Результаты поиска

Здравствуйте, о не эффективности лечения дулоксетим говорим если он не эффективен через 10-12 недель приема в максимально переносимой дозе( ориентир 120); выход постепенный, при условии нормальной переносимости; варианты замены: венлафаксин( его если что позже миртазапин усилить можно); если и он не подойдет , то кломипрамин рассматриваем. Обязательно психотерапия для усиления эффета от мед лечения.

Здравствуйте! В первые 2-4 недели приема СИОЗС (к которым относится золофт) возможны:временное усиление тревоги, нарушения сна, легкая тахикардия. Эти эффекты временные и жизни не угрожают. Длится адаптация 2 недели. Психиатр назначил плавный старт для минимизации побочных эффектов: 1/4 таблетки, атаракс - он смягчит эти эффекты: снизит тревогу, вегетативные проявления(тахикардия, потливость), улучшит сон. Зависимости не вызывает. Также вам прописана психотерапия (работа с психологом) — это ключевой элемент терапии.
При панических атаках подъем АД и пульса — естественная реакция, даже без препаратов. Золофт крайне редко вызывает значимый подъем АД, атаракс может даже слегка снижать давление. Если давление и пульс поднимаются, то в таких ситуациях не запрещён прием каптоприла, эгилока. Также для пациентов с тревогой свойственно фармакофобия(боязнь приёмами препаратов). Постарайтесь не читать в интернете про приём антидепрессантов, все индивидуально. Некоторые пациенты принимают препарат без выраженных побочных эффектов. Можете при панической атаке использовать нефармакологические методы, например, дыхание квадрат (вдох 4 сек - задержка 4 сек - выдох 4 сек, 4-расслабление. Книга для самопомощи Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Прием в таких дозах допустим, но злоупотреблять алпразоламом не стоит из за риска зависимости.

Да, попринимайте еще неделю такую дозу. Вы феназепам принимаете менее 3 недель, в небольшой дозе. Не думаю, что синдром отдачи после приёма феназепама или он будет "стертым".

Здравствуйте, 1) сонливость от препарата может быть, это редкий побочный эффект, в таком случае мы прием элицеи на вечер переносим, перед сном; 2) учитывая сроки лечения и динамику доза текущая недостаточна, т.е. надо дальше увеличивать, обычно при гтр рабочие дозы 15-20 мг, но тут у индивидуально. Если перено приема не вечер не поможет и на фоне увеличения доз так же будет сонливость и не будет легче и/или хуже будет, то антидепрессант менять.
Мексидол при вашем расстройстве не назначается, данный препарат не имеет доказательной эффективности, по большей мере эффект который он вам дает-плацебо. Принимать вы его можете, но он не вылечит вашу проблему, основной упор идет на подбор антидепрессанта и его доз
. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Результат уже есть и это хорошо (что снизилась тревога, стал лучше общаться), но чтобы тревога не вернулась вновь в таком же масштабе стоит допить курс полностью (а это не менее года с момента улучшения)

Анастасия, здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Обязательно добавьте КПТ к лечению.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи, или очно. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, как у вас это и произошло, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно нужно добавлять психотерапию . Немного еще полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения. Препараты +психотерапия дадут стойкий результат без рецидивов.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью .
Берегите себя.

Здравствуйте, рентген не отображается. Касаемо жалоб по возможности исключите дефицитные состояния Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Можно сделать ээг, по возможности покажитесь лор врачу(косвенно можно бы и при аденоидах)еще такое может быть при сдвг(но для этого лучше очный осмотр). Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и Магне в 6. Еще можно почитать детские истерики Стецкая.

Здравствуйте, при беременности наиболее безопасным антидепрессантом является золофт. Обсудите назначение антидепрессанта с лечащим врачом

Снимки нужны нейрохирургу чтобы оценить картину наглядно