Результаты поиска

Question 1

Есть ли показания к операции по пластике клапана и реваскуляризации

13 февраля

76 лет муж, ОИМ без подъема ST 16.01.25, экстренная КАГ попытка установки стента ПКА безуспешна, из-за избыточного извитости КА. Отрыв хорд задней стенки МК, митральная недостаточность 4 ст. Легочная гипертензия СДЛА 70 мм рт ст, ХСН с ФВ (ФВ 56% по Симпсону) 1 ст, ФК 4 HPC:...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2025-02-14T17:12:15+03:00

Екатерина, добрый день.
Документы проанализировала . Я разговаривала с кардиохирургом и обсуждала данную ситуацию.
Напишите мне пожалуйста в личную консультацию, я сообщу , что нужно сделать, для решения вопроса о возможности оперативного лечения в Санкт Петербурге

Question 2

Рентген-пассаж Ва по в/о ЖКТ

2 ответа

12 ноября 2024

Здравствуйте. В связи с ХБП при КТ с контрастом брюшной полости, таза в 2023 среди прочего выявлено КТ-картина дивертикула ДПК 17х13 мм. Доза облучения составили 30 мЗв. В этом году гастроэнтеролог назначил рентген-пассаж Ва по в/о ЖКТ + пол-нии Тренделенбурга для...

Алексей

Вопрос закрыт

Сычёв Дмитрий Сергеевич · Answer · 2024-11-13T09:47:20+03:00

Здравствуйте, Алексей. Лучевая нагрузка в год 50мЗв, по необходимости увеличивается до 100-200мЗв. При рентгенографии пассажа по жкт нагрузка намного меньше, можете смело делать не опасаясь.

Question 3

СКФ, креатинин , есть ли почечная недостаточность?

2 ответа

14 сентября 2024

Добрый день , в 2014 году была удалена правая почка на фоне огроменного камня ( караловидный) , почка не работала. Планово проверяюсь раз в пол года. Сдала анализы кровь , мочу и узи , по анализам все в норме, но когда я проверила креотинин СКФ на другом сайте , то вместо 61...

Анастасия

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-09-17T04:15:15+03:00

Для одной почки у вас нормальный креатинин.
Почечной недостаточность нет однозначно!
Ограничивать белок 1г/кг/сутки все же стоит, чтобы не перегружать почку. Контроль анализов регулярный, питьевой режим не менее 2 л. Контроль АД!

Question 4

Повышение уровеня гемоглобина эритропоэтином при ХБП 4 стадии

2 ответа

15 июня 2024

Пациент мужчина 73 года, ХБП, сахарный диабет 2 типа, ГБ 3 степени контролируемая, прием Ксарелто 20 мг в течение 3,5 лет после ТГВ, ТЭЛА и установки постоянного кава-фильтра, весьма продолжительное повышение уровня мочевины. Белок в моче в течение 2-3 месяцев.Провел в...

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-06-18T13:25:29+03:00

Показатель должен быть высоким на фоне терапии в такой дозе в любое время сдачи. Рутинно его не смотрят. Но если показатель будет низкий, то бывает резистентность к эритропоэтину.
Но лучше время, конечно, не терять и делать трепанобиопсию с ИГХ. Тк панцитопения для ХБП не характерна.
Можете ещё с гематологами на сайте посоветоваться.

Question 5

Это непризывной?

1 ответ

15 апреля 2024

Заключительный клинический диагноз: .Основное заболевание: 111.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественнымпоражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности Гипертоническая болезнь 1 ст,контролируемая артериальная гипертензия, ХБП С 2 Ао(СКФ= 72,9...

Данил, Томск

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-04-16T16:47:03+03:00

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Решение будет принимать комиссия, исходя из всех данных.

Question 6

Слабость, потеря аппетита, как будто встал уже устал, что делать?

1 ответ

12 апреля 2024

Мужчине 66 лет,проходим обследование, пытаемся установить причину такого состояния организма.Дошли до эндокринолога, она нам написала:СДА-2 типа, целевой уровень НвА1с-7,0 нефропатия сложного генеза, ХБП С3А, ГБ 2 ст 2 ст. риск 3. субклинический гипотериоз, впервые...

Шмаков Сергей Иванович

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-04-14T17:12:33+03:00

Здравствуйте!
В связи с впервые выявленной почечной недостаточностью необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря пузыря, простаты, УЗДГ почечных артерий.
Посмотреть уровень ПСА, липидный спектр, калий, фосфор, паратгормон, мочевую кислоту, кальций.
Необходима малобелковая диета менее 0,8 г/кг/сутки животного белка.
Коррекция сахара, гипертонии.
Приём Кетостерила 1 таб на 5 кг, разделить на 3 приёма в день.
Очная консультация нефролога после дообследования.
Если образование в щитовидка более 1 см-биопсия. Про йодомарин лучше уточнить у эндокринолога.

Question 7

Как можно снизить креатинин.

1 ответ

30 марта 2024

Добрый день!Маме 57лет,, вес 59кг. Хроническая тубулоинтерстициалтные нефриты, хбп, хронический пиелонефрит, выпадение тазовых органов, СД2, ИБС, кардиосклеолз атеросклеротический, ГБ3 риск ССО4, узловой нетоксический зоб, двусторонняя полисигментаоная пневмония, ЦВБ ДЭП. В...

