Результаты поиска

Здравствуйте, Ольга. Изучил заключение МРТ.

1. Требуется КТ коленного сустава для исключения перелома надколенника. На МРТ выявлены его косвенные признаки.

2. Начальные признаки артроза в 30 лет у всех присутствуют и это проблемой не является.

3. Интерстициальное повреждение ПКС - это её растяжение, не критично.

4. Латерализация надколенника на 1\5 - это не критично, но при занятиях спортом рекомендуется тейпировать надколенник и надевать мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.

5. Синовит - это воспаление в суставе.

С учётом давности травмы до КТ рекомендовано:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Коррекция рекомендаций после КТ.

Насколько серьезно повреждение? - пока не ясно. Если перелома нет, то не серьёзно.
Необходим ли частный прием специалиста? - сначала КТ нужно, потом видно будет.
Какое лечение? - см выше.
Какие физ нагрузки можно делать? - сейчас никаких нельзя.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Повреждение мениска могло произойти в результате перегрузки постепенно или в результате острой травмы.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно (не обязательно) пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
После купирования боли надевать при физ нагрузках.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

П.С. Так же на МРТ выявлен дискоидный латеральный мениск. Это случайная находка, врождённая особенность.
Такой мениск не полностью защищает суставную поверхность и может способствовать разрушению суставного хряща при перегрузках.
Об этом просто нужно знать и учитывать на будущее.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.,не требующие оперативного лечения .
Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего наилучшего!

Здравствуйте. По результатам обследования дистрофическое перерождение заднего рога медиального мениска. В настоящий момент показана консервативная терапия На период лечения нагрузка на данную конечность противопоказана. 1 - показано ношение мягкого ортеза коленного сустава EKN 212. 2 - уколы хондропротекторов (хондрогард , иньектран или мукосат по 100 мг в/м 1 раз в день, через день № 3. При хорошей переносимости уже далее по 200 мг 1 раз в день , через день № 20. 3 - фонофорез с гидрокортизоном № 10. 4 - местно втиратькетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней

Здравствуйте, по описанию МРТ можно сделать вывод что есть воспалительный процесс. Повреждение мениска 3 а степени это показание к операции, но такое повреждение могут писать ввиду того что у вас была операция на мениск, и то что удалили описывают как повреждение, поэтому желательно чтобы врач в стационаре посмотрел ваш диск МРТ.
Сейчас можно пройти курс терапии, должно стать лучше
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
При отсутствии эффекта выполняется блокада Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного минимального повреждения мениска и в результате перешрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и постараться больше не перегружать сустав.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

П.С. Необходимости что-то колоть в сустав не нахожу.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото сустава и укажите место боли.

Я правильно понял, что сейчас боль только по передней поверхности сустава ниже надколенника?
Есть ли боль, если надавить на это место?

Да, можно. Единственное вот с бегом бы я немного ограничила, тк это для наколенника, при его хондромаляции (размягчении), не очень хорошо, и с прыжкам, приседаниями тоже самое.
В спортзале можно_фитнес, кардио(ходьба в спокойном темпе на беговой дорожке, угол наклона 3%,скорость 3-3,5 км/ч)

Здравствуйте.

Эностоз - это не опухоль, а островок неправильного строения кости.
Фиброма - случайная находка. Пока просто наблюдать. МРТ раз в год.
Если будет расти, будет нужно удалять и пломбировать цементом или аутокостью.
Всё это отношения к болям не имеет.

В суставе обострилось воспаление из-за некритичного повреждения мениска и его нужно пролечить.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Да, но не завтра, а через пару недель после медикаментозного курса.

Нагрузки на ЛФК нужно скорректировать в сторону уменьшения с учётом негативного опыта.
Общайтесь с реабилитологом и врачом ЛФК. Сильную боль не преодолевать.

Ну, мы же не астрологи.
Мы следуем за ситуацией и всё время пытаемся ее развернуть в сторону выздоровления.
Ситуация не самая простая, но и не аховая. Посмотрим.

Нужно срастить перелом, возможно уйдет отек тела Гоффа (или нет?), возможно связка срастется (или нет?)....
Будем посмотреть.

В долгосрочной перспективе все можно восстановить даже при самом неудачном развитии событий.
Ничего необратимого нет.

Добрый день! Спасибо,посмотрела! самое главное,что по МРТ -ничего критичного нет, а все остальное-дело поправимое.
Хр воздействие на ПКС, можно сказать ,что постоянное,ежедневная нагрузка на сустав,за счёт чего сохраняется воспаление.Это пройдет,как только не будет такой бешанной нагрузки и ритма жизни ! Сейчас же,с учётом ГВ ,выбор ограничен.Я бы рекомендовала тогда поступить так:
1) Лекарственные пр-ты отложить до окончания ГВ!
2) По возможности ограничьте излишние нагрузки на суставы!
3) можно использовать ортез,если колено сильно-сильно начинает болеть !(на ночь ортез снимаем!)
4) Местно : 5% Диклофенак -гель 2р\день ежедневно,на 2-3 нед
5) ФТЛ: Магнитотерапия или Лазер +фонофорез
(что еще можно,подскажет физиотерапевт,поверьте,на ГВ в плане физио -многое можно)
6) Бассейн
И самое главное- индивидуальные стельки,под Ваши особенности стопы,которые будут перераспределять нагрузку с позвоночника и суставов, +кроссовки для ежедневных прогулок(для ходьбы)

Поверьте,я Вас прекрасно понимаю,у меня на данный момент младшему 8 мес+работа с малышами до года,которых постоянно приходится ,поднимать.... Эта нагрузка просто колоссальная... А У Вас получается еще беременность сказалась, колени начали болеть во время- так как на них нагрузка возросла в несколько раз+после родов малыш постоянно на руках.... НО,поверьте,со временем все станет на свои места!

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

Если уколы и таблетки не помогли, то рекомендовано:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

1. На МРТ совокупность свежих и старых повреждений. Ни одно повреждение отдельно не требует оперативного лечения. Но в совокупности все они требуют в плановом порядке проведения лечебно-диагностической артроскопии для устранения целого комплекса накопившихся патологических изменений. Если операцию не сделать, то лет через 15 Вас может ждать эндопротезирование.
2. Тактика для устранения текущего болевого синдрома.
Однократное введение в сустав Дипроспана 1,0 на Лидокаине 2,0. Боль и отек уйдут сразу. Сможете нормально ходить. Кроме этого:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 5-10 дней.
Диклофенак гель 5% (гепарин не нужен)
На ночь компрессы с Димексидом
Ношение 1-2 мес примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы принимать можно, но я бы особо на них не рассчитывал. Примерно через месяц было бы целесообразно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, особенно в том случае, если оперироваться не будете.
МРТ контроль не нужен.
Нечего там контролировать.