Результаты поиска

5160 совпадений
Что делать при резко начавшемся ПМДР?
1 марта
Здравствуйте уважаемые врачи! Умоляю вас помогите мне пожалуйста. Мне 39 лет. В 2015-м году было кесарево сечение через два три года после этого события обнаружил эндометриоз. Врач посоветовала принимать Жанин по схеме три упаковки перерыв три упаковки перерыв… через три года...
Ольга
Вопрос закрыт
ЖКТ пару вопросов
28 февраля
Здравствуйте.Мужчина 39 лет.- дискомфорт в груди, по центру в первой половине дня- боли в том же районе с утра, жжение. Изжоги нет.- отрыжка воздухом, чаще чем обычно, иногда хочется, а не получается- желудок не болит, только ощущения воздушного шарика под ребрами- при...
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Теперь, с учетом заключения, действительно имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшей оценки и назначения лечения.Обычно назначаются препараты для уменьшения кислотности (например, ингибиторы протонной помпы) и средства, помогающие улучшить моторику пищевода.
Учитывая косвенные признаки ДЖВП по ФГС, имеет смысл сделать УЗИ брюшной полости.
Как общаться с больным алкогольным параноидом
29 января
Здравствуйте. Мой брат 39 лет сейчас лежит в клинике на лечении предположительно от алкогольного параноида. Началось внезапно. Прилетел к нам из другого города с тремя пересадками. Острое состояние. .галюцинации, сильная тревога. Сначала мы ему поверили. Рассказал что был...
Марина, Сургут
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Ваш брат сейчас находится в состоянии алкогольного психоза (предположительно алкогольного параноида), и такие состояния действительно могут быть обратимыми при правильном лечении. Давайте разберём, что делать в данной ситуации.

1. Пройдёт ли это состояние или он останется таким?
- Алкогольный параноид развивается у людей, которые длительное время употребляли алкоголь, а затем резко прекратили пить и/или пережили сильный стресс (например, перелёт с пересадками).
- Обычно такие психозы могут проходить полностью, НО если есть предрасположенность к психическим расстройствам (например, шизофрении), может остаться склонность к паранойе и тревожности.
- Продолжительность лечения — от 2 недель до нескольких месяцев в зависимости от состояния.

Вывод: Если психоз вызван только алкоголем, после лечения он пройдёт, но есть риск, что повторится при новом запое. Если есть психическая предрасположенность, тревожность и паранойя могут сохраняться в лёгкой форме.

2. Как с ним правильно общаться?
- Не спорьте с его убеждениями (но и не поддерживайте их)
- Если он говорит, что за ним следят, не нужно доказывать, что это не так – его мозг сейчас воспринимает всё через призму болезни.
- Можно сказать: «Я понимаю, что тебе сейчас страшно, но ты в безопасности, мы рядом».

- Старайтесь сохранять спокойный тон и не перегружать логикой
- В остром состоянии убеждения нелогичны, и переубеждать его - бесполезно и только вызовет агрессию.
- Лучше сказать: «Твои тревоги связаны с болезнью, лечение поможет».

- Не обещайте невыполнимого, но дайте чувство контроля
- Правильный ответ: «Мы разберёмся с этим, как только ты поправишься».
- Неправильный ответ: «Ты выдумываешь, у тебя нет проблем с банками» – это может вызвать агрессию.

- Не показывайте жалость и не сюсюкайте
- Например, «Ты не виноват, но нужно лечиться», а не «Бедный, несчастный» – это вызывает у него ещё больше тревоги.

3. Что делать с его тревогой о деньгах и сим-карте?
- Раз он беспокоится о своих банковских данных, лучше показать, что всё под контролем.
- Если есть возможность, восстановите SIM-карту и настройте ограниченный доступ к его аккаунтам.
- Не давайте ему телефон, пока он не стабилизируется, но скажите: «Мы поможем разобраться, когда ты будешь готов».

