Результаты поиска

Не всегда есть изменения в общем анализе крови даже у ВИЧ-инфицированных,главное,что ИФА и ПЦР-отрицательные

Добрый день!
Безусловно динамика на фоне Вашего лечения положительная, цирроз печени полностью компенсирован.
Отклонения лабораторные минимальные, могут наблюдаться как на фоне приема алкоголя, так и характерны для жировой инфильтрации печени. Но, это полностью обратимо, их можно нормализовать.
В качестве гепатопротектора я бы рекомендовала рассмотреть урсосан т.к. он хорошо улучшает обменные процессы в печени или тиотриазолин (это гепатопротектор+антиоксидант+кардиопротектор), его можно использовать в/м по 4,0 (1 ампула) 1 раз в день 10 дней.
На счет анализов: к списку контролируемых показателей я бы также включила мочевую кислоту, амилазу).
Семавик не противопоказан при Вашем состоянии и анализах, его приём возможен для снижения веса. Препарат подавляет аппетит и снижает потребление калорий, что способствует постепенному снижению массы тела.

Добрый вечер!

1. В подобных ситуациях речь действительно может идти о наличии постковидного синдрома.
Одним из наиболее распространённых вариантов постковидного синдрома является астено - вегетативный синдром.
Для астено - вегетативного синдрома характерна слабость, быстрая утомляемость, апатия и нарушение сна.

2. В подобных ситуациях рекомендуется выполнить бактериологический посев мокроты для исключения бактериальных инфекций бронхолёгочной системы.
При выявлении бактерий в пробе мокроты лаборатория может подобрать чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Эти данные могут существенно помочь в назначении терапии.

3. Частая заболеваемость инфекционными заболеваниями, а также кандидоз, может указывать на нарушение работы иммунной системы.
В подобных ситуациях для оценки состояния иммунной системы рекомендуется выполнить лабораторное исследование "иммунограмма".
Иммунограмма является высокоинформативным комплексным лабораторным исследованием, позволяющим детально оценить состояние важнейших звеньев иммунной системы, в частности клеточного и гуморального звена.
При выявлении патологии иммунной системы возможен приём иммуномодулирующих средств (иммуномодуляторов).

4. При проведении рентгенографии органов грудной клетки пропустить опухоль лёгких практически невозможно.
Поэтому если по результату рентгенографии опухоли, либо подозрения на опухоль нет, значит всё нормально.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравсвуйте я бы отменила хофитол и повторным курсом пропила рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней.

Здравствуйте, Яна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен воспалительный процесс в желудке на фоне острых поверхностных дефектов слизистой - эрозий, большой камень в желчном пузыре. В таких случаях согласно клиническим рекомендациям возможен прием Нексиума 40мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. Домперидон назначат не рекомендуется при ЖКБ в связи с тем . что он может вызвать движение камня. Урсодезоксихолевую кислоту принимать нецелесообразно, так как отсутствует застой желчи в желчном пузыре, камень больших размеров и растворению не подлежит. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии возможно выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия хелкобактерной инфекции. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции.

Синекод 10 капель до 3 р/д
Фенистил 5 дней и смотрим эффект

Антибиотик уже пропили в верной дозировке
При коклюше ПЦР (из носоглотки) может быть положительный вплоть до 4 недели заболевания.

Здравствуйте. У вас болезнь Грейвса, лечение длительное 1-2 года. ТТГ при тиреотоксикозе может быть долго снижен. это показывает активный аутоиммунный процесс. Ориентируемся в дозировке тирозола по уровню св.Т4. Он в норме. Сейчас можно переходить на дозировку 15 мг в день, можно за один раз. Конкор, если нет сердцебиения, можно постепенно отменить. перейдите на 2.5 мг в день 1 неделю, далее отмените.

Контроль ТТГ, св.Т4 нужно делать 1 р в месяц.
Контроль АТрТТГ через 6 месяцев сдать для прогноза заболевания.
УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев повторить.

Эзофагит пролечить нужно
Попробуйте.

По лечению(исходя из результатов фгдс и жалоб). лечение под контролем очного врача
1) нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д- 4 недели, далее нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды - 4 недели.
2)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
3) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 4 недели.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата)

также гэрб поддерживает и переживаеия и стресс, поэтому стоит подключить антидепрессаты, если эффект от лечения буде недостаточный.


Синдром манной крупы – это множественное патологическое расширение лимфатических сосудов, может быть результатом воспалительного процесса в дпк на фоне сибр, например.(синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке).
это приводит к дуоденостазу-что приводит к замедлению перистальтики и может провоцировать гэрб.
сдайте водородный дыхательный тест на сибр
Фекальный кальпротектин

по поводу хеликобактера.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

терапия антибиотиками действительно серьезная и лучше подтвердить наличие одним из методов.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


Из антидепрессантов при жкт заболеваниях лучше подходит амитриптилин, сертралин-назначаются психотерапевтом.