Консультация психотерапевта /

Приём паксила — вопрос №820430

7063 просмотра

Здравствуйте!
У меня было депрессивное состояние, сначала назначили флуоксетин, после одной таблетки мне стало очень плохо под утро, жаром обдало, сильная тахикардия, трясло всю. После этого начались уже панические атаки ( до этого не было). Потом другой врач мне назначил паксил 20 Мг и атаракс, по половине два раза в день и таблетку на ночь, назначил в связи с тем, что атаки затянулись и целыми днями у меня внутри тревожность, страх смерти и поиск новых болезней. Боли в теле. Но от паксила так же стало плохо ночью, сейчас пью паксил 5 мг и боюсь повышать, пью его так уже 2 недели, от 5 мг ничего не чувствую, не плохо и не хорошо. Состояние часто как будто я в вакууме, туманность. Что делать в моем случае? Страшно было, потому что в интернете пишут разные страсти, что сиротиновый синдром и т.д потому что от одной таблетки были зрачки расширены, очень переживаю на этот счёт и не могу нормально засыпать, сразу тревога внутри, болят руки, логти, сводит и немеют руки и трусятся иногда
И можно ли совмещать с данными препаратами l-тироксин(пью его для щитовидки), витамины группы B, витамины цинк магнийb6 А Е, витамины для надпочечников супренамин? После того как выпила супренамин повышалось очень настроение, хотелось смеяться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Это не серотониновый синдром, просто паксил в первые 7-10 дней усиливает тревогу, это связано с разворачиваем децствбуещго вещества (поэтому начинают с 10 мг, постепенно повышая до 20 и далее уже по необходимости).

Атаракс если динамики на нем нет, то можно заменить на тералиджен, либо атаракс уменьшать до 1 таблетки в день (1/2 таблетки днём и вечером), так как назначенная дозировка великовата.


С тироксином принимать можно.

Паксил начинает работать с 3-4 недели приема.
Клиент
Артур, затуманенное как будто сознание, покалывание иногда в грудной клетке, тремор, неуклюжесть как будто, это не опасные симптомы? Не может быть рассеянного склероза?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артур, и голова как будто кружит
Психотерапевт
Да, это связано на фоне приёма паксила, первые пару дней такое может быть состсония.

Увеличивайте дозировку.
Клиент
Артур, сегодня второй день пью паксил по 10 мг и состояние сонное, прям глаза тяжелые, весь день хочу спать, помимо этого болит голова и чувствую, что давление повышено. Это побочный эффект?
Психотерапевт
Прикрывайтесь противотревожным типа атаракса или хотя бы грандаксином.
Клиент
Артур, атараксия пью тоже, но все равно такая реакция
Психотерапевт
Пару дней надо ждать в лбом случае, такие реакции в первые дни бывают, они проходят
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Это не серотониновый синдром. СС - достаточно редкое явление. Возникает на фоне терапии большими дозами антидепрессантов. 5 мг это несущественная дозировка, которая не может принести вред или пользу. Это, по сути, 0.

Обязательно нужно повышать дозировку, сейчас до 10 мг. Через неделю до 20 мг, еще через неделю до 30 мг. Параллельно можно принимать гидроксизин 3 раза в день, это транквилизатор.

Так же обязательно нужна психотерапия.

Эффект от антидепрессантов развивается через 6-8 недель. Принимать нужно не менее полугода от момента улучшения.


С препаратами, которые Вы перечислили, сочетать можно. Однако, надо учитывать, что пароксетин может снизить концентрацию левотироксина в крови.
Клиент
Илья, l тироксин 75 мг и паксил написано в инструкции, что может усилить действия паксила, как с этим быть, подскажите пожалуйста?
Психиатр, Психотерапевт
Повышайте паксил и наблюдайте. Ничего опасного в этом нет.
Клиент
Илья, спасибо Вам!
Клиент
Илья, затуманенное как будто сознание, покалывание иногда в грудной клетке, тремор, неуклюжесть как будто, это не опасные симптомы? Не может быть рассеянного склероза? Как будто голова кружится, но не ведёт, не могу даже описать
Психиатр, Психотерапевт
Ничего опасного нет, не думайте о заболеваниях и побочных эффектах. Занимайтесь психотерапией и принимайте лекарства и всё получится.
Клиент
Илья, выпила пол таблетки паксила днём, сейчас паника присутствует и тахикардия, просто нужно это перетерпеть?
Психиатр, Психотерапевт
Да, это пройдёт. Но, чтобы было легче переносить, можно добавить гидроксизин.

Паксил нужно принимать утром.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нервозность от Джес
20 октября 2022
Елена, Елизово
Вопрос закрыт
Что делать, тревога не проходит целый день
22 января 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк