Результаты поиска

4685 совпадений
Повышенный ТТГ/Гипотериоз: Расшифровка анализов
29 марта
Добрый день!3 года назад переехала в другую страну по работе, было 3 переезда суммарно, пережила запредельный уровень стресса, были запоры, или ходила в туалет очень мало и редко. Соответственно, не следила за питанием и режимом, набрала медленно за 3 года около 17...
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Получается на данный момент Вы принимаете 25 мкг левотироксина, это очень маленькая доза, можно попробовать её отменить и через 2 месяца посмотреть как ТТГ будет реагировать. Изначально ТТГ был на субклиническом уровне , возможно из-за дефицита йода. Сейчас вам прописали витамины которые восполният минеральный дефицит, это благоприятно действует на работу щитовидной железы. Плюс вы снижаете вес, потребность в тироксине так же снижается и щитовидной железе становится легче выполнять свою функцию. Хорошо, что на УЗИ щитовидной железы изменений нет, это говорит о том ,что поражения щитовидной железы аутоиммунного генеза не было. Плюс здоровый образ жизни с переходом на правильное питание так же способствует нормализации работы организма в целом.
Низкий витамин Д у мужа и недостаток тестостерона
10 февраля
Добрый день. Повторно задаю тут вопрос касаемо низкого тестостерона и витамина Д у мужа, т. к. первый мой вопрос закрылся автоматически, пока готовились дополнительные анализы. Предистория - анализы муж начал сдавать после медкомиссии на работе, т. к. там в биохимии была чуть...
Анна
Вопрос закрыт
День добрый.
Эросген и Тесторил содержат компоненты, которые теоретически могли повыситье уровень тестостерона, повлиять на баланс гормонов, включая и щитовидную железу, поскольку тестостерон и эстрогены влияют на уровень тироксинсвязывающего глобулина и тем самым повлиять на уровень свободных Т3 и Т4. Растительные адаптогены могут ускорять или замедлять конверсию Т4 в Т3.
Вит.Д действительно нужно повышать, он достатчно важен для мужского здровья и может быть одной из причин гипогонадизма (низкого тестостерона), хотя и возрастной фактор уже не стоит исключать, и нарушение толерантности к глюкозе. Психогенный фактор тоже дополняет историю! Проблема однозначно - многокомпонентная.

Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на сексуальную функцию и общее самочувствие. 2.11 нг/мл (в перерачсете - 7,33 нмоль/л - действмительно низко для 40 лет. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Результаты ниже этого порого - показания для активных действий: либо ЗГТ- заместительная гормональная терапия (быстро, активно, улучшает половую функциюно, но к сожалению, с подавлением фертильности/сперматогненеза); либо негормональная стимуляци БАДами, витамины, предшественниками (более медленно, менее активно, но без влияния на фертильность, если есть планы на детей).
Советую всё-таки пересдать комплексом, чтобы понять, стабилизируются ли показатели - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагрузки и стрессы накануне, возможно что-то повлмяло на первичный результат.
Кстати, снижение частоты и силы утренних эррекции ( или даже их отсутствие) с возрастом - достаточно частое явление (часто они смещаются на ночное время, когда вам сложно это оценить лично.
Тем более, когда видишь низкие цифры - это начинает "морально" угнетать, включается дополнительная психосоматика, мнительность. Плюс возможные стрессы на работе, несбалансированный режим труда и отдыха, физ. нагрузки, недосыпы, да и "в мире черт знает что твориттся"... всё это тоже может оказывает влияние на гормональный фон.
Так что проведение повторного анализа гормонального фона может быть важным первым шагом для оценки вашего мужского гормонального статуса.
После 40 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки мужского здоровья и сексуальной функции.
Зачастую, узнав по результатам, что отклонений особо нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается. Как то так.
Вот основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), а также в идеале на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк. - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ) - оценить состояние простаты., УЗИ органов мошонки (исключить варикоцеле, которое тоже может влиять на гормональный статус и феритльность)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), до 40 лет - при наличии семейного онкоанамнеза
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не сдавали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые инфекции, ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Биокомплекс Man's formula®) - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем поливитамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу (Man's formula®), начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес, далее месяц перерыв и повторить.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее может хватить и минимальной дозы, при слабой эффективности дозу можно повысить до 20 мг) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте, будем думать. Если эффекта нет, и если детей не планируете, то при выявлении вновь андрогенного дефицита можно будет попробовать и ЗГТ. От нее будет и положительный эффект по поводу имеющегося небольшого лишнего веса и повышеного сахара. Можно коротким - месячным курсом, например, гель для ежедневного приема Андрогель. Бывает, что короткий курс ЗГТ бывает "стимулятор". И с эндокриногом продолжать сотрудничество (дефицит вит.Д, лишний вес, гипергликемия, исключить инсулинорезистентность).
Вот мои мысли. Удачи.



Плохой аппетит, утомляемость, образование налета на зубах, катастрофически быстрое разрушение эмали.
30 октября 2024
Добрый день.Девушка 2009 г.р. (15 лет). До начала менструаций (в 11 лет) ела весь нормальный перечень продуктов отлично, была активным и спортивным ребенком. Ни одного кариеса.Начиная с 2021 года после начала менструаций (болезненные, обильные) постепенно пошел отказ от...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в каких дозировках принимает витамин Д3 и железо? Очень низкие показатели, особенно витамин Д3. Возможно, дозировка подобрана неправильно. При дефиците витамина Д3 вымывается кальций из костей и зубов.
Крапивница и отёки
7 сентября 2024
С ноября 2023 года, начала замечать у себя на запястьях и бедрах красные зудящие волдыри, поняла, что крапивница, к врачу не обращалась. Принимала Диазолин 1 таблетку раз в 3-4 дня. Ничего нового в квартире не появлялось тогда и сейчас.С каждым месяцем становилось только хуже...
Наталья, Ломоносов
Вопрос закрыт
https://youtu.be/Gap0bmlC3iY?si=6gJ8A2MUpJ6Z60n_

Ссылка на школу для пациентов с хронической крапивницей (для пациентов выступают с не большими сообщениями врачи больницы, которые занимаются лечением хронической крапивницы).
Проблемы с кожей и повышенный пролактин
19 апреля 2024
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Меня зовут Алексей, мне 28 лет. Столкнулся с проблемой высыпаний прыщей на спине и недавно обнаружил повышенный уровень пролактина в анализах крови. Дерматолог диагностировал у меня периоральный дерматит (ретинойдный, осложненный...
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Гормональных нарушений у Вас нет, все гормоны в норме, кроме пролактина.
Пролактин незначительно повышен, это скорее стрессовое повышение. Важно, когда он повышен более 2000. И даже его активность считают только при цифре более 700.
Лечения такой пролактин не требует и вызывать данные симптомы не может.
Рекомендовано лечение у дерматолога.
Тиреоидит после родов
12 марта 2024
Здравствуйте21.12.23 было кесарево, все прошло хорошо, была только анемия гемоглобин 79 при выписке. Пила железо. Нормализовался.Через месяц после родов начались такие симптомы:1) Не каждый день, но иногда бывали дни когда по несколько раз в день бросало в сильный жар....
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, щитовидная железа очень чувствительна к дефициту железа, ферритин низкий, поэтому нужно восполнять запасы, прием препаратов железа вам показан длительно, как только восстановится его уровень , нормализуется работа щитовидной железы, йод пока принимать не надо , а витамин Д нужен по 5000МЕд -1месяц, потом по 2000МЕд постоянно, и добавьте поливитамины Элевит пренатал , тоже на пока на постоянной основе.
Йод в третьем триместре беременности
26 февраля 2024
Добрый день! Нахожусь на 37/3 недели беременности. (ПДР 15.03.24)При планировании бер-ти, сдавала ТТГ в марте 2023 - 1,51В июле я узнала о беременности, 14.07.23 (5 неделя) ТТГ был 2,82, Т3св-3,9,Т4 св-15,39, АТ-ТГ < 3, АТ -ТПО < 3. Врач поставил диагноз гипотиреоз...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, всю беременность у вас хороший ТТГ, эутирокс был не нужен. Йодомарин нужно принимать в дозировке 200 мкг в сутки всю беременность и кормление грудью. Промежуток времени без йода никак не скажется на ребёнка, препарат имеет эффект накопления. Сейчас принимайте йод, железо, фолиевую к-ту и витамин Д и этого будет достаточно.
Что с моей щитовидной железой? Интерпретация анализов и узи
27 апреля 2023
Здравствуйте. М32 года, рост 175, вес 67. В прошлом году на фоне низкоуглеводного питания я похудел с 80 до 64 кг примерно за 3 месяца. Стал отлично выглядеть, сошли все отёки, появилась лёгкость. Но так было лишь первое время. Позже я заметил, что стал сильно мёрзнуть даже...
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Антитела, гормоны щитовидной железы в норме, АИТ исключается

По УЗИ объем щитовидной железы в норме, узлы образуются на фоне йодного дефицита.
Принимайте Йодомарин 150 мкг 1 раз в день 3 месяца, используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( морепродукты, рыба, грецкие орехи, шпинат и тд)
Сдайте кальцитонин для исключение медуллярного рака( его все сдают при обнаружении узла)

Жалобы не связаны с работой щитовидной железы

По поводу МКБ проверьте фосфорно- кальциевого обмена( ПТГ, креатинин, кальций общий, альбумин, креатинин, 25 Он вит Д)

Принимайте витамин Д 7000 МЕ ( Аквадетрим по 14 кап) 1 месяц, затем по 4 кап постоянно

Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме, углеводный обмен не нарушен

Ферритин какой?
Фиброзно-кистозная мастопатия
29 января 2018
Сделала узи обнаружили, фиброзно-кистозную мастопатию.Млечные протоки умеренно-расширены, главные протоки 3.2 мм просвет равномерный. Лимфатические узлы не увеличены. Сделала биопсию, и вот жду. пришли анализы на антитела Антиген СА-125 14.1 нг/мл 0,0 - 37,0 Антиген СА-15.3...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Понятно. Эндометриоз, по-видимому, достаточно распространён. Нужно определить стадию, по возможности сделать МРТ малого таза и дальше определиться с лечением. Мастодинон в такой ситуации, как витаминка, а сидеть постоянно на нпвс тоже не выход. Вобщем с грудью всё вторично, надо эндометриоз "загасить".
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Александрович Сердитов
53 отзыва
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
488 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет