Результаты поиска

Question 1

Двусторонний асептический некроз головок бедренных костей

1 декабря 2024

Здравствуйте, меня зовут Дарья. Жду операцию по смене тазобедренных суставов. Свежий анамнез прикреплю. Испытывпю сильные боли, не сплю по ночам, т.к в состоянии лежа боли еще сильнее. Врач, который будет проводить операцию сказал, что пока жду, помочь мне смогут только...

Дарья

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-01T15:19:41+03:00

Здравствуйте, сильное обезболивающее это Аркоксиа 120 мг 1т 1 р/д + Омепразол по 1 к
Тизанидин 4 мг на ночь 2-3 недели

Question 2

Отмена преднизолона после обострения язвенного колита

2 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте. У меня случилось сильно обострение язвенного колита - бесконечный жидкий стул до 10 раз в день, кровотечение на протяжение долгого времен, температура 38, воспаление суставов, что не могла нормально ходить. Сейчас прописали преднизолон внутривенно 60 мл на 7...

Любовь

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-11-30T21:34:33+03:00

Здравствуйте.
Не смотря на то, что крови не будет, преднизолон сразу же не отменяют, его назначают длительно и под контролем анализов, после стабилизации самочувствия и хороших результатов анализов начинают его постепенно снижать, по 5 мг раз в три дня.

Question 3

Незрелость тазобедренного сустава

2 ответа

14 ноября 2024

Добрый день. У меня разница между родами 11 месяцев.Второму ребенку делали узи тазобедренных суставов в месяц, сказали недозрел правый сустав, ядра окостенения не визуализируются, правый сустав угол альфа 60, угол бета 56, левый сустав угол альфа 60, угол бета 50.Сегодня в...

[email protected], Иваново

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-14T22:35:20+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ то ли слегка ухудшилось, то ли почти в одной поре осталось, но не улучшилось.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.

Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Сейчас есть все показания сделать рентгенографию ТБС на дисплазию.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.

Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.

Question 4

Помогите разобрать с рентгеном шейного отдела позвоночника

1 ответ

14 ноября 2024

Добрый день. Четыре года назад на рентгеновских снимках определялась нестабильность С3, С4,С5, а сейчас пишут патологических нестабильностей не выявлено, такое возможно? Шейный лордоз выпрямлен, определяется кифотическая установка С2-С7 с вершиной на С5 под углом 10 градусов....

Ольга

Вопрос закрыт

Свежинцев Андрей Валерьевич · Answer · 2024-11-15T09:53:51+03:00

Свежинцев Андрей Валерьевич

Здравствуйте, 4 года назад вам нестабильность как описывали?

Question 5

Боли в правой нижней части живота

2 ответа

11 ноября 2024

Добрый день!Около недели беспокоят боли в правой нижней части живота.Проходила УЗИ малого таза и сдавала кровь.Показало - в малом тазу свободная жидкость толщиной слоя до 20мм.В правом яичнике фолликулы диаметром до 6 мм и желтое тело диаметром 17 мм с неровным контуром. По...

Анастасия

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-11-11T10:36:03+03:00

Здравствуйте.
Иногда в период овуляции ткань яичника травмируется сильнее обычного. В связи с этим больше свободной жидкости в брюшной полости. Она раздражает рецепторы брюшины, вызывая болевой синдром. Для купирования его и применяются НПВП, можно в форме свечей, как вам рекомендовали, можно перорально - например нимесил по 1 саше дважды в сутки 2-3 дня. Свободная жидкость будет абсорбироваться брюшиной, боль постепенно отступит

Question 6

Врождённая аномалия шейного отдела позвоночника

1 ответ

6 ноября 2024

Здравствуйте! Родила дочь на 37 неделе. На рентгене обнаружили, что у неё аномалия с костями по правой стороне: сросшиеся кости шейного отдела позвоночника, сращение 4 и 5 рёбер, недосращение костей ключицы, а также дисплазия тазобедренных суставов. Сейчас нам 3,5 месяца. До...

Ольга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-06T21:51:44+03:00

По ШОП ничего не скажу определённого. Рано ещё.
Могу только сказать, что срослись там позвонки или нет, на слабость мышц ШОП и способность держать голову это не влияет.
Здесь неврологи пусть думают. ШОП может при сращении позвонков дать кривошею и ограничение подвижности, но сращение позвонков на способность удерживать голову не влияет.
Возможно, стоит в областную детскую поликлинику к неврологу показаться.

