Результаты поиска

Здравствуйте
На фоне беременности в работе свертывающей системы происходят перестройки в сторону гиперкоагуляции. Это нормальное явление, не требующее лечения. Так как организм с самого начала беременности готовится к родам.
Тромбодинамика - прикроватный метод, позволяющий оценить систему гемостаза здесь и сейчас (например,  в условиях операционной или реанимации). В амбулаторной практике её не нужно сдавать. Никакой ценности он не имеет.
На основании тромьодинамики и коагулограммы никакое лечение не назначается.
Норма тромбоцитов 150-450.
Снижение тромбоцитов во время беременности называется тромбоцитопенией беременности. Это Снижение связано с увеличением объёма циркулирующей крови в организме женщины. Это состояние не опасно ни для женщины, ни для ребёнка. При уровне тромбоцитов более 100 опасности кровотечения нет.
Если есть, приложите оак

Здравствуйте
Кок вызывают гиперкоагуляционные сдвиги в коагулограмме. Однако, ни на основании коагулограммы, ни на основании тромбодинамики нельзя предсказать риск тромбозов. Показатели коагулограммы не являются поводом для отмены кок.
Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок. Чем дольше вы принимаете препарат в непрерывном режиме, тем этот риск становится ближе к общепопуляционному.
Тромбодинамика в принципе - прикроватный метод, позволяющий оценить систему гемостаза здесь и сейчас (например,  в условиях операционной или реанимации). В амбулаторной практике её не нужно сдавать. Никакой ценности он не имеет.

Да, все отлично.

Учитывая тромботическое событие в прошлом гепаринопрофилактика остаётся в профилактическом режиме. Клексан на вес от 50-90 кг 0.4 подкожно в одно и тоже время суток. Тромбодинамику контролировать не требуется. Профилактика у вас все равно проводится.

Гепаринопрофилактика назначается когда набирается 3-4 балла по рискам тромбозов:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
Кардиомагнил тромбозы не профилактирует, принимается для профилактики преэклампсии. Есть зарубежные данные что аспирины могут позитивно влиять на профилактику невынашивания у здоровых женщин с привычным невынашиванием беременности.

Здравствуйте, по данному виду исследования во время беременности никак не возможно прогнозировать никаких тромботических рисков, диагностировать проблемы со свертываемостью, более того обследование вводит врачей в замешательство. Гемостаз у беременных напряжён естественным образом.
Большее значение имеет тщательный сбор анамнеза, обследование на наследственные и вторичные тромбофилии высокого риска.
Обследованы ли вы на АФС, были ли тромбозы в прошлом у вас или родителей в молодом возрасте? Какую причину выкидыша установило морфологические исследование?

Виктория, спасибо за ответы. В данной ситуации речь идет о низком риске ВТЭО 2 балла(возраст, ЭКО) и антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим.
А вот риск преэклампсии по анамнезу высокий (возраст, ЭКО), и необходимо обсудить с гинекологом прием ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил) в дозе 150мг ежедневно с 12 по 36 неделю беременности.

Здравствуйте, никакой подготовки не требуется, сдаете на фоне полного здоровья с привычными лекарствами. Однако без диагностированного тромьоза или кровотечений при беременности тромбодинамику не сдают, она уведет врача в сторону. Так как беременность физиологично напрягает гемостаз.

Елена, добрый день.
Контроль тромбодинамики не входит в критерии рисков и не требуется во время беременности. Несмотря на это в заключении указано "нормокоагуляция"(норма).
В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Учитывая указанные вами показатели, анемии сейчас нет, уровень гемоглобина в норме для 2 триместра беременности от 105г/л, а вот латентный дефицит железа есть(ферритин ниже 30нг/мл). Поэтому продолжайте прием Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-х месяцев. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Здравствуйте!Учитывая высокий риск тромботических осложнений по результату тромбодинамики,рекомендую Вам продолжить введение Клексана,носить компрессионный трикотаж, проконсультироваться у гематолога.

Юлиана, добрый день.
Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований. Данное заключение не опасно.