Вывод: Не переубеждайте, но покажите, что всё в порядке. Создавайте чувство безопасности, но не давайте телефон сейчас – это может усилить тревогу.

4. Нужно ли кодирование?
- Кодирование — это крайняя мера, если он не осознаёт проблему и снова начнёт пить после выхода из клиники.
- В идеале, он должен сам прийти к решению, но если он не осознаёт проблему, кодирование может быть необходимым.
- Лучший вариант – психотерапия после стабилизации, чтобы он осознал связь алкоголя с его состоянием.

Вывод: Если он не осознаёт проблему, кодирование может быть единственным выходом.

5. Итог: что делать вам?
- Продолжайте поддерживать его, но не переубеждайте в страхах.
- Убедитесь, что он проходит лечение до конца.
- Не давайте телефон, пока он не стабилизируется.
- Обсудите с врачами, есть ли риск хронического психоза.
- Если он не осознает проблему алкоголя – кодирование может быть выходом, но насильно его никто делать не будет, должно быть согласие самого пациента.
Затруднения при открывании головки и высокая чувствительность
29 июня 2023
Здравствуйте.У меня достаточно сложная ситуация. Есть трудности с открыванием головки полового члена. Могу открыть в лучшем случае наполовину с применением препарата "Катеджель".Головку почти не открывал с детства, потому что не знал, что это важно. Когда она хотя бы немного...
Александр, Дзержинск
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Пора заняться собой. Сделайте обрезание и закройте тему. Головка быстро адаптируется к новым условиям. Пора начинать новую жизнь. Сколько вокруг женщин требующихся к себе внимания!
Песок в почках
23 февраля 2023
Здравствуйте! Мне 39 лет, рост 174, вес 52. В 20 году у меня впервые обнаружили песок в почках(узи прилагаю). Я периодически делала узи, так как почки опущены, но раньше песка не было. Еще делала узи в 21 году, примерно также. По узи 23 года микролиты немного подрастают. И...
Мария, Киселёвск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Из-за того, что терпели, нет. Достаточно для выведения солей - обильное питьё, пить урологические сборы периодически, например, фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Также можно цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1 месяца. Также проверьте уровень мочевой кислоты, фосфора, кальция, контроль креатинина, мочевины.
Боль в районе паха слева
12 января 2023
Мне 39 лет. Как у всех есть небольшое увеличение простаты и несколько кальцинатов. Проблем с мочеиспусканием нет и не было никогда. Сегодня ночью, когда лёг спать (на спине), почувствовал небольшой болевой синдром СЛЕВА внизу живота, ближе к паховой области. Болевой синдром...
Елена
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Симптоматика немного странная. Может что-то со страху преувеличили. Но нужно исключать грыжу пахово-машоночную, может воспаление паховых лимфоузлов, может кишечник, можете и варикоз. Очный осмотр уролога необходим! Плюс УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока.
В плане терапии к озвученным вами препаратам можно добавить свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней.
Беременность
18 августа 2022
Случилась странная ситуация. Прошу вашего мнения. Беременность по сроку 5 недель 3 дня по Узи. Началось вялое кровотечение. Просто мазня. Ничего не болит. Температуры нет. Аппетит есть ,вместе с ним есть и небольшой токсикоз. Возраст 39 лет. В целом на здоровье не жалуюсь....
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. тактика врача конечно неправильная. вы правы,сердцебиение появляется значительно позже, бывает что только после 8 недель.

