Результаты поиска

Question 1

12 ноября 2023

Добрый день! Вчера был на приёме у кардиолога, наблюдаюсь уже много лет: ИБС, коронарное шунтирование в 2007 году. Прошёл УЗИ сердца, по результатам которого, кардиолог заменила мне родился на юперио, ввиду снижения фракции выброса. Уже дома, посмотрев выписку, обнаружил, что...

Сергей

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2023-11-12T19:51:25+03:00

Если у вас ЛПНП более 1.4- то увеличьте дозу аторвастатина до 20 мг, контроль липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес - если не достигнете целевой- то ещё увеличьте до 30 мг.

Юперио снижает давление,как и ордисс. Начинайте с 50 мг 2 раза в день, если сильно снизится давление, то уменьшите до 25 мг или отмените амлодипин.

Ордисс отменяйте, через 36 часов - начало приема юперио.
Амлодипин можно с юперио Пить вместе.

Капотен нежелательно часто принимать с ордисс или юперио - у них схожее действие. При повышении давления лучше пить моксонидин 0.2 мг

Question 2

Жидкий стул без температуры

4 ответа

12 ноября 2023

Ребёнку 5 лет заболела простудой была кашель с температурой 38-39,5,принимали препараты нурофен для снижения температуры,делали ингаляцию лазалваном с физ раствором и сироп от кашля принимали сдодаль ,болели 3 дня стало лучше кашель отходит но только начался понос по ночам...

Гульнара, Уфа

Вопрос закрыт

Заверткина Екатерина Егоровна · Answer · 2023-11-12T04:33:01+03:00

Здравствуйте. Энтерофурил назначается только при бактериальной инфекции. Ааа сейчас необходимо принимать сорбенты (смекта, полисорб,энтерол )
Так же необходимо соблюдать диету с исключением молока, фруктов,соков, жареного

Question 3

Замена Паксила на другой антидепрессант

3 ответа

3 ноября 2023

Добрый день, уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста заменить антидепрессант Паксил, который я принимаю на протяжении почти двух лет, на иной антидепрессант с целью купирования симптомов тревожного расстройства, панических атак и для снижения частоты приступов головной...

Инна, Мелитополь

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур · Answer · 2023-11-03T14:38:26+03:00

Здравствуйте!
То есть на всех антидепрессантах вообще никакой динамики?

Question 4

Аутоимунная хроническая тромбоцитопеническая пурпура, влажная форма.

1 ответ

2 ноября 2023

Диагноз тромбоцитопении поставили в 9 лет, потом в 13 и 14 лет были повторные эпикризы, повторилось в 24 года, и вот снова в 35 (лежу в больнице с тромбоцитами 2). В 32 года родила ребёнка, беременность была идеальная, снижения тромбоцитов не было (уровень 137-160). Сейчас в...

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-11-02T17:33:05+03:00

Здравствуйте!Необходимо пройти весь скрининг по тромьоцитопении:обследование на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину. Стернальная пункция.
При исключении всех причин тромбоцитопении и неэффективности терапии ГКС(первая линия), необходимо рассматривать вторую (ГКС+ВВИГ) или третью линию (агонисты тромбопоэтиновых рецепторов).

Question 5

Сальность кожи лица и головы

3 ответа

20 октября 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Мужчина 35 лет, повышена сальность кожи лица и головы , примерно с 20 лет. Проверял гормоны , повышен только индекс свободных андрогенов. Сальность не уменьшается от еды, дерматологические средства пилинг и умывалки с кремами мимо. В...

Дмитрий, Воронеж

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна · Answer · 2023-10-24T21:29:43+03:00

Максимова Ульяна Леонидовна

Это абсолютно другой препарат и он применяется при аденомах простат.

Question 6

Андрогенная недостаточность

2 ответа

19 октября 2023

Добрый день. По результатам обследования (стероидный профиль слюны) у меня был выявлен недостаток свободного тестостерона и была назначена гормональная терапия гелем Андрогель по 1 мл. ежедневно курсом 2-3 месяца. Мне 43 года, менструальный цикл регулярный, ФСГ, ЛГ, пролактин...

Наталья

Вопрос закрыт

Матвеенкова Светлана Александровна · Answer · 2023-10-19T11:26:14+03:00

Ранее его назначили, сейчас запретили. Клинические рекомендации пишут учёные умы, а не обычные врачи. А если их не выполнить или выполнить не правильно, суды бесконечно

Question 7

Расшифровка результатов анализа

4 ответа

8 октября 2023

Здравствуйте уважаемые врачи!Ситуация состоит вот в чем. Ранее обращались к врачу из-за сыпи на наружных половых губах у дочери (возраст 1 год и 3 месяца) поставили подозрение на аллергию (молочные продукты) выделений и сопутствующих проблем по гинекологии замечено не было, а...

[email protected], Краснодар

Вопрос закрыт

Харькова Елена Анатольевна · Answer · 2023-10-08T01:47:49+03:00

Харькова Елена Анатольевна

Доброй ночи!Жду анализы,пока не прикрепились

Question 8

Повышенное давление и низкий пульс.

