Результаты поиска

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию

Учитывая выраженое радиологическое прогрессирование на фоне приема Кабозантиниба - эта опция лечения себя исчерпала
Есть крайне выраженный рост очагов в печени

Учитывая молекулярную поломку в гене NTRK (как и писал ранее) - рекомендуется рассмотреть опцию назначения ингибитора NTRK (и уже сейчас - момент настал!!) - Ларотректиниба!

Других опций лечения, к сожалению, просто не существует
Это единственный оставшийся вариант

Здравствуйте
1. насколько эффективен кабозантиниб с данным геном
Кабозантиниб назначается во второй линии после установленного прогрессирования, препарат достаточно эффективный и нельзя сказать какой будет эффект на фоне приема данного препарата, так как рандомизированных исследований на эту тему не было проведено, с учетом того, что мутация в гене NTRK встречается крайне редко, Но так как лечение уже назначено, нужно пройти 3 курса и оценить динамику, если динамика положительная, менять схему сейчас не нужно, чтобы оставались дополнительные опции лечения
2. Насколько безопасно и рекомендуется ли менять препарат, если только месяц, как начали кабозантиниб написала выше, что смену препарата пока не нужно проводить, только при наличии прогрессирования на фоне уже начатой терапии
3. возможно ли как то улучшить ситуацию, на базе данного исследования
При наличии мутации в гене NTRK сейчас назначается препарат энтректиниб который зарегистрирован в РФ и его назначаем если есть показания, не нужно вступать в клинические испытания, если на фоне начатого лечения будет прогрессирование таргетную терапию энтректинибом назначат по месту жительства
От тошноты нужно принимать церукал 20 мг 2 раза в день, добавить к питанию нутридринк, если церукал не помогает-ондансетрон 4 мг 2 раза в день

Здравствуйте
Вы не перешли на Кабозантиниб? На Ленватинибе?

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас проконсультировать
Судя по всему речь идет о терминальной ситуации
И в данной ситуации самое главное - оказание грамотной и всесторонней симптоматической паллиативной помощи
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение - дома помочь практически невозможно:

1. Рекомендуется вызвать онколога на дом

2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 

3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь - коррекция дыхательной недостаточности, слабости, болевого синдрома, нутритивная поддержка)

4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальные результаты обследований - КТ, анализы крови и выписку онколога - для детального понимания ситуации

он (при положительном результате) - даст возможность назначения иммунотерапии
И если есть возможность - рассмотрите перевод пациента в специализированное паллиативное отделение

Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования к вопросу полностью.

Здравствуйте.
По описанию всё делаете правильно.

1. Есть ли шанс, что перелом срастётся?
Да, шансы на сращение не плохие.

2. Сколько нужно ещё лежать и надо ли? Или пытаться ходить после приёма анальгетиков?
Сейчас уже можно начинать вставать в туалет в корсете и начинать постепенно двигаться с третьего месяца.
Не более 4-х часов в день. Потом контрольное КТ - 11.03.
пытаться ходить после приёма анальгетиков нельзя.

3. Когда можно сидеть? - по результатам контрольного КТ. До него сидеть нельзя.

4. Может более функционален для меня будет гиперэкстензионный корсет?
Нужен обычный поясничный корсет или грудо-поясничный.
Напроимер, такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171

Добрый день. Надо смотреть сами томограммы в динамике, но гемангиомы по КТ от метастазов должны отличаться. УЗИ обладает другими свойствами в плане визуализации образований печени, поэтому может быть такое расхождение в описаниях. Я бы лично больше доверял томографии.

В вашем случае самое главное, что отмечается стабилизация процесса без появления новых очагов и роста имеющихся.

Здравствуйте.Исходя из распространённости опухолевого процесса, ожидать обезболивающего эффекта от химиотерапии нет смысла.Необходимо обратится к терапевту или онкологу по месту жительства для оценки общего состоянии пациентки и индивидуального подбора обезболивающей терапии.Тоесть параллельно с капецитабином принимать обезболив препараты.Боль терпеть нельзя,ее надо предупреждать(это главное правило обезболивания при онкозаболевании).