Консультация терапевта /

Головокружение и слабость — вопрос №3146802

159 просмотров

Добрый день. Вчера стало плохо, потемнело в глазах, закружилась голова и появилась сухость во рту. Мне вызвали скорую. Померили давление 125/95, сахар 4.8, сутурация 100, кардиограмма в норме. Увезли в неврологию с подозрением на ОНМК. Сделали МСКТ. Не подтвердился инсульт. Выписали азафен, на фоне стресса так повел себя организм. Сегодня проснулась, но голова так и кружится, слабость и сухость во рту. Вопрос, к какому врачу мне надо обратиться и какие анализы сдать. Как вернутся в строй.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте.
Данные жалобы могут указывать на дефицитное состояние организма, патологию шейного отдела позвоночника или же на симптом тревожного расстройства.
Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуется обратиться к лечащему терапевту для прохождения анализов:
-общий анализ крови для исключения анемии, воспаления
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо
Также головокружение может быть по причине:
1. Патология шейного отдела позвоночника - остеохондроз приводит к спазму или сдавлению артерий, идущих в головной мозг, следовательно нарушается кровообращение, отсюда головокружение. Рекомендуется рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника+ УЗИ сосудов шеи с последующей консультацией невролога.
2. Эмоциональные расстройства - стресс, переутомление. Прописанный препарат может убрать симптом, но эффект развивается в течение в среднем 2х недель.
На данный момент рекомендуется приём экстракт элеутерококка по 20 -30 капель 2-3 раза в день, 1 месяц(при отсутствии аллергии). Он оказывает стимулирующее действие на ЦНС, тонизирующее и общеукрепляющее действие на организм.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют дообследование:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок- исключить воспалительный процесс, наличие анемии.

Липидограмма - триглицериды, о.холестерин, лпвп, лпнп. По показаниям- узи сосудов шеи, при повышенном показателей лпнп

Глюкоза крови натощак

Кровь на возможные дефицитные состояния:ферритин, витамины D, B9, В12

Гормоны щитовидной железы- ттг, т3, т4

Консультация невролога, по показаниях - мрт шейного отдела позвоночника, головного мозга, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, мышечно-тонический синдром могут вызывать данные симптомы при сдавлении сосудов или нервных окончаний, когда снижается кровообращение головного мозга.

Проблемы с вестибулярным аппаратом (для исключения рекомендуют консультацию отоларинголога).

Гипотония (снижение артериального давление), либо же наоборот, повышение артериального давления. Рекомендуют повести дневник давления в течение нескольких дней утром и вечером с записью пульса.

Для начала рекомендуют выяснить причину данного состояния, после чего по покзааниям доктор назначит необходимые методы коррекции (медикаментозные, немедикаментозные).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Владислава!

При появлении симптомов слабости, апатии, важно оценить витамины и минералы, а также гормоны, которые могут напрямую влиять на это состояние. Обычно при подобных симптомах врачи рекомендуют выполнить следующие анализы:

1. Общий анализ крови + с-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов

2. Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

3. Витамины группы В: фолиевую кислоту (В9), цианокобаламин (В12)

4. Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора.

5. Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние: ТТГ, Т3 и Т4 свободные

6. Гликированный гемоглобин

Стрессовые ситуации были в последнее время ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, да. Сын в реанимации, после инсульта (17 лет)
Терапевт
То, что инсульт исключили - уже большое облегчение, но то, что симптомы сохраняются, конечно, требует внимания. На фоне стресса возможен вегетативный криз, панические атаки. Возможно стоит подкорректировать дозировку Азофена
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Я бы в такой ситуации в первую очередь рекомендовала сдать общий анализ крови, чтобы исключить анемию. Она может протекать с такими симптомами.
Так же, поскольку голова продолжает кружиться, необходим осмотр невролога. Нельзя исключить доброкачественное пароксизмальное головокружение, это может сделать врач - невролог после осмотра. Скорее всего, в отделении вас уже осматривал врач-невролог, но там они исключили грубую патологию (инсульт), поэтому сейчас в такой ситуации я бы рекомендовала амбулаторный прием невролога.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если температура 36.3 а сатурация 92-93.
8 декабря 2020
Алевтина
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
15 марта 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Повышены эритроциты и лимфоциты
10 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
28 января
Ольга, Свободный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск