Результаты поиска

Вероятнее всего имеет место тиреоидит.
Рекомендуется повторить анализ крови на антитела к рецептору ТТГ, сдать кровь на антитела к ТПО, клинический анализ крови, с-реактивный белок для уточнения гипотезы.

Здравствуйте!

Первоначально стоит дообследоваться, сдать следующие анализы:
Из анализов можно сдать:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
Если не делали узи щитовидной железы, сделать, если будут узлы- сдать анализ на кальцитонин.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм. Если есть проблемы с давлением.
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма

Вместо Редуксина можно рассмотреть препарат- Семаглутид ( Семавик , Семавик Некст , Велгия) это группа препаратов с недавнего времени разрешена на территории РФ официально для снижения веса . Если есть повышение сахара, препарат его также нормализует .
Препарат является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно . Принцип действия : препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости, на этом фоне снижается аппетит .Рекомендуется начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик или Велгия ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4 ( Семавик Некст ( имеет дозировки 1,7 и 2,4) дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности .
Противопоказания к приему Семаглутида является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.

С принимаемыми препаратами он совместим.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте. Для исключения надпочечниковой недостаточности лучше сдавать утром кровь на кортизол, в анализах мочи в норме. Супренамин это бад, принимать конечно можно, по 1 таб 3 раза в день, за 15 минут до еды. Сдайте кровь на ферритин, ттг, т4св

Здравствуйте. Начните орошение всех мест где есть кандидоз раствором мирамистина 3 раза в день курс 14 дней+ таб Тербинафин по 1 таб в день курс 14 дней.

Добрый вечер!
Высокий ферритин говорит о воспалении в организме.
У вас много хронических заболеваний, поэтому это уместно в вашем случае. Ферритин выступает как маркер воспалени.
Для исключения гиперкортицизма( повышенной функции надпочечников) сдают суточную мочу на кортизол или вечернюю слюну в 23:00 собранную, на кортизол.

Здравствуйте.какой у вас вес и рост

Добрый день!
С учетом ваших проблем с ЖКТ, очень подозрительно на предмет инсулинорезистентности. Надо проводить обязательно глюкозотолерантный тест с инсулином. Без метформина в случае подтверждения худеть может не получиться. Пока можно начать с приёма дифертон а по 1 капсуле 2 раза в сутки на 3 месяца.

Дгэа-с не сильно повышено. Это скорее всего плохая подготовка.

Также надо обязательно посмотреть дефицит ные состояния: витамин д, ферритин, сывороточное железо, нжсс. Дефициты могут вполне давать повышение веса.
Не забываем про сон. Если спать будете мало и не высыпаться, то лишний вес будет плохо уходить. Обязательно засыпать до 23. 00 и спать в темной комнате. Сон не менее 8 часов в день.
Следите за физической активностью.
Смотрите на стрессовый фактор. Обращайте внимание, не заедаете ли вы стресс. Если да, то надо менять привычку и избавляться от стресса путем физической нагрузки. Так эффективнее.
Старайтесь избегать ситуации, когда вы едите за компанию. Всегда спрашивайте себя: "а голодная ли я? Хочу ли я сейчас действительно есть или делаю это за компанию?"

У Вас по всей видимости сильная реакция только на молоко, а кисломолочные продукты, сыр, творог переносятся хорошо.

Здравствуйте ,сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен ,при его дефиците также тормозится снижение веса. Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме от 60 должен быть показатель, если он ниже этого значения ,то может быть задержка жидкости в организме и также тормозится снижение веса.
Вес уходит постепенно и это норма для организма, первое уходит вода по плотности она больше чем жир, поэтому весомые килограммы уходят за счёт воды. Затем начинает уходить жир , он уходить по объёмам это больше видно по объёму талии, по весам - это 100-200 г. Вес уходит очень медленно, как медленно набирается, так медленно и уходит. Ещё попробуйте подключить физическую активность хотя бы полтора-два часа в день гулять, потому что мышца - это главный орган который кушает жир.

Здравсвуйте. Для начала нужно обратиться к психиатру, а не к психологу. Только психиатр может назначать препараты.
Если мы говорим о депрессии и тревоге, то,конечно, подобные состояния лечатся именно антидепрессантами. И тут вопрос в дозировке и продолжительности приёма. Они начинают действовать в больших дозировках. Антидепрессивный эффект не раньше, чем через 2 недели, а противотревожный - не раньше, чем через 6 недель.
Первый антидепрессант помогает лишь в 30% случаев, поэтому замена препарата это ведьма распространенное явление.

Ламотриджин и оланезапин не имеют отношения к лечению депрессии и тревоги, во всяком случае без участия антидепрессантов. Витамины и прочее однозначно не являются методом лечения. У них совершенно другой механизм действия.

Рекомендую: обратиться к психиатру в ПНД. Возможно, есть смысл походить в дневной стационар или госпитализироваться в отделение неврозов. Ничего страшного в этом нет, это эффективный способ решения проблемы. Никаких негативных последствий в будущем он не предполагает.

Здравствуйте, ваш ИМТ 23,6 кг/м2, что входит в рамки нормального веса (но мы часто недовольны этими рамками). Показатели тиреоидных гормонов у вас в норме. Ттг на доли единиц повышен, это не несёт клин значимости пока. Антитела в норме, аутоиммуного процесса нет. Можете добавить йодированную соль в пищу, далее проведите контроль ттг через 3 месяца, т.к всё таки тенденция к завышению есть и УЗИ щж. По препарату железа феррум лек по 1 таб 400 мг 1 раз в день разделяя препарат железа с молочкой,магнием, кальцием, кофе по времени не менее 2 часа. Скажите как с циклом? Каждый месяц, без задержек?

Да, это пройдёт. Но, чтобы было легче переносить, можно добавить гидроксизин.

Паксил нужно принимать утром.