Результаты поиска

Question 1

9 мая 2024

Здравствуйте. С декабря 2023 болит в районе 1й плюсневой фаланги левой ступни. Болит только при давлении на данную область. Боль не ноющая, а жгучая или же как ушиб. Отека, покраснений нет. Ступня абсолютно идентична здоровой правой ноге. Уплотнения нет. Боль при ходьбе...

Евгения

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-05-09T08:48:26+03:00

Здравствуйте.
Диагноз подагры может поставить только ревматолог.
Убедительных данных за подагрический артрит пока не представлено, но он не исключён.
Нужно дифференцировать между постперегрузочным артритом и подагрическим.

К лечению добавить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Индивидуальные орт стельки, ходить в кроссовках.
Боль не преодолевать, избегать.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.

Мочевую кислоту крови контролировать каждые 2 мес.
Соблюдать диету при подагре. Она в интернете подробно расписана.

Если через 2 мес уровень мочевой кислоты не войдёт в норму, нужно переходить к приёму Аллопуринола.
Начальная доза 0,1 мг 1 раз в день.
Потом дозу корректируют в зависимости от показателей мочевой кислоты.

Question 2

Диагнозы ребёнка 5 лет СДВГ,ЗПР,F88,F80.1,схема лечения

1 ответ

8 мая 2024

Здравствуйте. Мальчику 4 года и 10 месяцев,поставлены диагнозы от психиатра F88,F80.1,диагнозы от невролога-задержка психоречевого развития,СДВГ. Логопед считает,что у ребёнка к тому же сенсорная алалия.Нарушение речи сильное на лицо.Проводили ЭЭГ,психиатр расшифровал так,что...

Юлия

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-05-08T11:26:20+03:00

Здравствуйте, напишите рост и вес ребёнка, какие анализы сдавали, если есть актуальные, прикрепите посмотрю, какой характер питания? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 3

Сахарный диабет

3 ответа

16 апреля 2024

Здравствуйте. Диабет около 15 лет, давление около 20 лет до 217/10 повышалось. Иныаркта инсульта не было. От давления вчера была у кардиолога назначали препараты, от диабета принимаю метфорин 500 Сдала анализы: глюкоза крови -8,97, гликированный 7,50%. ЭКГ: локальные...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнар Видади кызы · Answer · 2024-04-16T10:46:27+03:00

Здравствуйте!
Метформин 500 мг это очень маленькая дозировка для снижения сахара.
Вам нужно пить Галвус Мет 50/500 мг утром перед едой
Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером после еды
Пересдать глюкозу и гликированный гемоглобин. Целевой уровень глюкозы натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л, глкированного гемоглобина 7%
Гипокалорийная диета с исключением легких углеводов

Question 4

Срочно !возможно острый гломерулонефрит

2 ответа

16 апреля 2024

Подскажите пожалуйста , с 8 апреля скачет давление , первый раз такое , что 8 числа подскочило 150/100 и потом каждый день вечером поднимается. а вчера на работе прям с утра и к обеду опять 150 /100 анализ мочи показал 25 эритроцитов , я испугана. может это острый...

Наталья

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна · Answer · 2024-04-16T10:07:15+03:00

Добрый день.

Прикрепите результаты исследований.
Было ли УЗИ почек и мочевого пузыря? Контроль мочи по Нечипоренко, анализ мочи на морфологию эритроцитов? Гинеколог свежие мазки и фемофлор?

Мочу сдавали на какой день цикла ? Мочу собирали по правилам сбора ( подмылись, влагалище прикрыто тампоном и средняя порция первой утренней мочи в стерильный контейнер)??

Предшествовало ли что-то подъёму давления ( накануне ОРВИ, эпизод отравления ( кишечная инфекция)) ??

Учитывая повышение АД необходимо выполнить узиДГ почечных сосудов для исключения стеноза.

Что сейчас принимаете с целью снижения давления?

У кардиолога было обследование ( полная биохимия включая липидный спектр, ЭхоКГ, СМАД) ? Какую терапию рекомендовал для снижения АД?

Question 5

Щитовидка не в норме

1 ответ

16 апреля 2024

14 летней девушке Правильно ли прописывают лекарства? L- Тироксин 0,25. ТТГ 1,737 по результатам анализа. По проведённому узи 15.04.23:Правая доля длина 44мм, ширина 15,6мм, толщина 12,4мм, V - 4, 0см3Левая доля длина 45мм, ширина 14,7мм, толщина 12,5мм, V - 3,9...

Яна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2024-04-16T03:48:43+03:00

Здравствуйте. если ТТГ до 4,0 до приема тироксина, то это норма, лечение не требуется.
По УЗИ есть только нехватка йода - солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании.

Question 6

Повышен АЛТ И АСТ

5 ответов

14 апреля 2024

46 лет , гипертония . Рост 170 вес 83.Пью на постоянной основе ко-периневу, не билет . Так же курсом витамины ( мерц и финебут ) в прошлом году биохимию сдала ( АЛТ 42 ( норм 31) т аст 35 ( ном 31) так же повышена мочевая кислота 389( норм до 357) по узи сланж и перегиб...