Дисплазия по УЗИ есть. Она поддаётся коррекции. Лечитесь.
Бассейн будет нужен, но позже. Сейчас со слабостью ШОП разобраться и дисплазию вылечить.

Question 7

Дисплазия тбс

1 ответ

26 октября 2024

Здравствуйте. В 4 месяца поставили дисплазию тбс обоих суставов легкой степени по рентгену. С 3 октября носим стремена Павлика, делаем массажи. По назначению ортопеда режим ношения стремян - не менее 18ч в сутки, мы ему следуем, даём ребенку передышки, обычно это 3 часа...

Мария

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-10-26T21:10:31+03:00

Стремена или другие ортопедические шины первично надевает врач и обучает родителей, как это делать.
Нельзя научиться заочно, потому что нужно понимать силу натяжения ремней, чувствовать её.

Кроме ортопеда такими навыками обычно обладают инструкторы ЛФК, некоторые педиатры и некоторые массажисты.
Но это уже по Вашему усмотрению. Первично надевает и обучает врач. Так положено.

Question 8

Артрит, боли

2 ответа

20 октября 2024

11.09 диагностировали пневмониюНа этом фоне очень болели суставы, обратилась к ревматологу , прописал преднизалон уколы 5 дней, боли ушли Сдала анализы : срб был 153, ревм фактор 40Пропила 3 курса антибиотиков, 3.10 вышла на работу, лёгкие в порядке Сейчас снова начались...

Татьяна

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-10-21T08:40:41+03:00

Нет. Вы сдавали АССР -это другой маркер. И АНА иммуноблот. Это тоже было важно,но не хватает ещё одного. И самое главное узи посмотреть.

Question 9

Прокомментировать МРТ

2 ответа

20 октября 2024

Прошу прокомментировать результаты МРТ кистей рук и тазобедренных суставов, есть ли признаки наличия какого либо аутоиммунного заболевания? Болят мелкие суставы кистей рук, лучезапястные суставы уже 1.5 года, начали болеть крупные суставы. Болят и плечи и локти в общем всё...

Светлана, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-10-20T15:20:44+03:00

Добрый день ещё раз.
Я вам писала ответ, почему-то удалилось мое сообщение.
МРТ у вас есть признаки минимального силовикам суставов кистей, и есть признаки изменений мышц по типу отёка их, в том числе такая же ситуация описана по МРТ тбс.

Вы указали боли в суставах - их отек у вас был когда-нибудь?
Боли в мышцах есть?
Покраснение вокруг глаз бывает?
Ещё есть какие либо жалобы, типо высыпания, выпадения волос, заедь/язвочки в полости рта, побеление/посинение пальчиков? Температура? Похудение?

Question 10

Результаты МРТ

1 ответ

19 октября 2024

Прошу прокомментировать результаты МРТ кистей рук и тазобедренных суставов, есть ли признаки наличия какого либо аутоиммунного заболевания? Болят мелкие суставы кистей рук, лучезапястные суставы уже 1.5 года, начали болеть крупные суставы. Болят и плечи и локти в общем всё...

Светлана, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-10-20T13:45:33+03:00

Добрый день. Давайте разбираться
1. Боли в суставах возникают при нагрузках или в покое сидя или лёжа тоже есть?
2. Отечность суставов (каких-либо) есть у вас или было за это время?
3. Боли в мышцах есть? Трудно поднять руки выше головы, завести за голову? Трудно ли присесть и встать с корточек?
4. Есть ли у вас высыпания, псориаз?
5. Есть ли у вас что-то из перечисленного :
- аллергия на солнце
- выпадение волос
- похудение
- покраснение вокруг глаз
- посинения /побеление пальцев
- заеды в углах рта, язвочки во рту или на половых органах?
- сухость во рту, глазах?
- температура

6. Прикрепите все исследования по анализа, что вы сдавали, в том числе и оак, биохимию.
7. В какой дозе пьете сульфасалазин?

По мрт кистей есть минимальный синовит (может быть на фоне артроза) и есть отечность мышц, что так же описывают по мрт тбс. То есть явление миозита (?).
Желательно ответить, на все вопросы, что написала, чтобы дать вам адекватные рекомендации.

