Результаты поиска

Отмените лекарства
Если все пройдет без лечения, значит, да
Как я понимаю, я ответ дала

Здравствуйте.
Данные жалобы могут указывать на дефицитное состояние организма, патологию шейного отдела позвоночника или же на симптом тревожного расстройства.
Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуется обратиться к лечащему терапевту для прохождения анализов:
-общий анализ крови для исключения анемии, воспаления
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо
Также головокружение может быть по причине:
1. Патология шейного отдела позвоночника - остеохондроз приводит к спазму или сдавлению артерий, идущих в головной мозг, следовательно нарушается кровообращение, отсюда головокружение. Рекомендуется рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника+ УЗИ сосудов шеи с последующей консультацией невролога.
2. Эмоциональные расстройства - стресс, переутомление. Прописанный препарат может убрать симптом, но эффект развивается в течение в среднем 2х недель.
На данный момент рекомендуется приём экстракт элеутерококка по 20 -30 капель 2-3 раза в день, 1 месяц(при отсутствии аллергии). Он оказывает стимулирующее действие на ЦНС, тонизирующее и общеукрепляющее действие на организм.

Марина, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, пантопразол (нольпаза) по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Также необходима очная консультация кардиолога для решения вопроса о замене препарата кардиомагнил на альтернативный препарат (например, клопидогрел) с минимальным нанесением время слизистой желудка

Рабепразол может применяться длительное время, он может вызывать дефицит витамина B12, нарушать всасывание кальция и магния, но это при длительном приме, более 6 месяцев, но эти эффекты у него выражены менее чем у других подобных препаратов, по этому во время приема подобных препаратов периодически в динамике смотреть на анализ крови витамина Б12, кальций и магния 1 раз в 6 месяцев.
Уменьшение дозы клопидогреля не желательно, так как это может увеличить риск тромбообразования. Рискнуть понизить можно было бы, но это риск, после факта ишемии конечности считаю не оправданным риском, только если с позволения и под контролем сосудистого хирурга.
Препараты железа действительно часто не очень хорошо переносятся, для уменьшения риска запора можно пробовать железо в форме глюконата ( например Тотема) или Сорбифер-дурулес - они могут вызывать запоры но реже чем другие формы железа. Если переносимость этих препаратов всё равно плохая, в подобных ситуациях, можно рассмотреть возможность внутривенного введения железа, это не вызывает запора так как железо вводится непосредственно в кровь и не проходит через желудочно-кишечный тракт, но внутривенное введение железа обязательно в стационарных условиях проводится.
При длительном применении клопидогреля или других антиагрегантов существует риск возникновения желудочных язв или кровотечений в желудочно-кишечном тракте, особенно если уже есть предрасположенность, например гастрит. Рабепразол и подобные препараты помогают уменьшить этот риск, блокируя избыточную кислотность в желудке и предотвращая повреждения слизистой оболочки. Можно обойтись без подобных препаратов если нет проблем с желудком изначально. Но по мимо клопидогреля так же принимается Ксарелто, это тоже препарат влияющий на тробмообразование, и риски на ЖКТ возрастают при комбинации. По анализам свертывающая система в порядке, кровь не разжижена.
Да, есть примеры, когда пациенты принимают только клопидогрель без применения рабепрозола или омепрозола, если нет показаний для защиты желудка.
Сказать что без рабепрозола точно будет кровотечение, нет, это не факт, но риск остается, особенно учитывая сочетание клопидогреля и ксарелто.

Валентин Павлович, бесследно курение не проходит, очень хорошо, что вам удалось справиться с этой зависимостью. Выполните пожалуйста спирографию с бронхолитиком, тогда можно более определенно сказать о наличии/отсутствии хронической обструкции.

Здравствуйте, по фото установлена эндоскопическая гастростома, и такого отделяемого вдоль трубки быть не должно, необходим осмотр хирурга, так как вероятно содержимое желудка попадает вдоль трубки, нитки вдоль трахеостомы также нужно снять.
До обращения к хирургу рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор бетадина под повязку вдоль дренажа.
Здоровья

Здравствуйте. Есть выписка из больницы? Хочется посмотреть анализы крови и другие . А с МНО всегда доза индивидуальна - может быть и 1/2 от таблетки 2.5 мг . При таком повышении верно что отменили - на 3й день отмены утром снова сдаем кровь на мно и по ней ориентируемся

Низкое АД - это индивидуальная норма. Оно не приводит ни к каким заболеваниям.
По тесту очень высокие баллы и по тревоге и по депрессии. Необходим очный приём психотерапевта, работающего в рамках современной медицины, для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Здравствуйте, самым безопасными и разрешёнными в таком возрасте препаратом являются Кветиапин и рисперидон, Кветиапин обладает выраженным снотворным эффектом, попросите его выписать , начать можно с 25мг (1/2-1таб) на ночь увеличивая дозировку до эффективной .

Здравствуйте, на кт инсульт первые сутки не виден , если сохраняется нарушение речи и нарушение памяти , вызывайте скорую , отца должны госпитализировать

Не переживайте, патология сосудов не даёт такие симптомы, это старый советский миф. Бруксизм может быть только ночной,иногда лёгкий,что вы его не замечаете. Бывает бруксизм без сжатия челюсти.
При сосудистом шуме он односторонний, пульсирующий и совпадает с вашим пульсом

Отправить то , что есть. Другого же нет. Там ,где делали холтер, могла остаться информация. Можно узнать у них., чтобы распечатать больше листов , где регистрируется пароксизм.

Здравствуйте ?
Задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга. Это не инсульт. Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и тревожного расстройства. В первую очередь коррекция факторов,вызвавших головную боль, в том числе лечение тревожного расстройства(СИОЗС:эсциталопрам, сертралин). Симптоматически можно нурофен 400мг или парацетамол 1000мг