Галина

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна · Answer · 2024-03-30T07:28:55+03:00

Здравствуйте.

Какой уровень креатинина? Как давно повышается?

В моче какая картина ( белок бактерии лейкоциты эритроциты) ?
На УЗИ почек что ( камней нет? Размеры почек? ) ?

Какая терапия Сахароснижающая?
Инфарктов инсультов не было?

Помимо указанных препаратов от давления больше никаких лекарств не принимает?

Question 8

Хбп 3б степени, низкая скф, норм почечные пробы

1 ответ

19 марта 2024

После травмы позвоночника лежу 19 лет. Нейрогенный пузырь, на фоне этого уретерогидронефроз. В обоих почках раньше были кораллы, давно убрали их. В мочеточниках камней нет. Поликистоз двусторонний, хронический пиелонефрит. Начали болеть обе почки, почечные пробы показали...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2024-03-19T10:41:27+03:00

Не всегда. Надо понимать, есть ли бактериальное воспаление, которое нужно лечить антибиотиками, рецидивы камнеобразования и т.д.

Question 9

Гипертония 3-й степени и ХБП. Смена препарата?

1 ответ

2 января 2024

Маме 73 года, рост 155, вес 60 кг. Не пьет, не курит. С 2008 года высокое скачущее АД (140-180).Много лет пила Престанс 10+10, на сегодня: Креатинин 165Мочевая кислота 515Мочевина растет 14,1Холестерин снизился с 5,7 до 5,1Альбумин 10СРБ 0,5Фосфор 1,16Калий 5,2СОЭ 8СКФ 27,05...

Вишнякова, Челябинск

Вопрос закрыт

Ороспаев Михаил · Answer · 2024-01-05T14:00:23+03:00

От высокого давления в почках происходит нефросклероз (уменьшение размеров почек и соответственно функционирующей почечной ткани). Самое перове, что нужно сделать это соблюдение диеты с ограничением животных белков, ограничение соли. К пище можно добавлять препарат кетостерил по 3 капсулы 3 раза в день

Question 10

Очень высокий гематокрит

3 ответа

16 октября 2023

Здравствуйте. Мужу 51 год. Очень сложная ситуация со здоровьем. ХБП поставили 10 лет назад. Тогда же поставили вторичный/семейный эритроцитоз. С эритроцитозом сражаемся, делая эритроцитоферез 2 раза в год. А вот с почками ситуация не меняется, вернее меняется - растет...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-10-16T13:06:44+03:00

Это почечная недостаточность значимая. О диализе речи нет в настоящий момент. Диализ при ХБП начинают при мочевине 35, калий более 6,5, креатинине более 500. Чтобы затормозить процесс, нужно понимать причину почечной недостаточности. Я пока что не совсем понимаю причину,тк нет полного комплекса обследований и анамнеза заболевания. Вам нефрологи в рамках чего ставят ХБП? Гипертоническая болезнь?

Question 11

Тяжесть, боль в желудке/ковид

5 ответов

4 октября 2022

Здравствуйте!Мама, 71 год, в анамнезе РМЖ и синхронный рак почек, единственная резецированная почка, ХБП 3Б-4 ст. Кроме того, в 1995г. проведена ходицестэктомия по поводу камней.Что беспокоит сейчас: 10 дней лечили ковид (вит.Д, АСС 600 мг/сут., ингаляциис Беродуалом), мазок...

Ирина

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2022-10-04T22:47:23+03:00

Здравствуйте! Какие лекартсвенные препараты сейчас получает мама? Ранее ФГДС выполняли?

Question 12

НПВС ,какие можно принимать при ХБП 3Б ст

3 ответа

8 сентября 2022

Здравствуйте ! Болит колено, Д-з Левосторонний гонартроз 2 ст. Рекомендовано : Артроксия 90 мг 2 р/д 21 день , Аспирин 100 мг 1 р/день Уколы : Гиалурованная кислота. Прошу прокомментировать по поводу назначения, боюсь усугубить проблемы с почками.

Галина

Вопрос закрыт

Резяпова Анастасия Сергеевна · Answer · 2022-09-08T20:58:08+03:00

Аллопуринол продолжайте принимать 100 мг, но обязательно соблюдение низкопуриновую диету (ограничть красное мясо, некоторые морепродукты- тунец, сардины, селедка, мидии, треску, гребешки, форель, мясные субпродукты,бобовые). Контроль анализов не реже 1 р в 3 месяца.
Нимисулид НПВС противопоказан при СКФ менее 30 мл/мин. В вашем случае принимать до 100 мг/сутки

Question 13

Вопрос к нефрологу- прием витамина Д при ХБП

4 ответа

25 декабря 2021

"У здоровых людей в почках происходит превращение неактивной формы витамина D, получаемой с пищей, в активную, которая используется организмом в биохимических процессах. Больные почки не могут утилизировать витамин D и должны получать уже активированную форму во избежание...

[email protected]

Вопрос закрыт

Березовская Анна Шакюровна · Answer · 2021-12-25T18:21:38+03:00

Березовская Анна Шакюровна

Добрый день, какой у ВАС рост и вес?