Question 11

Ревматоидный артрит

1 ответ

11 мая 2024

Здравствуйте! Маме в этом году поставили диагноз ревматоидный артрит. Лечилась в больнице.В последнее время совсем плохо ходит, часто приходится помогать встать с кровати. Ходит с ходунками почти 5 лет. Были эндопротезирования коленных суставов в 2019 и 2022 году.Сейчас...

Николай, Челябинск

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-05-11T09:52:40+03:00

Здравствуйте
1. Если жалоб со стороны мочевыводящих путей не было ( боль при мочеиспускании,повышение температуры тела),то согласно рекомендациям бессимптомная бактериурия у пожилых женщин в менопаузе не подлежит санации антибиотиками. Так же необходимо было провести повторный посев мочи,с правильным сбором ( утренняя порция средняя,закрыть влагалище тампоном,после туалета половых органов и анальной области). Это не противопоказание к базисной терапии
2. Гормоны нельзя принимать одновременно с кетоналом и нпвс любыми. Это может привести к язвенной болезни жкт
3. Без базисного препарата заболевание будет прогрессировать. Цель базисной терапии это предотвратить. Гормоны назначаются временно,пока не начнет «работать» базис. Это займёт около 8-12 недель,затем их нужно отменять постепенно. Рекомендовать базисную терапию онлайн нельзя,только очно. Но у вас в выписке она расписана. Можно начинать. Только перед началом сдать свежие ОАК,креатинин,алт,аст,СРБ.

Question 12

Опухло лицо

7 ответов

10 мая 2024

После пробуждения увидела, что опухло лицо. Первый раз с таким сталкиваюсь. Боли нет, но, если открываю рот, появляется легкое тянущее ощущение, которое сохраняется еще минуту, наверное. Если поворачиваю голову направо, есть ощущение в зоне крепления нижней челюсти и немного...

Влада, Москва

Вопрос закрыт

Саттарова Фирюза Ильдаровна · Answer · 2024-05-10T10:40:38+03:00

Саттарова Фирюза Ильдаровна

Здравствуйте! Нет ли сухости во рту? десна не болят?

Question 13

Отекла нога без травмы 19 лет

4 ответа

9 мая 2024

1 мая у дочки 19 лет стала ныть нога. Сегодня 8 мая отекла, больно наступать. Явных причин травмы нет. Из анамнеза - расположенность к сахарному диабету по генетике, гиперподвижость суставов, занятия акробатикой внизу 4 года с 10-14 лет. Вес примерно 75, рост примерно 177....

Ирина, Севастополь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-05-09T01:22:53+03:00

Здравствуйте.
Ну, во-первых Вы должны знать, что имеет место поперечное плоскостопие 3 ст с выстоянием головок 1 и 5 плюсневых костей.
Я не утверждаю, что плоскостопие - причина отёка и боли, но точно этому способствует.

Вероятные причины отёка - постперегрузочный артрит мелких суставов стопы, артрит на фоне дебюта ревматического заболевания, подагры или аутоаллергии.

Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
МРТ стопы 1,5 Тл без контраста.

Для исклоючения общих заболеваний нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Максимальное ограничение ходьбы, боль не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Стопы не греть, не парить.

Первично обращаться к ортопеду или ревматологу (куда ближе запись).
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Question 14

Боль в пальцах

2 ответа

8 мая 2024

8 месяцев назад появилась боль в одном пальце руки при сгибании. Сейчас болят 8 пальцев в разной степени при сгибании. Визуально один палец, который больше всего болит, чуть-чуть увеличен, где сгибается, прям на миллиметр. Ходила в поликлинику, говорят, это не лечат, артроз 1...

Еся

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-05-10T16:40:02+03:00

Сейчас обязательно начать делать ЛФК для кистей рук и можно пропить нпвс : Эторикоксиб 90 мг/сут курсом.

Question 15

Боль при рассеянном склерозе.

1 ответ

27 июля 2023

Здравствуйте. Большая просьба ответить невролога, имеющего опыт лечения больных с рассеянным склерозом. Дебют заболевания был в 44 года, результат - атрофия зрительного нерва одного глаза, через 2 года появилось онемение в ногах, был назначен Копаксон. Течение ремитирующее...

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

Мартынов Владимир Владимирович · Answer · 2023-07-27T15:28:17+03:00

День добрый !
В какой части ноги боль ? бедро, ягодица ? передняя, боковая или задняя поверхность ?