Результаты поиска

Ходить весь весь даже в ортезе не рекомендуется. Может быть, перегрузка.

Добрый день. По проведенным обследованиям на кт перелом исключен, по рентген снимкам есть дополнительная точка окостенения в области большеберцовой кости. По мрт есть скопление жидкости в сухожилиях что в совокупности с лабораторными анализами (повышение срб, соэ), и клиникой (отек и боль в области голеностопного сустава) говорит в пользу артрита. Необходимо дообследование ввиде сдачи крови на асло, ацпп, анф (специфические маркеры), консультация ревматолога.
В настоящий момент сустав греть нельзя, или восполение расползется дальше.
Из лечения голеностоп фиксировать в эластичном бинте (того не бинтовать!), местно диклофенак 5% 2 раза в день 2 недели, местно компресс с димексидом и водой разведя изначально 1 к 3 на 30 минут перед сном 10 дней (концентрацию подбирать индивидуально под чувствительность кожи, должно быть тепло). Внутрь ибупрофен 200 мг 1таб 2 раза в день или Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней после еды.
Физио- фонофорез с гидрокартизоном на область голеностопного сустава 10 дней, но исходя из того что другие виды физио были то новый курс начать не раньше начала апреля.

Здравствуйте.

Средние сроки срастания связок и сухожилий 4 недели. Они прошли и пора постепенно расхаживаться.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 20% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Отёк увеличится и будет боль. Сильную боль не преодолевать, без умеренной боли не обойтись.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы, поэтому будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает.

Такое положение будет сохраняться, пока не начнёте нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.

Здравствуйте. Внимательно прочитал описание и заключение МРТ, динамику патологии по вашему описанию течения процесса. Считаю. начать нужно с консультации врача онколога по поводу грибовидного экзостоза - остеомы. Нужно точно знать, какого оно происхождения . Показано операция по удалению экзостоза и и остеомы. Объем удаления определяет онколог. Иначе объем консервативного лечения намного сократится.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-есть повреждение мениска 2 степени.
Вы прошли курс консервативного лечения.
Желательно пока не начинать бег ,дополнительно пройти курс -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
В вашей ситуации желательно вообще исключить бег, т.к во время бега идет сильная нагрузка на коленные суставы ,может наступить повторное повреждение мениска до 3 степени и тогда необходима будет операция.
Желательно бег заменить на плавание.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ ничего критичного нет. Есть воспаление в голеностопе и таранно-ладьевидном суставе (там где сейчас болит) и воспаление сухожилия.

Сразу о синеве. Скорее всего, в процессе уколов Плексатрона пострадала какая-то мелкая венка и образовалась гематомка. Она постепенно рассосётся. В общем, синева никакой опасности не представляет и ни о чём плохом не говорит.

Стоит задача убрать воспаление.
Идеально было бы ввести Дипрроспан по 0,5 на Лидокаине в голеностоп и таранно-ладьевидный сустав.
Думаю, что на этом история бы закончилась. Но нужен травматолог-ортопед, который это сделает.
После этих уколов на 5-7 ед примерно на неделю повысится сахар крови. Внимательно.
В качестве альтернативы Дипроспану можно PRP терапию. Но то же я не уверен, что она у Вас доступна.

Так же рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Плексатрон доколите внутрипопчно.
Не вижу особой целесообразности колоть в стопу.

Платно делают без направления.

За бесплатным направлением обратиться к травматологу-ортопеду поликлиники или к хирургу своему, если травматолога-ортопеда нет. Это местные заморочки уже и Вам там виднее, тем более, что Вы мед работник.

Травмпункт не при чём. Отказали обоснованно.

Добрый день. Посмотреть без рентгена может только травматолог (симптом патологической подвижности, крепитация, осевая нагрузка), а так боюсь без снимка не разобраться. Отек достаточно большой и при простом расстяжении уже спал бы. Наличие ходьбы не говоиит ни в пользу наличия ни в пользу отсутствия перелома- есть и с переломи ходят. На счет надавить, так и так будет больно. И судя по отеку перелом нужно искать в плюсневых костях а не в голеностопе (отек тыла стопы). Уговаривайте и везите на рентген или же обзворите клирики на наличие переносного рентген аппарата (дороже выйдет, но везти ее не придется)

Сейчас начинайте, анализы параллельно, ждать не нужно.

Добрый день, Андрей! В описанной вами ситуации высока вероятность травмы связочного аппарата коленного сустава. Повышение температуры это нормальная реакция на травму, важно спунктировать сустав при наличии в нем крови после травмы-это существенно упрощает течение восстановительного процесса. Если колено опухшее, обратитесь к травматологу для пункции, сустав также нужно иммобилизиовать ортезом, в вашем случае с боковыми вставками-ребрами жесткости, минимизировать нагрузку на ногу. Все это на 2-3 недели,если вы не получаете специализированного лечения у реабилитолога. Обязательно проведение МРТ, но лучше после спадения отека/или проведения пункции-будет лучше видно.
Переживать преждевременно не стоит, все вполне излечимо и , в основном, без операции. Важно просто грамотно пролечить травму и потом провести восстановительное лечение после.