Результаты поиска

Станислав, ознакомилась с проведенными обследованиями.
По данным холтеровского мониторирования ритм в течение всего времени синусовый(норма), пауз, ишемии нет, пульс нормальный в течение суток, нарушений ритма не зарегистрировано. По данным нагрузочного теста ишемии нет. При МРТ сердца - без патологии.

По данным Эхо-КГ - размеры полостей не расширены, сократительная функция сердца в норме, есть незначительные недостаточности клапанов, это норма, они не дают симптомов. Обращает на себя внимание расширение луковицы аорты. Однако при МСКТ коронарных артерий аорту описывают нормальных размеров. Я бы рекомендовала повторить Эхо-КГ в центре, где проводят кардиохирургические вмешательства, если будет выявлено расширение, то необходимо пересмотреть диск МСКТ и проконсультироваться у кардиохирурга.

Важен семейный анамнез, кому-то из родных ставили диагноз аневризма аорты или расслоение аорты? Были случаи внезапной смерти, ранние инфаркты или инсульты( до 50-ти лет)?
Вам УЗИ сосудов шеи делали?

По вашим жалобам и обследованиям, складывается ощущение о "детренированности", при постепенном увеличении нагрузки как например при нагрузочном тесте вы хорошо адаптируетесь. А вот при резкой нагрузке организм не справляется. Я бы рекомендовала расширять режим активности постепенно. Здесь важны и силовые, и аэробные нагрузки. Начать можно с быстрой ходьбы и например занятия с гантелями. Но здесь важный момент. Т.к. мы до конца не может исключить расширение аорты, то здесь важно избегать резких поднятий тяжести.

Здравствуйте.
СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт.
Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) . Если терапия спазмолитиками НЕ эффективно, то применяются антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК. (!)

В вашей ситуации необходимо решение проблемы комплексно.
1. Пройдите тестирование по шкале HADS для уточнения эмоционального статуса.
2. Необходим прием антидепрессантов, под контролем психиатра\психотерапевта(не невролога!)
3. Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом обязательно!

Да, к сожалению СРК всегда приводит к снижению качества жизни.

Здравствуйте! На МРТ нет серьёзных изменений. С чем связывает начало симптомов? Была ли чрезмерная физическая нагрузка? Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг него? Бывают головные боли?

Здравствуйте
Вы описываете Симптомы тревожно-депрессивного расстройства
Можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Очно консультация психотерапевта для подбора медикаментозного лечения

Здравствуйте, Алексей!
По МРТ стоп от 2017 г есть признаки синовита, рек-ую сделать свежее МРТ стоп, возможно у вас серонегативный ревматоидный артрит, тогда необходимо назначать базисную терапию Метотрексатом, доза подбирается на очном приеме.
Псориазом не болеете?

На приложенном снимке не вижу признаков гайморита

Здравствуйте, по МРТ всё а порядке.
флюорографию лёгких выполняли всё в порядке? Спирометрию делали?

Вам нужно выполнить свежее КТ пазух носа
Также нужно посмотреть активность респираторной аллергии на данный момент - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Сдайте мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Здравствуйте. Срб может повышаться при вирусе, значение 5,5 совсем некритичное,норма до 5, если ОАк в норме, не нужно контролировать этот показатель.

По поводу снижения аппетита — может проявляться во время болезни или после как астеновегетативный синдром, нужно время на восстановление, плюс после антибиотиков, вероятно, расстроен жкт, из-за чего могут быть беспокойства.

Сон может тоже портиться на этом фоне, но не исключены банальные колики / повышенное газообразование, то есть физиологические моменты, не так много малышей хорошо спят, как хотелось бы родителям.