Результаты поиска

Здравствуйте.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген и не КТ, а МРТ.
Если МРТ сделать возможности нет, то лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.

По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель.
Это необходимо для наблюдения в режиме 24\7.
Потому что на фоне отсутствия жалоб может вдруг начаться прогрессирующее ухудшение.

Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504.
СаД3 в возрастных дозировках.

Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете 6 часов в день.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

Комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni

После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

2-3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры.

Все ограничения снимаются через годи. Летом прыгать и поднимать тяжести нельзя.

Здравствуйте.
Я скажу сразу, что смотрел только последний диск.
Слишком большие трудозатраты, чтобы всё пересматривать, а смысла особого в этом я не нахожу.

На текущий момент из существенных повреждений - это косвенные признаки импиджмента тела Гоффа.
Всё остальное можно дальше лечить консервативно и не трогать, но если тело Гоффа ущемляется, то чем дальше, тем будет хуже.

На МРТ только видно, что участок тела Гоффа прилично "измочален", что характерно для импиджмента.
Окончательный диагноз ставят очно, проверяя симптомы. Симптомы импиджмента Гоффа весьма специфичны.
Если они есть, то хотите Вы или нет, а артроскопию придётся делать.
Если нет - можно продолжать дальше играться с консервативным лечением.

Почему играться?
Потому что по нашим букварям, если консервативное лечение оказывается не эффективным, то даже при отсутствии прямых показаний, требуется артроскопия.
Импиджмент Гоффа - это прямое показание к артроскопии. Здесь уже без вариантов.
Но и без импиджмента по совокупности повреждений, показана артроскопия.

Учтите, что пока болит, в суставе остаётся воспаление и прогрессирует артроз.
Наличие воспаления - главный ускоритель для прогресса артроза.

Консервативно Вам рекомендовать нечего. Вы уже всё несколько раз по кругу прошли.

Здравствуйте.
Я Вам диктовать решение по поводу ГВ права не имею. Сами решайте.
Поэтому ниже 2 пакета рекомендаций на ГВ и без него. Конечно, на ГВ лечение резко ограничено.

На ГВ рекомендовано
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, костыли.
Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.

После завершения ГВ рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Можно постепенно начинать наступать в ортезе.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Здравствуйте, изначально на активный синовит Хронотрон ненужно было вводить, от этого вреда конечно не будет но и положительного эффекта тоже (просто немалые деньги "на ветер").

Эффект в лечении нужно подождать, назначенные препараты работают в накопительном эффекте, также как и стойкий синовит за один-два укола не вылечить.

Планомерное настойчивое комплексное противовоспалительное лечение даст результат, но нужно время.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Это уже фантазии пошли.

Добрый вечер!

Вообще, роль уреаплазмы в возникновении артритов - очень и очень ставится под сомнение.

Приложите свои исследования - нужно смотреть. На хламидию сдавали иммуноглобулины М и А? Уреаплазма в крови какая концентрация?

Здравстуйте!
Ну, для начала-низкий Вам прклон за Ваше доброе сердце!
Далее-осень часто проблема болец конечностей кроется не в низ непосредственно, а в позвоночнике
В данном случае- в пояснично -крестцовом отделе.
Если на снимках сустава все чисто-это маловероятно зламидийное поражение-при нем обязательо были бы изменения-выпот ( жидкость) в полости сустава.
Я бы сделала так :
1. Внимательно изучила пояснично-крестцовый отлел ( не обязательно делать новые снимки)- при снимках т.б. суставов позвоночник виден
2. Перестала бы беспркоиться и тормошить котика-Вы волнуетесь, и он вместе с Вами.
Как может-так пусть и ходит, лежит.
3. Прка не имеем диагноза-обезболивать.
А я пока обсужу Вашу историю с коллегами.
Будем думать...