Результаты поиска

По зрению годны , по сетчатке есть вопросы

Добрый вечер. Отвечу по пунктам:
1. Шансы полной потери зрения в современном мире,при современных возможностях медицины и в лекарственном и техническом плане, при своевременно начатом лечении и постоянном контроле( диспансерном наблюдении)- минимальны. Даже при варианте "злокачественного" течения,такого вида глаукомы,который плохо поддается терапии и очень быстро прогрессирует.
2. Когда? Ответ выше-скорее всего никогда,будете зрячим в той или иной степени,возможно и до конца жизни с вполне хорошим зрением.
3. Алкоголь разрушает нервные клетки мозга,каждый прием алкоголя лишает Вас нескольких миллионов нервных клеток. Редко или часто-в любом случае вред организму наносится. Глаукома -это неизбежное поражение и страдание именно зрительного нерва. Связь очевидна. Выводы делайте сами.
4. Пройти полное обследование. Если диагноз подтвердится-строго следовать рекомендациям врача по приему лекарственных препаратов( капель). Пропускать закапывания,забывать-категорически нельзя. Это должно будет стать Вашим правилом по жизни без каких либо исключений. И постоянный контроль внутриглазного давления, полей зрения, ОКТ- по графику диспансерного наблюдения.
Всего доброго.

Здравствуйте! а На какие инфекции вас проверяли?
На паразиты сдавали анализы?

Ирина, на здоровье!

Доброе утро
1. Еще раз пересмотрела абсолютно все . У вас на руках сейчас есть вся информация все обследования. Больше никаких обследований делать не нужно .

2. В глазу произошла смешанная окклюзия -венозно-артериальная, как следствие -на сетчатке много кровоизлияний и ишемических зон

3.Глаз сложный, помимо сосудистой патологии в нем есть еще глаукома. Так как нет отека на сетчатке нужно капать максимальную терапию по глаукоме -но вы капаете 5 капель в сутки, и кстати пилокарпин вообще не нужен.
Ваша схема снижения давления нормальная -но не удобная.
Можете заменить на симбринзу утром и вечером и ганфорт (тизоптан)на ночь (то есть не ваши 5 капель ,а 3 в сутки)
Давление цели 15-16-17 мм по Маклакову.

То, что оно сейчас выше это означает, что после окклюзии начали расти новые сосуды-шунты и возможно дошли до трабекулярного аппарата где происходит обмен жидкостью между передней задней камерой глаза- нужно было вовремя делать прижигание ишемических зон.

Время пришло-если не сделать сейчас лазерное лечение сетчатки - течение глаукомы усугубится -глаз будет болеть , прорастать "спереди" сосудами. Из всего выше сказанного выводы -

Нужна запись к лазерному хирургу офтальмологу на лазерную коагуляцию сетчатки .

К сожалению вмешательство будет направлено не на восстановление зрения (это не реально) а на то, чтобы стабилизировать болезнь, чтобы она не спрогрессировала до безобразия...

Добрый день,Татьяна!
По поводу сетчатки-это,к сожалению,необратимые явления.Сетчатку новую не пересаживают.
Капсулы,вам назначенные,принимать на постоянной основе,они работают на поддержание.
Вопрос по незрелой осложненной катаракте.
Она может вносить свой процент в снижение зрения.Я не вижу вашу катаракту,но предполагаю,что она преимущественно ядерная.Можно обсудить с врачом её экстракцию с имплантацией ИОЛ в левом глазу.

Здравствуйте. Отек макулярной области сетчатки конечно желательно снимать как можно скорее. В сетчатке накапливается жидкость, слои клеток ею как бы расслаиваются, связи между ними нарушаются. Чем меньше времени прошло от возникновения отека до его снятия, тем выше шанс восстановить зрение хотябы частично. Афлибирцепт не плохой препарат, в другой больнице вам ещё могут предложить Луцентис. В долгосрочной перспективе эффект от них примерно одинаковый. Важно учитывать, что одного укола скорее всего будет мало, обычно нужно минимум три с интервалом в месяц, а может и больше. Этот момент нужно учитывать, сможете ли вы регулярно ездить в Питер, если будете проходить лечение там.

Возможно, тем более что по данным ОКТ у вас были проблемы на сетчатке парамакулярно, т.е. в участках близко расположенных к макуле. Под действием ультразвука эти изменения могли усилиться. Рекомендую провести ОКТ в ближайшее время, и если есть отек, его необходимо лечить. В обычном течение послеоперационного периода зрение не должно падать ниже того, что было при выписке.

Здравствуйте.
Причина все таки скорее всего в токсоплазме. У вас IqG положительный, при повторном анализе титр уже выше. Это говорит о том, что контакт и инфицирование было когда то. На сетчатке токсоплазмозный очаг никуда не денется, а давности его процесса говорит пигментация.
Если частые рецидивы, то надо обратиться к инфекционисту для назначения лечения