если кровь была коричневая- значит она старая, то есть возможно была небольшая отслойка которая сама остановилась, возможно это выделения после имплантации.
в любом случае- не надо вам делать никакой аборт если беременность для вас желанная.
учитывая ваш возраст вам лучше добавить гормональную поддержку- утрожестан 200 на ночь ( можно через рот можно через влагалище). обязательно принимайте фолиевую кислоту 400 мкг
Функциональная киста на фоне ОК
6 января 2022
Здравствуйте! Мне 39 лет, в 2016 было КС, в феврале 2021 лапараскопическая миомэктомия, после чего мне назначили Белару для профилактики новых миом. В течение этого времени по УЗИ и анализам было всё нормально, но в позадиматочном пространстве стали находить свободную...
Алена
Вопрос закрыт
Запой после долгих лет воздержания
1 сентября 2021
Здравствуйте! Мама стала часто выпивать в 28 лет, до этого не пила совсем . В 30 уже стала уходить в недельные запои ( неделю не пьет, потом 10 дней пьет) . В 31 год впервые закодировалась на 5 лет, потом еще на 3 года ( между кодировками было пару запоев) . В 39 лет началась...
Ольга
Вопрос закрыт
Покажите маму психотерапевту или психиатру, возможно у нее симптоматический алкоголизм на фоне биполярного о расстройства или другого психического заболевания.
Боли в голове
4 февраля 2021
Добрый день. Проконсультируйте, меня, пожалуйста, что это такое может быть. Мне 39 лет. В январе перенесла ковид, в легкой форме. Один день была температура, потом просто сильная слабость, вялость, сухой кашель, проблемы с ЖКТ, на несколько дней пропадали запахи и вкусы. На...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пропейте комбилепен табс 1 т 2 раза в день 1 мес, карбамазепин 100мг 2 раза в день 2 - 3 недели.
Делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину.
Избегайте переохлаждения и сквозняков.
Проконсультируйтесь с ЛОР врачом.
Тактика лечения
5 января 2021
Добрый день. Ранее я уже задавала вопрос, т.к. мы контактные по Ковид- мама в больнице в реанимации. Сегодня пришли положительные мазки у всех 4-ых. Болеем- папа 65 лет, муж 46 лет, я 39 лет, сын 19 лет . У меня и мужа симптомы появились 30-го декабря. У мужа температура 38,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте Анна. Лечение адекватное на сегодня. Гидроксихлорохин, уже доказано, не работает при ковид-19 не принимайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Сильные отеки на лице
3 ноября 2017
Здравствуйте! С декабря 2014г у меня начались сильные отеки под глазами. Сейчас ещё хуже, я выгляжу как после многодневного запоя. Я не работаю, т.к меня никто не берет с таким внешним видом, а раньше я работала главным бухгалтером в крупной фирме. За этот период я прошла...
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Наталья. Как правило отеки под глазами, если они мягкие, рыхлые и появляются преимущественно в утренние часы в первую очередь наталкивают на мысль о патологии почек, УЗИ Вы делали, там все в норме, а анализ мочи общий, анализ мочи по Нечипоренко? Патология щитовидной железы исключена? УЗИ щитовидки? Гормональный профиль - ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный АТ к ТПО? Но это лишь предположение о возможной причине отеков. Как невролог я вижу достаточное количество изменений, который также могли спровоцировать отечность, плюс ко всему имеется неврологическая симптоматика и она вполне объяснима, поскольку выявленные изменения на МРТ головного мозга и в особенности МРТ шейного отдела позвоночника ее целиком и полностью подтверждают. Нарушение венозного и лимфатического оттока очень может быть причиной появления отеков под глазами. Когда кровь и лимфа застаиваются под глазами, при этом отеки могут приобретать красный, желтый, синий, фиолетовый или даже черный цвет, это так называемые сосудистые отеки. И они могут не проходить годами, если не подойти грамотно к этой проблеме. В данном случае поможет физическая активность, свежий воздух, контрастные водные процедуры, массаж - но это то, что Вы можете сделать самостоятельно. А в обязательном порядке, несомненно, Вам необходима медикаментозная терапия в неврологическом стационаре. Поскольку я не имею возможности осмотреть Вас лично, объективно оценить неврологический статус, я просто не имею права назначать Вам медикаментозную терапию. Вам нужен грамотный невролог, который сможет собрать все данные в кучу и с учетом клиники и данных дообследования назначить адекватную медикаментозную терапию. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
89 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет