Результаты поиска

Здравствуйте.

Добавьте пожалуйста фото состояния в хорошем качестве и сообщите как добавите.

Здравствуйте! Кальцитонин информативен в отношении исключения медуллярного рака щитовидной железы. В данном случае снижение не показательно. Прием статинов укрепит бляшку и не даст ей увеличиваться в размере.

Доброй ночи,если я павльнопоняла,то сейчас больше всего беспокоят коленные суставы? если анализы на ремвопробы-без патологогии (хотя не все здали показатели,нет -HLA-B27 -антитела,мочевая к-та,АНФ), в таком случае необходимо сделать МРТ коелныннх суставов на аппарате мощностью не менее 1,5 Тл, без контраста.Это самый точный.чувствительный метод ислледования,"золотой стандарт " исследования суставов,который деает максимальную информацию о тех изменения в суставе,которые дают такую клиническую картину.

Здравствуйте, Андрей.
По данным исследований у вас признаки эпикондилита, что по сути является воспалительным поражением сухожилий в области их прикрепления к наружному и внутреннему мыщелкам плечевой кости; еще описывают на УЗИ тендинит локтевого сустава — это также воспаление, но уже сухожилий околосуставной области (часто возникает как раз на фоне травм, перегрузок мышечно-связочного аппарата!)
Обычно эффективно помогает комплексное консервативное лечение с применением препаратов на основе гиалуроновой кислоты, гормонов, НПВП, физиотерапевтических методик - часть рекомендаций вы активно используете.
Но еще часто лечение эпикондилита и других травм локтевых суставов начинают с обеспечения больному предплечью (включая локтевой сустав) полной иммобилизации (с помощью гипса, лонгеты или эластичных бинтов) сроком минимум на неделю. Если этого не сделать, то в результате ряда повреждений капсулы и связок локтевого сустава при недостаточной иммобилизации может возникнуть его нестабильность, которая будет сопровождается избыточным отклонением/переразгибанием предплечья.
Как раз при такой нестабильности и может возникать болевой синдром. За счет этого у вас уже сформировался ДОА, он как раз, вероятно, посттраватического характера. Важно понимать, что такие травмы могут приводить к развитию контрактур, и да, могут также развиваться и невропатии.
Обратитесь повторно к травматологу и реабилитологу, для подбора курса терапии и реабилитации.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем подтверждённую на УЗИ и МРТ клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз сомнений не вызывает.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».

Давайте разберёмся, какого результата Вы ждёте от лечения?
Сухожилие на протяжении 15 на 10 мм в месте прикрепления к мыщелку дегенеративно изменено и частично повреждено, с признаками отёка (воспаление).
Лечение направлено на снятие воспаления. Факт дегенерации уже никто не изменит.

Повреждение пытается срастись рубцом. Но рубец не имеет такой эластичности, как сухожилие, и при попытках "согнуть до конца" снова повреждается. Снова воспаление, отёк. Рецидивы воспаления усиливают дегенерацию и ситуация постепенно усугубляется.
Поэтому удовлетворительным результатом консервативного лечения считается отсутствие боли и ограничения движений в обычной жизни.

В спорте высоких достижений проводят оперативное лечение.
Даже если сделать операцию, иссечь дегенеративный участок, сделать пластику и рефиксацию сухожилия, оно новым не станет.
После операции спортсмены проходят длительную реабилитацию и постепенное восстановление.
В большой спорт возвращаются примерно через год и не все.

Таким образом, надеяться что рука станет "как раньше" не обоснованно. Это нужно понять и принять.
Или жить после консервативного лечения с какими-то небольшими ограничениями, или оперироваться с негарантированным результатом.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Но иногда и не дают заключения, если считают, что функция удовлетворительная, и предлагают делать платно.

Решение принимать Вам. Я постарался максимально прояснить ситуацию.
Ниже приведена полная схема консервативного лечения, многое их которой, Вы уже принимали.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Здравствуйте! Боли в задней поверхности бедра наводят на мысль о компрессии нерва при поясничном остеохондрозе либо о мышечно- тоническим синдроме.
Но настораживает то, что не было отклика на обычное в таких случаях лечение- НПВС и миорелаксанты.
Поэтому следует поискать проблему в мягких тканях бедра- сделайте УЗИ мягких тканей бедра и ягодичной области.
А также МРТ пояснично- крестцового отдела

Здравствуйте, сначала правильней пройти курс лечения, грыжи сразу не оперируются , они имеют свойство под действием препаратов уменьшаться.курс назначенный неврологом хороший.Дополнительно можно обратить внимание на физиотерапию, лечебные упражнения и физическую реабилитацию, которые могут помочь укрепить мышцы и улучшить подвижность позвоночника.

Операция может быть рассмотрена в качестве последнего варианта, если консервативное лечение не приводит к улучшению состояния и если имеются определенные показания для хирургического вмешательства.

Здравствуйте! В принципе, подагра - это хроническое заболевание, пролечиться полностью от нее нельзя. Скажите, у вас припухают суставы, какие?вы написали, что болят.

Начинать нужно с блокады. Всё остальное только в помощь.
Без блокады боль не пройдёт и будете сидеть всё время на свечах и таблетках.

Блокада, потом таблетки, мази и физ процедуры 2 недели.
Иначе всё будет продолжаться дальше с переменным успехом.

Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Добавьте габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болевого синдрома,отменять в обратном порядке.
Он хорошо справляется с нейропатической болью.

Здравствуйте. По обследования у Вас нет критических нарушений, все в пределах нормы, не критично. А вот подобные жалобы часто после ковида возникают, даже при отрицательных анализах не исключено. Пройдите УЗДС сосудов шеи. Общий анализ крови, сахар, общий холестерин, МНО, Д-димер.
Габапентин попить стоит все таки , если на фоне аркоксии боли не умньшаются, то габапентин попейте 2 недели.
И пропейте Вазобрал по половине таблетке 2 раза в день - 2 месяца.
Контроль давления ( нет ли связи головной боли с цифрами АД)

Причины проблем в суставах надо искать не в ревматизме, это пройденный этап. Асло сейчас никакого значения не имеет, хватит его сдавать.

Варикозное расширние вен ног исключено?