводится под капсулу, в суставную щель сложно в тазобедренном суставе сделать.
Листез позвонка исправим вытяжением на полу? - нет листез так не выправить, но профилактику прогрессировали смещения можно проводить.
Возможно, что боли в суставе от ущемления нерва при смещении и переломах позвонков? - да это возможно, скорее всего так оно и есть - проблема комплексная и сам сустав страдает и проблемы в позвоночнике есть - все это дает боль

Здравствуйте! Данный вопрос переадресуйте нейрохирургам. Если дочь действительно не может ходить, в вашем случае операция = спасение.