Результаты поиска

Добрый день! Вы сдавали гомоцистеин, витамин В12, антитромбин 3, протеин С и S? Коагулограмму крови? При такой картине можно выносить беременность, не переживайте! Но требуется особый подход к ведению беременности

Татьяна, здравствуйте.
Расскажите клиническую ситуацию несколько подробнее. Были ли ранее у Вас беременности, кроме первого переноса? Если были - сколько и чем заканчивались? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Нет ли у Вас тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)?
Какой Ваш рост и вес?

Здравствуйте, Мария!

Ваши результаты генетических анализов по части факторов свертываемости и метаболизма позволяют сделать несколько выводов. Прежде всего, я понимаю, что проблема с зачатием вызывает у вас беспокойство, но давайте разберем всё по порядку.

Генетика факторов свертываемости: В вашем случае, мутаций, связанных с повышенным риском тромбозов (как фактор Лейдена или мутация протромбина), не выявлено. Это хороший знак, так как данные изменения могут повлиять на репродуктивное здоровье, повышая риск выкидышей. Также ваш ген PAI-1 показывает тип 4G/4G, что может влиять на уровень свертываемости крови, однако это часто является индивидуальной особенностью и само по себе не является критичным.

Метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR): Наличие гетерозиготного состояния (CT) в данном гене означает, что активность фермента немного снижена, что может приводить к повышенному уровню гомоцистеина в крови, а это, в свою очередь, может быть связано с осложнениями при беременности. Для этого стоит рассмотреть анализ уровня гомоцистеина, чтобы понять, нужно ли назначать фолиевую кислоту в метилированной форме (особенно важно при планировании беременности).

Метионин-синтаза редуктаза (MTRR) и другие полиморфизмы, которые у вас показаны как GG, также не требуют особого внимания и относятся к норме.

Для того чтобы составить полный план действий и помочь вам с вопросом зачатия, я рекомендую:

Анализ уровня гомоцистеина — это важно для понимания, как ваш организм справляется с метаболизмом фолатов.
Фолаты в активной форме (метилфолат) курс за 2-4 недели до начала запланированной беременности.
Важно также учитывать другие факторы, такие как состояние здоровья партнера, общее состояние организма, гормональные, генетические и другие анализы (на половые инфекции), которые могут быть полезны.
Не переживайте — многие женщины сталкиваются с такими проблемами, и важно своевременно разобраться с ними. Я рад буду ответить на дополнительные вопросы, и надеюсь, что мои рекомендации помогут вам сделать следующий шаг в планировании беременности.

Если что-то еще будет непонятно, не стесняйтесь задавать вопросы — я на связи!

Доброе утро!
По анализам у Вас Определённый Антифосфолипидный синдром, так как Антитела к бэта- 2-гликопротеину 1 суммарные и Антитела к кардиолипину
Также есть Наследственная тромбофилия

Вам нужно обратиться к гемостазиологу

Вам назначат гепарин (Клексан, Эниксум), который спас уже сотни тысяч беременностей и дал деток многим счастливым родителям (я в их числе), он абсолютно безопасен для Вас и малыша.

Также Вам возможно дополнительно назначат Аспирин в низкой дозе (Тромбоасс, Кардиомагнил), его также применяют во всем мире для профилактики преэклампсии, выкидышей, преждевременных родов

Обязательно дополнительно

Кальций - Натекаль Д3 1 таб 1 р в день до 37 недель беременности

Витамин Д держать около 60 , принимать ежедневно минимум 4000ед 1 р в день в планирование и в беременность

Омегу 1200мг ежедневно в планирование и беременность

Все будет хорошо! Станете мамулей прекрасных малышей!

Все эти препараты не являются показанием для НМГ, генетика без выявления важных в акушерстве полиморфизмов.

Здравствуйте, Дарья, данных за антифосфолипидный синдром или тромбофилию у вас нет (имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей)

Дополнительно вам надо проверить уровни антитромбина 3, протеина С, протеина S

У вас имеется варикозное расширение вен нижних конечностей?

Здравствуйте, Дарья, данных за наличие тромбофилии у вас нет, выявленные полиморфизмы не имеют отношения к тромбофилии (имеют значения только 2 мутации - в генах F2 и F5)

Дополнительно вам надо проверить уровень Гомоцистеина с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла

Показаний для назначения НМГ у вас нет

Конечно. Фолацин - это тот же ангиовит, только без В6 и В12. Препарат хороший, действенный.

Пока можно оставить приём Ксалерто, при наступлении беременности перейти на клексан, но обязательно досдать эти анализы

Здравствуйте, Ирина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут.
Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S?
Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)?

Здравствуйте, Ольга, обратитесь на консультацию к гематологу очно, если нет возможности подойдёт и онлайн консультация
Необходим более детальный сбор анамнеза, также назначение дополнительных анализов

Здравствуйте.1 Стоит продолжать принимать клексан. Применяется у всех индивидуально 2. Существуют. 3. Ген SERPINE1 (PAL1) кодирует ингибитор активатора плазминогена 1, который является одним из компонентов свертывающей системы крови (фибринолитическое звено гемостаза), также является маркером воспаления. PAI -1 играет важную роль в процессе фибринолитического контроля при беременности как фактор маточно–плацентарной циркуляции. Дисбаланс маточно–плацентарного фибринолитического контроля в результате повышенной продукции PAI–1 связан не только с повышением уровня фибрина в маточных сосудах и снижением маточно–плацентарного кровотока, но также играет важную роль в снижении степени инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Таким образом, повышенная продукция PAI–1 создает предпосылки для развития в дальнейшем гестоза и задержки внутриутробного роста плода.