4 ответа

28 сентября 2023

Здравствуйте.У мужа примерно с месяц назад появилось повышенное давление ,примерно такое как сегодня 144/96 пульс 58 но пульс всегда был понижен.Присутствует частичная релаксация левого купола диафрагмы.Повышенное давление особо не чувствует,иногда редко болит голова,есть...

Ольга

Вопрос закрыт

Скобелева Анастасия Александровна · Answer · 2023-09-28T14:49:25+03:00

Для стартовой терапии лучше начинать с лозартана ( лористы) , а если не будет эффекта амлодипин можно будет добавить 5 мг на вечер

Question 9

Неделя головные боли, слабость

4 ответа

10 августа 2023

получили результаты МРТ головного мозга: ликвординамические изменения в виде нерезкого локального расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в парасагиттальных отделах лобных областей, незначительной вентрикулодилатации.МР ангиография экстракраниальных артерий....

Елена, Большой Камень

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2023-08-10T15:52:22+03:00

Это головная боль напряжения, но окулиста все же посетить. Лечится головная боль напряжения препаратами НПВС (пенталгин, ибупрофен, аркоксиа, напроксен.. ) помимо этого наладить режим труда и отдыха, чаще быть на свежем воздухе, заняться лёгким спортом, достаточный сон, ограничить гаджеты, особенно перед сном.

Question 10

Назначение лечения

3 ответа

7 августа 2023

Здравствуйте. Сдавала анализ крови на гормоны (ттг 8,06 мЕд/л, т3 1,70 нмоль/л, ат-тпо>1000 МЕ/мл), УЗИ щитовидной еоещы, заключение: умеренные диффузнве изменения щитовидной железы. Беспокоили раздражительность, усталость, лишний вес, сонливость. Холестерин был 8,2.Врач по...

Ксения

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2023-08-07T16:02:20+03:00

Здравствуйте. если пробное лечение тироксином не помогло улучшить состояние, то скорее всего он был не нужен. Можно отменить и проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. По поводу общего состояния дефицит железа исключен. Тогда возможно есть другие причины - заболевание желудка или послестрессовое состояние. Менопауза у вас с какого возраста? Приливы есть?

Question 11

Агрессия у пожилого человека 83 года

5 ответов

7 июля 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи! У бабушки 83 года агрессия, думает, что мы ее хотим травить, крадем деньги. Видятся какие-то девочки, которые якобы живут у нас в доме и крадут вещи. Последние дни называет нас тварями и сволочами, а потом все забывает. Даю ей таблетки атенолол,...

Елена

Вопрос закрыт

Садомская Анастасия Игоревна · Answer · 2023-07-07T11:53:27+03:00

То что с ней происходит это деменция с эпизодами спутанности сознания. Нужно принимать Мемантин по схеме: 5 мг утром - 5 дней, затем по 10 мг длительно (возможно увеличение дозы до 20 мг). Также ей нужна консультация психотерапевта для решения вопроса о назначении нейролептиков.

Question 12

Шум тока крови в левом ухе

5 ответов

4 июля 2023

В течение месяца в положении лежа в левом ухе слышно шум тока крови, совпадающий с пульсом. Делала МРТ головы и сосудов, в заключении МРА картина варианта развития Валлизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по обеим задним соединительным артериям. МР...

Елена

Вопрос закрыт

Пахарева Анна Олеговна · Answer · 2023-07-04T16:29:16+03:00

Потому что меняется давление и периферическое сосудистое сопротивление. Когда кровь течет по сосудам, то трётся о его стенки и образуются завихрения. То есть на каком то участке крови движется быстрее. ПСС связано с жёсткостью и эластичностью сосудов , давлением. Эти параметры временно меняются с переменной положения тела. Вероятно этот шум вы и слышите.

Question 13

ЗБ и мутации

1 ответ

25 мая 2023

Добрый вечер! Первая беременность на стимуляции пурегоном под контролем репродуктолога в естественном цикле закончилась замершей на 8й неделе. Сдали с мужем все возможные анализы, даже генетику плода. Все в норме, но повышенный гомоцистеин - 17, и 4 мутации. Фото анализа...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-05-25T19:48:42+03:00

Сдать ТТГ, АТ к ТПО, если вдруг не сдавали. Сделать ДНК фрагментацию сперматозоидов, если не делали. Искать причину с гинекологом.
Но если смотреть на стандарты, то 1 потеря беременности в анамнезе не требует такого обследования.

Question 14

Сахарный диабет 2 типа

4 ответа

22 марта 2023

Добрый день. Просим совета действенного лечения и снижения сахара. На данный момент диагноз СД 2 типа, женщина 66 лет, вес большой. ( со щитовидной все в норме). Назначенное лечение меняли уже очень много раз, но сахар по прежнему по утрам на голодный желудок 10-11, бывает...

Ксения

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнар Видади кызы · Answer · 2023-03-22T14:57:46+03:00

После оценки функции почек можно повысить дозу метформина до 2000 мг
Да, перед едой Галвус, после Метформин( или можно комбинированный препарат Галвус Мет 50/850 мг 2 раза в день утро/вечер)