Результаты поиска

989 совпадений
Гепатокарцинома?
23 августа 2024
У моего папы ХВГ с 2005 года. Не лечился. Стало плохо в начале года. Выставлен диагноз: Цирроз печени (F4) класс С по Ч.П., асцит, гепатоспленомегалия, расширение вен пищевода. Сдали АФП 260. На УЗИ образование 2*2см. СКТ (май 2024) : очаг изоинтенсивный при нативном...
Екатерина
Вопрос закрыт
информативен, но никогда не заменит биопсию!!
а она показана
Отекаю ноги и живот
10 июня 2024
Длительное время болеет гепатитом С, на фоне этого развился цирроз печени. Так же сахарный Диабет 2 типа. Придерживается диеты, принимает манинил на постоянной основе. В ноябре 2023 лежал в больнице с такой же проблемой Сейчас снова повторилосьАсцит и отеки ног. Очень...
sedanal@mail.ru, Пятигорск
Вопрос закрыт
В связи с нарастанием отечного синдрома показана госпитализация в стационар.
Расшифровка КТ и Рентгена
6 июня 2024
Здравствуйте, дорогие специалисты.Помогите, пожалуйста, расшифровать КТ и Рентген.Воспаление кишечника.Булькает асцит.Помогите оценить степень и серьезность.Причину.Особенно по сигмовидной кишке интересно.Запоры. Желтый стул жидкий.Напряжение в животе.Чувствовал небольшую...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгений! По КИТ у вас есть асцит, но немного.
К сожалению оценить тонкий и толстый кишечник по такому исследованию проблематично - надо готовить кишечник, тонкую наполнять водорастворимым контрастом, а толстую кишку обычно поддувают. Объёмных образований, каких то участков патологического контрастирования не видно. Насчет колита и энтерита - по этому исследованию такая оценка невозможна
Обзорный снимок живота делают обычно для того чтобы исключить непроходимость - у вас ее нет.
Низкий альбумин у онко больного
23 апреля 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, по своему опыту, можно ли где-то прокапать альбумин по омс, для онко больного? (С-Пб) Меланома 4ст.Показатели крови: Альбумин 30,40 г/л, общий белок 58,27 г/л. Есть небольшой асцит и отеки на ногах. И насколько эти...
Инга
Вопрос закрыт
Инга, здравствуйте! Спасибо за ваш вопрос. Давайте разберем ситуацию подробнее.

Уровень альбумина и общего белка у вашего родственника действительно снижен (нормы альбумина - 35-50 г/л, общего белка - 64-83 г/л). Гипоальбуминемия может быть следствием нескольких факторов:

1. Нарушение синтеза белка в печени из-за ее метастатического поражения или токсического влияния химиотерапии.

2. Потери белка через ЖКТ или почки.

3. Перераспределение жидкости в организме с формированием асцита и отеков, что "разбавляет" белки крови.

4. Недостаточное поступление белка с пищей из-за снижения аппетита, нарушений пищеварения.

5. Гиперкатаболизм - усиленный распад тканевых белков при онкологическом процессе.

Умеренная гипоальбуминемия (30-35 г/л) обычно корригируется консервативно - высокобелковой диетой, питательными смесями (нутридринки). При более выраженном дефиците белка и наличии осложнений (отеки, асцит) требуется внутривенное введение 10-20% раствора альбумина.

В онкологических клиниках или специализированных отделениях альбумин должен быть доступен по ОМС при наличии показаний. Необходимо уточнить этот вопрос у лечащего онколога. При отсутствии альбумина по ОМС придется приобретать его за свой счет, что, к сожалению, весьма затратно.

Введение альбумина помогает уменьшить отеки и асцит, повысить онкотическое давление крови, "связать" и удалить токсины и избыток жидкости. Однако, эффект может быть временным, если причина гипоальбуминемии не устранена. Поэтому так важен комплексный подход:

1. Противоопухолевая терапия (химио-, иммуно-, таргетная) для контроля роста меланомы и метастазов.

2. Сопроводительная терапия - инфузии альбумина, диуретики (верошпирон, фуросемид), гепатопротекторы, энтеросорбенты.

3. Нутритивная поддержка - высокобелковое питание, дополнительные белковые смеси, витамины.

4. Профилактика инфекций, тромбозов, пролежней, которые могут усугублять потери белка.

Прогноз и тактика лечения во многом зависят от распространенности опухолевого процесса, ответа на терапию, состояния печени и других органов. Необходимо тесное взаимодействие онколога, химиотерапевта, диетолога для коррекции белкового обмена.

