Результаты поиска

Добрый день.Рекомендую оставить в списке следующие анализы и обследования: клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ для выявления признаков воспаления или инфекции, гликированный гемоглобин (HbA1С) для оценки уровня сахара в крови и риска диабета, биохимию крови (расширенный профиль), включая гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТ) для показателя работы печени, фосфатазу щелочную (ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря, альфа-амилазу панкреатическую и липазу для проверки состояния поджелудочной железы, С-реактивный белок (СРБ) как показатель воспаления, ферритин для контроля уровня железа, учитывая его дефицит в прошлом, 25¬OH витамин D для оценки дефицита витамина D, тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин свободный (Т4) для контроля работы щитовидной железы, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) при подозрении на аутоиммунные заболевания щитовидной железы. АЧТВ можно исключить, если нет подозрений на нарушения свертываемости крови.

Феварин и тералиджен назначены правильно
Но феварин только развернется через 2 недели приема
А вот тералиджен действует достаточно быстро
Вы можете тералиджен сейчас принимать до 3 таблеток в день

Здравствуйте, Екатерина! Можете прикрепить результат последнего УЗИ, результат кровь на гормоны? Изначально Менструации во сколько лет начались? Были регулярные? Какой у Вас рост и вес? С чем связываете нарушение цикла, стресс, изменения в весе?

Здравствуйте!

На изменение уровня ТТГ может влиять:
-Пропуск препарата Эутирокса
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса, снижение веса
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,
Эти анализы нужно обязательно сдать, их дефицит влияет на уровень ТТГ

Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Сейчас дозировку Эутирокса стоит увеличить до 62,5 мкг, контроль ТТГ через 8 недель

Здравствуйте
Пролактин немного выше нормы
Какие жалобы есть ?

Здравствуйте. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, в таком случае гипотиреоз может прогрессировать и ттг растёт. Так как ттг выше нормы дозу нужно прибавить, принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца. Потребность в препарате зависит от веса, если набрали то ттг растёт и дозу нужно прибавлять. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на работу щитовидной железы. Эутирокс нужно принимать отдельно от всех препаратов

Здравствуйте!
Из всего списка стоит оставить:

• Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
• Биохимия крови: минимальный профиль
• Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
• Триглицериды (Triglycerides)
• Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
• Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)
•
• Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
• Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, Anti-Thyroid Peroxidase Autoantibodies)
• Ферритин (Ferritin)
• Кальций общий (Ca, Calcium total)+ альбумин
• 25¬OH витамин D (25¬OH Vitamin D, 25(OH) D, 25¬Hydroxycalciferol)
• Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
• Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

С давлением проблемы есть?

Здравствуйте. Можете пожалуйста указать референсные интервалы по следующим анализам: ЛГ, ФСГ, Тестостерон общий, Тестостерон свободный , Индекс свободных андрогенов ,ГСПГ , пролактин, дгэа-с, 17 - ОН прогестерон?
В разных лабораториях разные референсные интервалы.
По ОАК, гормонам щитовидной железы у вас норма

Здравствуйте! Приложите результат УЗИ щитовидной железы к вопросу. По поводу чего хирурги направляют на удаление щитовидной железы? Воспаления в щитовидной железе у Вас нет, СОЭ в пределах нормы. Саксенда на работу щитовидной железы никак не влияет. Вам нужно сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ чтобы исключить болезнь Грейвса. АТ к ТГ и АТ к ТПО повторно сдавать не нужно, как и не нужно сдавать кровь на ТГ в Вашем случае. Ферритин лучше держать на уровне не ниже 60. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Вы сдавали кровь на витамин Д? Сколько потеряли в весе на саксенде?

Здравствуйт! Когда делали ФГДС последний раз? Билирубин ранее повышался? проблем со щитовидной железой нет?

Добрый вечер, Анна. По поводу щитовидной железы. Гормональный профиль в норме (относительно рефферентных значений Вашей лаборатории). По УЗИ - образование повышенной эхогенности 11х8,5 мм с четкими контурами неоднородной структуры за счет очагов кальцификации и жидкостных включений. Самая частая причина таких узлов – недостаток йода. Внутри данного образования выявлены кистозные (жидкостные) включения – это можно объяснить так: из-за недостатка йода щитовидная железа пытается запастись им впрок, соответственно, в железе образовываются фолликулы, внутри которых находится йод, они небольшие пару миллиметров в диаметре, а дальше эти фолликулы могут как бы сливаться, образуя узел с кистозным компонентом. Кальцинаты свидетельствуют о давнем процессе, значит процесс образования произошел не вчера, возможно годы ушли на это. Поскольку размеры образования превышают 1 см и выявлены очаги кальцификации, вполне вероятно, что Ваш эндокринолог направит Вас на проведение тонкоигольной биопсии узла и отправления содержимого на гистологию. Также, несомненно нужно сдать гормональный профиль, о котором Вам уже сказали мои коллеги. И искать источник воспаления или инфекцию в организме (в крови СОЭ высоченный). Когда Вы попадете на прием к эндокринологу, как раз будут готовы результаты гормонов, что позволит врачу комплексно оценить ситуацию. Вполне возможно, что одного УЗИ специалисту будет мало и он направит Вас на дообследование – ЦДК (цветная доплерография) или ЭДК (энергетическая доплерография), поскольку УЗИ недостаточно информативный метод в плане васкуляризации железы, а в зависимости от полученных результатов врач определит лечебную тактику. Онкомаркеры пока не стоит сдавать, поскольку особого повода для беспокойства выявленные изменения не вызывают. Крепкого Вам здоровья, всех благ.