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-04-14T22:36:13+03:00

Здравствуйте!
Индекс массы тела равен 28,7, что соответствует избыточной массе тела.
Отклонение показателей в биохимии крови незначительное, скорее всего связано с метаболическими нарушениями.
Цирроз печени по Вашим показателям заподозрить нельзя.

В плане дообследования стоит сейчас повторить УЗИ ОБП (если прошло более 6 месяцев)+сдать кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).

В качестве не медикаментозной коррекции рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания;
-физическая активность (занятия спортом, ходьба);
-плавное снижение массы тела;
-отказ от алкоголя.
В плане медикаментозной коррекции рекомендую следующую схему: тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

Question 7

Беременность возможна или нет?

6 ответов

13 апреля 2024

Добрый день! Занимались с молодым человеком петтингом, возможно на его руках был предэякулят, пальцы были введены во влагалище. Окончания не было, только смазка. Молодой человек говорит, что не занимался мастурбацией в этот день. В туалет ходил, половой орган мыл. Но это с...

Екатерина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2024-04-13T07:52:36+03:00

Здравствуйте!
Беременности быть не может в данном случае, потому что не было полноценного полового акта, Вам даже думать и переживать об этом не нужно.
От смазки беременность не наступает. Случаи беременности после ППА - это когда партнер не проконтролировал момент частичной эякуляции во время обычного ПА с проникновением.
Через 10 дней, конечно, никаких симптомов еще не появится

Question 8

Диффузные изменения печени

1 ответ

11 апреля 2024

Повышенная АЛТ АСТ были выявлены в анализах ещё летом прошлого года. Узи показала диффузные изменения печени, после того как попила фосфагалив печенечные показатели улучшились. В марте месяце этого года была повышена утомляемость слабость тошнота в связи с этим пошла на УЗИ...

Айгуль, Уфа

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-04-11T13:16:23+03:00

Здравствуйте! повышение Показателей не сильное было. Диффузные изменения сами по себе не страшные, если по анализам норма

После того как закончите гептрал, то можно пропить берлитион курсом 1-2 месяца

Question 9

Хронический калькулезный простатит

6 ответов

27 сентября 2022

Здравствуйте, подскажите у меня с 2013 года поставлен диагноз: хронический калькулезный простатит, в 2019 и 2020 делал трухи, диагноз подтвердился, проходил лечение у уролога. периодически бывают обострения, прохожу курс лечения. В связи с тем, что сейчас проходит...

Антон, Воронеж

Вопрос закрыт

Хацаева Алана Сергеевна · Answer · 2022-09-27T20:35:20+03:00

Здравствуйте, согласно постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" вы относитесь к категории Б, годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Question 10

Серонегативный ревматоидный артрит

3 ответа

22 августа 2022

Ревматолог поставил диагноз серонегативный ревматоидный артрит.Мне 37, женщина.Болят колени, локти, запястья. Боль постоянная ноющая. Вялость, но сплю мало и плохо засыпаю.Аркоксиа особо не помогает.АЦЦП отр.СРБ 17 повышенИммуноблот ANA отрицательный по всем антителаАФС...

Наталия

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2022-08-22T23:58:00+03:00

1. Ещё пропить ничего нельзя. Подбирается базисный препарат и принимается длительно, минимум три месяца, затем оценка эффекта. Препарат выбора - метотрексат. Но подбирался препарат только на очном приеме. НПВП возможно принимать при болях. Боль терпеть не нужно. 2. Гиалуроновую кислоту вводить не рекомендую. Она вводится не в воспалённый сустав. При ревматоидном артрите системное воспаление, которое убирается базисной терапией, а не гиалуроновой кислотой. 3. Беременность рекомендуется через 6-12 месяцев от начала ремиссии. 4. Обязательно делайте ежедневно ЛФК, гимнастику.

Question 11

Поджелудочная железа

4 ответа

21 августа 2022

Здравствуйте. На даче после ужина с шашлыком и вином, под утро начались сильные боли в желудке, чуть левее, как схватками. Помог омепразол 80 мг первый день, второй 60 мг. Дальше всё прошло. В анамнезе гастрит и бульбит, на них и грешила. Но решила сходить на УЗИ бр полости....

Наталья

Вопрос закрыт

Глазунова Анна · Answer · 2022-08-22T07:28:18+03:00

Здравствуйте, Наталья, по узи Обп есть признаки изменения в поджелудочной железе, но диагноз не выставляется по узи.
Нужно провести обследования :
Сдать оак
Копрограмму
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза и панкреатическая амилаза, липаза, срб, глюкоза, липидограмма)
Соблюдайте Диету 5 п по певзнеру и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Question 12

Дозировка Велаксина

3 ответа

5 августа 2022

Здравствуйте, у меня повышенная тревожность и плохой сон, начала принимать Велаксин 37,5, через неделю перешла на 85, сон наладился, тревога ушла, через неделю приема, два дня плохо спала, всего по несколько часов за ночь, испугалась, и предположила что дозировка перестала...

Анастасия

Вопрос закрыт

Поторочина Анастасия Юрьевна · Answer · 2022-08-05T12:36:08+03:00

Здравствуйте, вам нужно начать прием поддерживающей терапии:фенибут по таб,2 р\с+эглонил 50 мг, на ночь,мес.