Желаю вам и вашему близкому человеку сил и терпения в борьбе с болезнью. Держите нас в курсе, если потребуется консультация. Всего самого доброго!
Аллергия при онкологии
15 января 2024
Д-З по МРТ:кистозное образование слева от матки с признаками ЗНО, лимфаденопатия региональных узлов, асцит, анасарка. Аллергия не проходит больше месяца. Антигистаминные препараты не помогают не значительно. Окончательно не проходит Сыпи нет, зуд в области плеч, спины. Может...
Светлана
Вопрос закрыт
По данным обследований - это генерализованный рак яичников.
Не факт, что операция на первом этапе возможна.
Вероятно, будет начата химиотерапия,а уже потом циторедуктивная операция
Лечение гепатита С
7 декабря 2023
Здравствуйте. У моей мамы (возраст 78 лет) гепатит С. Цирроз печени с признаками портальной гипертензией. Диагноз был поставлен ещё в 2018 году. Имеется асцит. В 2020 году проходила лечение Софосбувиром и Велпатасвиром, но только половину курса (3 месяца). Сейчас вновь...
Руслан, Орск
Вопрос закрыт
Тогда нужно повторить пцр вгс качество, сейчас перелечивать не нужно без этого анализа
Колоноскопия при асците, завышенные показатели крови
2 июля 2023
Здравствуйте. Завтрак 15:30 у меня колоноскопия с седация. Но у меня асцит уже более месяца, пью диуретики, обезвоживание, слабость. Тромбоциты 800.Купила Эзиклен, но нужно пить много жидкости. Подозрение на онкология Са 125 6000(16 дней назад. Повышение температуры. Есть ли...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! К сожалению принять решение о том, можно ли проводить данные процедуры или нет, принять дистанционно просто невозможно. Проводить седацию или нет, решает врач анестезиолог - реаниматолог по факту Вашего прибытия. То, что показатели завышены является закономерным, если подразумевается какой то патологический процесс, тем более ЗНО. Касательно температуры, если она субфибрильная и держится длительно (недели, месяцы), то противопоказанием она не является. Если же температура высокая и условно появилась вчера, сегодня, то можно предполагать какой то острый процесс, включая вирусную инфекцию. В таком случае конечно, обследования перенесут до улучшения самочувствия.
Тотальный тромбоз
16 июня 2023
Здравствуйте. Получили результаты кт. По результату кт у мамы (61год) тотальный тромбоз справа ВЯВ, плечеголовной вены, подключичной и ВПВ. За месяц до кт у мамы, резко в один день отекла правая рука, от кисти до плеча, отекла правая грудь, подмышка, и на правой стороне...
Валерия, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Тромбоз появился в тот момент, когда откуда рука. Скорее всего, он ассоциирован с онкологической патологией, которую пока безуспешно пытаются выявить. Флебэктомия в прошлом не могла повлиять на тромбоз в настоящее время.
В подобных случаях назначаются антикоагулянты - Ксарелто 20 мг 1 раз или Эликвис 5 мг 2 раза на неопределенно долгий срок.
Но дело в том, что эти препараты следует назначать во время очной консультации, чтобы врач мог оценить все риски.
Также нужно использовать специальный компрессионный рукав для уменьшения отека руки и ускорения реканализации тромба.
Чем чреват отказ от ХТ при раке яичников Т3с
2 февраля 2022
Маме 79 лет. На операцию согласилась только из-за болей (асцит, концероматоз брюшины) Прооперирована, Гистология: 2сторонняя h-grade серозная карцинома яичников рТ3с с периневральной и лимфоваскулярной инвазией и наличием опухолевых эмболов в просвете капилляров, с...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Без химии будет раннее прогрессирование, опять асцит, рост опухоли итд. С учетом возраста ей могут подобрать более легкий вариант химии-еженедельные введения, редуцированные (сниженные) дозы итд. Полный отказ от химии обрекает на ранний рецидив
Цирроз печени
25 апреля 2020
Здравствуйте!Мой муж находится в местах лишения.У него цирроз печени смешанной этиологии,почечная печеночная недостаточность,асцит,класс С.Увеличен живот.Снижен аппетит.За все время ему прокололи 5 уколов гепотрала и 10 уколов ассенциале.МРТ у них нет.В больницу не...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день. Урдокса 500 мг утро и вечер постоянно, верошпирон 50 мг утро и вечер постоянно, гепамерц 5 гр на ночь постоянно. Пока так. Все остальное уже на воле под наблюдением доктора. Вам нажно взять справку с назначением лекарств у терапевта, иначе препараты в МЛС не возьмут.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет