Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Если вес стоит при низком калораже, то основные причины, как правило, такие:
-Избыток соленой пищи или углеводов в рационе, которые притянули воду, за счет этого вес стоит.
-Организм адаптировался к низкой калорийности за счет замедления своих активных процессов, наступил, так называемый, этап «плато» в похудении.
-Гормональные перестройки (обычно связаны с менструальным циклом)
-Снижение двигательной активности. Обычно на низком калораже мы неосознанно стараемся меньше двигаться, чтобы меньше тратить энергию.
-Ошибка в подсчетах калорий, такое бывает, если не взвешивать еду, если считать какие-то продукты «на глаз». Подсчет калорий- не самый эффективный способ похудеть, так как невозможно учесть абсолютно все нюансы в подсчетах калорий, существует погрешность в этикетках продуктов до 20%, в готовой покупной еде до 60%, калорийность продукта очень зависит от его плотности, от способа готовки, от вашей усвояемости, например 100 калорий из шоколадки не равно 100 калорий из овощей, так как шоколадка моментально всасывается в кровь, а овощи еще проходят транзитом по кишечнику, затрачивая на это калории, поэтому калории калориям рознь и для похудения лучше строить изначально свое питание так, как вы планируете питаться длительно для сохранения результата.

По поводу бадов, я бы не рекомендовала , так как нет доказанной эффективности их для похудения, а лекарственные препараты сами рекомендованы, начиная с индекса массы тела 30.

Я бы посоветовала питаться без подсчета калорий, завести тарелку 21-22 см в диаметре, из которой вы будете кушать основные приемы пищи, 2/4 заполняете овощами, фруктами, 1/4 - сложными углеводами ( крупой, хлебом, хлебцами, макаронами и др), 1/4 - белком ( нежирные сорта мяса, рыба, морепродукты , молочные продукты, сыры ). Если нужен перекус, то лучше делать его белковым ( творог, грудка) или комбинированным (яблоко+15 гр орехов, ягоды+ греческий йогурт). Минимизировать в рационе настолько, насколько это возможно (лучше убрать вообще) : майонезные заправки, кондитерские изделия, шоколад, печенья, все сладости, добавленный сахар в блюда, сладкие напитки, фастфуд, ультрапереработанные продукты ( колбасы, сосиски). Вместо жарки от давайте предпочтение варению, тушению, запеканию. Если жарите - используйте масло- спрей, так вы значительно сократите количество калорий, нежели будете лить масло на сковородку. Этот метод прост, потому что ничего не нужно взвешивать, забивать показатели в приложения. Нет строгих ограничений, по нему можно питаться долго, потерять килограммы и сохранить результат. Про метод тарелки чуть подробнее можно ознакомиться тут https://nutritionsource.hsph.harvard.edu/healthy-eating-plate/translations/russian/ . Или на любом другом сайте, введя в поиск «питание по методу Тарелка».

Да , в данной ситуации этот препарат нарастит эндометрий чтобы дюфастон в последующем его отторг и наступила менструация. При эндометрии 3 мм пока он не вырастит менструации не наступит , ждать можно продолжительное время .

Юлия, здравствуйте! Рекомендую начать с инъекционных форм, если есть возможность. Феррум лек в/м 1 раз в день, можно через день, 10 дней, далее переходите на таблетир форму. Переносится хорошо. Либо феринжект, но его капать. 1 раз в неделю, курс от 2до 3х иньекций. Вопоос в цене, препарат дорогой. Но от одной иньекции уже эффект, хороший подьем железа и ферритина. На сорбифер бывают нарушения стула в виде диареи, боли в животе.

Здравствуйте,
Помимо отказ о привычного корма, есть рвота/диарея?
Показатели на верхних границах нормы, уровень алт/аст должен быть повышен в 2 и более раз, что бы считать это патологией. Плюс, если перегиб желчного пузыря, если верить УЗИ, показатели могут быть несколько повышенными.

1. Можно ли переводить ее на обычный корм, судя по результатам? Можно, на фоне поддерживающей терапии. (масло лосося на постоянной основе, и курсами можно использовать силимарин (расторопшу 20мг/кг в сутки, 21 день, 3-4 раза в год курс)

2. Стоит ли начинать лечение молнупиравиром? Не сделает ли это только хуже? Нет, данный препарат используется при лечении ФИПа в пробных протоколах. Сейчас есть специальный ветеринарный препарат Коронакэт для лечения ФИПа. Но все так же считается, что иммунитет питомца при правильном кормлении, своевременных обработках от паразитов, тихой спокойной жизни без стрессов, способен удерживать вирус без препаратов.

Маловероятно, гастродуоденит особо так не проявляется

Возможно обострение гастрита, исходя из ваших симптомов, Кардиомагнил отменяем, он может спровоцировать негативные явления со стороны органов ЖКТ. Смотрите за рационом, никаких энергетиков, жирной и жареной пищи!

Омез и Креон можно завершать.
Начать прием Бускопана.
И выполнить дообследование - боли вероятнее всего кишечные.

Уровень хорошего холестерина - ЛПВП - в норме, это очень хорошо, так как он нейтрализует негативное действие ЛПНП и замедляет процесс атеросклероза. Для снижения ЛПНП принимайте курсами армолипид по 1 таблетке в день во время еды, курсы 1-2 месяца 3 раза в год. Армолипид - БАД, но его эффект доказан и он включен в официальные рекомендации минздрава по лечению гиперхолестеринэмии. Контроль УЗИ сосудов шеи раз в 2 года.

Результаты анализов не плохие, но с учётом симптоматики, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала лабораторное, с целью исключить воспалительные заболевания кишечника. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Здравствуйте! Это может быть синдром циклической рвоты: между приступами всё хорошо, самочувствие удовлетворительное, потом приступ, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней, затем снова затишье. В этом случае важно выявить триггер, фактор, который провоцирует рвоту (перевозбуждение, переедание, стресс, голод и т.д.). Этот синдром проходит самостоятельно через несколько лет. Главное во время приступов не допустить обезвоживания. Диагноз подтверждается методом исключения, то есть сначала надо исключить все другие возможные причины. Так как Вы уже обследовали ребёнка у гастроэнтеролога, невролога, то нужна ещё консультация хирурга и эндокринолога.

Нужно сделать узи органов брюшной полости.

Это очень интересная тема, требующая размышлений. Повторяюсь, что нагрузку нужно снизить, т.к. в норме конечно кетоны повышаются, но до таких цифр это не есть правильно.