Консультация гематолога /

Тромбодинамика — вопрос №2346898

94 просмотра

Добрый день.
Беременность 22 недели, с 9 недель на клексан 0,6 и с 15 недель курантил 0,25.
Тромбодинамика каждые две недели . Сегодня пришли очередные результаты, впервые такие плохие, которые расстроили. Хотелось бы услышать Ваше мнение.
Время появления спонтанных сгустков появилось впервые, что оно означает.
В анамнезе после операции 2019 г. ТЭЛА.

Возраст: 38

Хронические болезни: ТЭЛА 2019 г. после операции
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, такая тактика ведения беременности устарела. Чтобы колоть клексан с ранних сроков должны быть веские основания и высокий риск тромботических событий по шкале ВТЭО для беременных.
Тромбодинамика - не используется как критерий для оценки рисков осложнений, мало того вводит в заблуждение некоторых врачей. Ведь в беременность гемостаз естественным образом будет меняться в сторону гиперкоагуляции у здоровых женщин.
Приложите, пожалуйста, заключение гематолога.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый вечер.
Приложила протокол доктора, но прием был с утра по предыдущим анализам. Тромбодинамика, которую я сдала сегодня с утра пришла только сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Учитывая тромботическое событие в прошлом гепаринопрофилактика остаётся в профилактическом режиме. Клексан на вес от 50-90 кг 0.4 подкожно в одно и тоже время суток. Тромбодинамику контролировать не требуется. Профилактика у вас все равно проводится.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Нина. По результатам тромбодинамики лечение не корректируется, это исследование вообще не рекомендуется проводить при беременности.
Антикоагулянты назначают при беременности в случае повышенного риска тромбозов по шкале RCOG, согласно которой у Вас есть 4 балла - тромбоз (ТЭЛА) в анамнезе, то есть в таком случае клексан показан в профилактической дозе в течение всей беременности и 6 недель после.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Курила до 6 недели беременности
20 декабря 2021
Дана, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать у кота рвота
16 ноября 2022
Лена
Вопрос закрыт
Начать ли принимать кардиомагнил?
30 января 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна