Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ коленного сустава
Здравствуйте! Во время ходьбы что-то щелкунов в коленке и с тех пор (около недели) болит колено. Не постоянно, а только во время ходьбы иногда - как будто что-то смещается с места в колене и простреливает. В целом сгимать и разгибать ногу не больно. Был у травматологии, сделали рентген, сказали, что в плане костей все в порядке и отправили на МРТ. Результаты МРТ прикладываю. Что это значит? Опасно ли и как лечить? По названию травматологии после рентгена мазу колено кетопрофеном (3-4 дня). В целом стало получше, но периодически все таки по время прогулок что-то смещаетс в колене и возникает боль. Также травматолог рекомендовал носить бандаж, я его покупал и пробовал носить, но было очень некомфортно, будто кровоток нарушался, хотя размер старался выбрать с запасом. За 2-3 недели до того, как стало болеть колено начал тренировки - жим штанги лежа, пресс, растяжка и т.п. Также периодически болит поясница (после поднятия тяжестей). Возможно, это как-то связано
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования дистрофическое перерождение заднего рога медиального мениска. В настоящий момент показана консервативная терапия На период лечения нагрузка на данную конечность противопоказана. 1 - показано ношение мягкого ортеза коленного сустава EKN 212. 2 - уколы хондропротекторов (хондрогард , иньектран или мукосат по 100 мг в/м 1 раз в день, через день № 3. При хорошей переносимости уже далее по 200 мг 1 раз в день , через день № 20. 3 - фонофорез с гидрокортизоном № 10. 4 - местно втиратькетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ все не плохо.
Курс лечения:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Зал, тренировки исключить из жизни на 4 недели, дабы не провоцировать воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20196 ответов
- 13 Апреля 20201 ответ
- 19 Июля 202127 ответов