Результаты поиска

632 совпадения
Фиброз печени F2, повышенный АЛАТ
9 апреля
800.00 р.
Здравствуйте, в июне 2019 года мне удалили желчный пузырь по причине камнеобразования, до этого принимал Урсосан чтобы растворить камни, к сожалению не удалось. Питание первое время соблюдал, дробное и тп. Все было хорошо, стал питаться не придерживаясь особой диеты,стул был...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгений!
Представленная картина наиболее вероятно соответствует метаболически ассоциированному заболеванию печени (МАЖП) на фоне постхолецистэктомического синдрома и нарушенного желчеоттока.
Урсосан в дозе 1000 мг на ночь при такой картине обычно назначается курсом 3–6 месяцев с последующей оценкой эффекта. Гептрал в дозе 400 мг 3 раза в день также используется для снижения воспаления и замедления фиброза, но стандартная продолжительность курса — 2–4 недели, затем терапия может быть продолжена другими средствами.
При фиброзе F2 и признаках стеатоза обычно рекомендуют: дробное питание с ограничением животных жиров, сахара и выпечки; ежедневную физическую активность (минимум 30 минут ходьбы); контроль массы тела, желательно снижение до ИМТ около 25 (в вашем случае — вес около 75 кг); регулярный приём урсодезоксихолевой кислоты курсами; пробиотики курсом 3–4 недели при склонности к нестабильному стулу; повторное определение АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина через 1–1,5 месяца.
Из дополнительных обследований при таком состоянии может быть полезен липидный профиль, уровень витамина D и контроль гликированного гемоглобина .Описанное состояние при соблюдении рекомендаций в большинстве случаев имеет обратимый характер.
Гэрб боли в правом боку
20 марта
Здравствуйте Прилагаю фото последней гастроскопии (апрель 2024)1,5 года сидела на омезе с июня 2023 до декабря 2024Уже слезла Изжога бывает изредка Больше всего беспокоит:Боль в правом боку при ходьбе (появилась месяц назад)Вздутие живота после любого приема пищи( это всю...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С учетом описанных жалоб можно предположить
Билиарная дисфункция. СИБР(?).

ЭТО Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП

Лечение СИБР обычно включает: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

На данный момент можно рекомендовать: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.

Липидный профиль, нужны ли статины при таких показателях
5 марта
Мне 51 год, всегда вел здоровый образ жизни, сейчас занимаюсь ежедневно, 4 раза в неделю качаю железо, остальные 3 дня бассейн или велотренажер, тренировки не менее часа, интенсивность высокая, упражнения делаю суперсетами, отдых между упражнениями не более 30сек. Не пью -от...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нет, по представленным данным нет показаний для терапии статинами. Хочется похвалить вас за ваш образ жизни и питание, продолжайте в том же духе, дополнительно можно сделать УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений и контроль липидного профиля 1 раз в 6 месяцев!
Упадок сил, депрессия, аппатия, выпадают волосы
25 января 2024
Доброго времени суток! Девушка, 23 годаЧувствую себя в очень упадочном настроении, как и физическом, так и моральном, записалась конечно еще на прием к психиатру, но уверена конечно что организм начинает сыпаться с дефицитов витаминов, минералов, неправильной работе гормонов...
Ульяна, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Надо постараться взять себя в руки и начинать налаживать питание и режим дня. Это база. Без этого сил не будет.
Рекомендую сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ттг и т4 свободный, общий анализ крови, биохимический ( глюкоза, холестерин, алт, аст, общий белок), ферритин, витамин Д, половые гормоны на 3-5 день цикла: лг, фсг, пролактин с макропролактином, тестостерон, эстрадиол.
Отсутсвие месячных
14 января 2024
Менструация началась в 14 лет. Сначала примерно первые полгода был не ровный цикл, потом 28 дней. В 2021 году (в 17 лет) цикл стал по 40-50 дней и затем в июле были последние месячные. С июля 2022 года по текущее время менструации нет.Немного обо мне и моем образе жизни:Мне...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Какие витамины принимаете?
Есть узи малого таза на руках?
Недавно поставили диагноз СД2
13 ноября 2023
Добрый день! Помогите,пожалуйста, правильно построить соотношение БЖУ для питания при СД2. Мне поставили этот диагноз 3 недели назад. Показатели сахара в промежутке от 6,8 до 7,8. Назначили метформин по 2 х 850мг после ужина, и инозитол утром и вечером. Я очень сильно...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все Вы делаете правильно! Главный показатель - что вес снижается, причём значимо! Сахар натощак тоже приличный , цель до 6.5мм/л. Нет рекомендаций строго придерживаться соотношения ЖБУ, главное - снизить калорийность рациона за счет жиров и простых углеводов . Метформин - обе таблетки на ночь Вы принимаете ? Можно попробовать по 1 в завтрак и 1 в ужин. На 6 этаж забраться слету организму тяжело при таком весе, нормально отдохнуть на 4м
Вздутие живота, возможно желчный пузырь
12 сентября 2023
Добрый день, беспокоит постоянное вздутие живота. И если с утра данный факт менее выражен, то к вечеру, окружность талии может увеличиться на 5 см. Проблема проявляется уже около 5 лет, но в последнее время практически постоянно. Из-за растяжения, низ живота приобрел округлую...
Алексей, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Впринцепи Вы верно рассуждаете, касательно неправильной работы желчного пузыря. Есть перегиб, но это Ваша анатомическая особенность, на фоне перегиба желчь недостаточно выделяется в просвет кишки. Так как желчь является антисептиком для кишечника, ввиду её небольшого количества, вся условно патогенная флора начинает активно размножаться вызывая явления СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Поэтому с учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. Из дообследований желательно выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Терапия СИБР действительно проводится альфанормиксом, это хороший кишечный антисептик. Важна доза, не менее 1200 мг в сутки и количество дней, не менее 10. Для достижения более стойкого эффекта. СИБР является часто рецедивирующей патологии и зачастую после отмены препарата клиника возвращается. Для этого существуют либо повторные курсы санации или санация альтернативными препаратами.

