Высокий показатель МНО — вопрос №2992913

Question

Высокий показатель МНО — вопрос №2992913

Наталья

99 просмотров

3 марта 2025

Здравствуйте! 68 лет. Ишемический инсульт, тромб левого предсердия, атеросклероз.
Прием варфарина 4 дня (5мг)- МНО 6. Отмена на 2 дня. Прием еще 4 дня (2,5 мг) - МНО 8,5.
Еще принимает аторвастатин 80 мг, эзетимиб 10 мг, амлодипин 10 мг, периндоприл 10 мг.
Через две недели приема препаратов сахар повысился до 7, был в норме.
Сегодня варфарин, аторвастатин, эзетемиб отменили.
Как дальше принимать препараты? Беспокоит, что дозировка варфарина сильно снижена, а показатель МНО вырос и сахар повышен.

Возраст: 68

Хронические болезни: инсульт, атеросклероз, гипертония

Вопрос закрыт

мно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, выписка есть. Куда ее отправить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 3 марта

Кардиолог

Можно загрузить к вопросу фото

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 3 марта

Кардиолог

Ознакомилась с выпиской. Повышен также и креатинин это показатель функции почек - то есть это сосуды почек повреждены и тут нужен контроль тоже и пот сохранении консультация нефролога - в такой ситуации мно чаще сложно установить в норму . И принимать статины и эзетемиб
жизненно важно! В сосудах бляшки до 60% а это риск повторных инсультов если без лечения оставить . По поводу мно как расписала выше. У меня есть пациенты также на дозе 1/2 таблетки и с мно 2.0-3.0 как надо

Пожаловаться

Наталья, 3 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо. Прочитала, что аторвастатин может влиять на повышение МНО, поэтому сегодня отменили его прием. Так ли это? Нужно принимать калий в данном случае, чтобы снизить МНО? Или ждать?

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 3 марта

Кардиолог

Значимого влияния аторвастатина не описано. Даже в инструкции этого нет проверила . Для снижения мно назначается не калий а витамин К. Если нет кровотечения-например из носа или геморрой например или черного жидкого стула когда из желудка то контроль с отменой

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 марта

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо. Зелень ел и на 5 день МНО 7,2. Снижение на 1 единицу всего. Через сколько дней имеет смысл сдать следующий анализ. Почему так медленно понижается показатель?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 7 марта

Кардиолог, Сомнолог

это очень индивидуально, не расстраивайтесь.
Тут не сказать.
В рационе зеленые овощи, фрукты и зелень.
Можно отдельно вит. к попить.
На 5 й день сдаем еще, смотрим.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 7 марта

Терапевт

Доброго дня
В принципе верная тактика ( отмена на 2 дня -потом контроль мно..затем конечно полтаблетки варфарин..
Но статины отменять не стоит .. \ эзетимиб
Динамическое Наблюдение Оченого Нефролога нужно
Контроль АД и пульса
Контроль биохимии крови в динамике ( креатинин, мочевина , калий)скф

Пожаловаться

Наталья, 7 марта

Клиент

Никита Игоревич, спасибо за ответ. Могут ли возможные проблемы с почками влиять на долгое снижение показателя МНО?

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 7 марта

Терапевт

Аторвастатин НЕ ВЛИЯЕТ на уровень МНО!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 7 марта

Желаю крепкого здоровья

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение показателей в коагулограмме, головная боль

1 ответ

17 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Низкий протромбин по квику

4 ответа

8 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Совместимость варфарина с венотониками

4 ответа

28 декабря 2024

Арина

Вопрос закрыт

Корректировка приема варфарина

1 ответ

10 февраля

Галина

Вопрос закрыт

Факторы свёртываемости

1 ответ

7 марта

Алена, Северск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T21:08:41+03:00

Здравствуйте. Есть выписка из больницы? Хочется посмотреть анализы крови и другие . А с МНО всегда доза индивидуальна - может быть и 1/2 от таблетки 2.5 мг . При таком повышении верно что отменили - на 3й день отмены утром снова сдаем кровь на мно и по ней ориентируемся

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T21:52:37+03:00

Здравствуйте, на цифры МНО могут влиять не только препараты, но и продукты питания (например, крепкий кофе, алкоголь, клюква усиливают действие варфарин).
Проанализируйте продукты питания пациента, все продукты, влияющие на МНО , есть в свободном доступе.
Отмена варфарина правильно выполнена. Важно измерять всегда одинаковым способом (либо венозная кровь из локтевой Вены, либо капиллярная из пальца).
Будьте здоровы!

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T23:14:58+03:00

Здравствуйте!
Препараты данные не будут усиливать действие варфарина.
Рекомендую съесть много зелени, салатов(там много витамина К- это антидот варфарину, скажем так), поможет снижению МНО.
Доза варфарина подбирается оочень кропотливо, порой долго, так что не расстраивайтесь.
Сейчас отмена верная.
На 3й день сдать МНО и уже от того показателя исходить с дозами.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Шейпук Алена Германовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T00:00:27+03:00

Здравствуйте.
С учётом перенесенного инсульта, крупных бляшек, никакие из препаратов отменяит точно нельзя! Они защищают от повторных фатальных сердечно-сосудистых событий.
Все препараты, которые назначены, существенно не мно не влияют.
Здесь мог быть избыточный приём зелёного чая, салата, клюквы. Сейчас точно 2 дня пропуска приёма варфарина, и на 3 день принять половину таблетки.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T08:15:32+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 марта

Кардиолог

Здравствуйте после таких высоких показателей мно, варфарин нужно отменить на 2 дня и сдать кровь повторно

Принятый ответ