Результаты поиска

Здравствуйте, прикрепите фото проблемной груди пожалуйста

Здравствуйте, Марина.
По описанию исследования которые Вы проходили признаков сердечной недостаточности не имеют, на ЭХО нет дилатаций полостей, нет зон гиперкинеза и фракция выброса в пределах нормы, регистрируются признаки гипертонической болезни. Конечно лишний вес создаёт лишнюю нагрузку на сердце, то есть ему нужно прокачать больше крови и донести кислорода и питательных веществ так как чисто физически организм больше и нужно больше работать, но в любом случае на данном этапе оно справляется и признаков сердечной недостаточности нет, отеки являются признаком сердечной недостаточности в случае если низкая фракция выброса, наступило серьезное ремоделирование а у Вас этих изменений нет. По этому отеки не связаны с нарушенной работой сердца, принимать мочегонную терапию можно, будет несколько улучшаться состояние.
Вместе с тем если Вы убирали часть венозного русла, то понятно что оставшиеся Вены работали с перегрузкой и на каком то этапе стали не справляться и формируется лимфостаз как следствие. Асимметрия отёков говорит о венозном их происхождении.
Принимаете Вы хорошую терапию для сердечно- сосудистой системы, для улучшения ситуации с лимфостазом можно посоветоваться с флебологом.

Здравствуйте! По описанию и анамнезу я бы предположила лимфедему. Специфической терапии нет, хорошо помогает лимфодренажный массаж, бандажирование, системная противоотечная терапия

Здравствуйте
К вашему лечению еще нужно добавить :
Ребагит 1т 3р после еды месяц
После еды в течение часа не ложиться , не наклоняться , не носить тугие поясы, исключить прием пищи за 1-1,5ч до сна, спать с приподнятым изголовьем

Ограничить прием жаренного, острого, копченного

Желательно еще сдать урезный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на антиген, при положительном результате необходим прием антибиотиков.
Важно до сдачи за 14дней исключить прием иппп!(омепразол и тд)
Кровь на хеликобактер не сдавать, не информативно

1)Промывайте пораженные участки кожи ежедневно теплой водой с мягким мылом. Избегайте агрессивных моющих средств.После промывания аккуратно высушите кожу мягким полотенцем, стараясь не тереть.
2)После очищения кожи можно использовать антисептики, такие как раствор хлоргексидина или мирамистин, чтобы предотвратить инфекцию.
3)Если кожа сильно повреждена или есть участки с выделениями, используйте стерильные марлевые повязки или специальные раневые покрытия (например, с гидроколлоидным или гидрогелевым слоем), которые способствуют заживлению и защищают от инфекции.Повязку нужно менять ежедневно или чаще, если она становится влажной.
4)Если присутствуют признаки инфекции (усиление боли, покраснение, гнойные выделения, повышение температуры), может потребоваться местное или системное применение антибиотиков. Например аппликации с левомеколью 2 раза в день.
5) также важно понимать мочегонные которые описаны выше , так раны заживут быстрее.

Здравствуйте!
Сразу возникло несколько вопросов:
1. Не вижу ни одного результата УЗИ вен нижних конечностей.
2. Почему отказались от переливания крови с гемоглобином 65???

Доп.исследованиятут нет специфических.Только картина и пальпация +осмотр пациента.

Здравствуйте. По 1 инъекции бициллина 5 1 раз в месяц курс 12 месяцев ( 12 инъекций)

Здоровья Вам!

Здравствуйте.
Прикрепите полностью результат гистологии.
Визуально рубцовая ткань.
Боль проходит самостоятельно?

Добрый день!
У вас все грамотно назначено и выставлено.
Идиопатического артрита как нозологии вообще не существует. Это просто предварительный термин, обозначающий, что артрит есть, причина неустановленна.
Ювенильный артрит ещё не подразумевает конкретно ревматомдного. Это отличие детского возраста. Ювенильный артрит может по мере взросления трансформироваться по разному: может полностью ликвидироваться, может развиться в полноценный ревматоидный артрит или трансформироваться в спондилоартрит.
Ювенильный артрит это правильный диагноз, его не нужно не уточнять, не перепроверять - просто в детском возрасте это невозможно.
Лечение правильное - метотрексат. Это основное и доказанное средство для улучшения прогноза, увеличивающий вероятность отсутствия трансформации в полноценный взрослый вариант. Другое дело, вы его правильно не принимаете. Метотрексат не будет работать если пить его редко, постоянно прерывать, не наращивать дозу. Не эффекта, не пользы не будет.
А вот, что касается лимфостаза - тут вам нужно разбираться. Массажировать лимфостаз даже не сделав дуплекс - идея странная. Делайте дуплекс, подтверждайте что там лимфостаз, а не тромбоз, тромбофлебит или лопнувшая киста Бейкера, консультируйтесь по результатам с ангиохирургом, а уже потом решайте вопрос по воздействиям на конечность.

Фото просмотрела. Динамика в любом случае положительная есть. Так что на фоне терапии и фактора времени, думаю, вскоре всё регрессирует

Здравствуйте. В данном случае бабушке необходимо выполнять КТ лёгких однозначно. И сдавать анализы крови (срб, прокальцитонин, общий анализ крови, коагулограмма) А противовирусное лечение она не получала? Добавить нужно эликвис 2,5 мг для профилактики тромбоза, витамин Д 5000Ме в сутки, обильное питье, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели. Оценивать эффективность антибиотикотерапии нужно через 72 часа, а вы получается уже на 2 сутки если температура не спадала прекращили схему лечения и это не правильно. Добавить ацц 600 мг 2 раза в день, цефепим 1,0 внутримышечно 2 раза в день, моксифлоксацин 1табл 1 раз в день и так 10 дней, на 4й день лечения температура должна снижаться уже, но в норме может и не быть, просто цифры будут ниже, чем до этого.