Касательно УДХК (урсосан, урсофальк), то при СИБР данная группа переносится плохо, усиливая явления газообразования, вздутия, урчания, плюс добавляется диарея. Поэтому в идеале сначала санируем кишечник, добиваемся стойкого эффекта, а затем разбираться с желчным пузырем.
Железодефицитная анемия
9 ноября 2022
Добрый день. Обратилась к врачу с проблемой мешков под глазами. ( около года назад стали проявляться) Врач назначил определённые анализы( прикрепила). Вчера пришла к ней на прием ,и она мне сказала что анализы ужасные. Что у меня дефицит железа. Что мой организм в жутком...
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Из анализов рекомендую сдать кровь на уровень витамина Д т.к. почти у всех он низкий, при необходимости дополнительно принимайте препарат витамина Д. Рекомендую сдать кровь на уровень ТТГ, мешки под глазами могут быть в связи с патологией щитовидной железы.
Высокое давление по утрам
20 августа 2022
Добрый день!Отец (80 лет) наблюдается у кардиолога.В январе этого года поставлен диагноз и назначено лечение (цитата из карты):"Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Предварительный диагноз....
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо стационарное лечение.
Курсами мексидол, милдронат.
Возможно прием комплексных препаратов.
Эдарби кло 40+12,5 мг утром
Леркамен 10 мг вечером
Метопролол 25 мг утром/вечером
Себорейный дерматит
29 мая 2021
Здравствуйте! Мне 37 лет, рост 183. До 2013 г был худощав (65 кг), сейчас 85 кг. С 2017 г. беспокоят периодические высыпания на лице, шелушение возле носа и сейчас стали появляться над веко в виде пятна шелушащегося. Зуда нет. Раньше беспокоила перхоть, были корочки (бляшки)...
Максим
Вопрос закрыт
Добрый день. Да, себорейный дерматит имеет место быть. Но в вашем случае нужно кроме препаратов из аптеки, перейти на средства для ухода за чувствительной кожей. Сейчас можно применить наружно скин кап крем для Снятия симптомов дерматита. В уход за кожей включить крем ля рош позе kerium ds, он специальный успокаивающим для кожи склонной к себорейному дерматиту и мицеллярный гель rosaliac от ля рош позе-для умывания очень нежный не пенящийся почти гель. Нужно восстановить барьер кожи, чтобы минимизировать реакции
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет