Результаты поиска

Здравствуйте, в случае вашей мамы возможно назначить препараты ГПП-1-они показали достаточно хорошие результаты в лечении ожирения.
Но для начала необходимо дообследование.
необходимо сдать развернутый анализ крови ( Креатинин, мочевина, алт, аст, глюкоза, общий белок, глюкоза крови, амилаза панкреатическая)
Так же анализы на гормоны кальцитонин

Прием семавика запрещен
При наличии в анамнезе панкреатина (узи обп)
После дообследования необходима очная консультация эндокринолога, что бы он провел осмотр мамы и назначил данные препараты

Здравствуйте. Здесь надо разобраться в причинах такого состояния. Если Вы уверены, что оно связано со стрессом, т.е. Вы его "заедаете", то в таком случае обычно назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (флуоксетин) и/или проводят психотерапию, чтобы этот стресс убрать. Давайте пройдём тест HADS : https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads

Здравствуйте

Обычно повышение инсулина является следствием лишнего веса, а не его причиной. Снизится вес, снизится и инсулин. Но сейчас этот показатель не контролируют. Если глюкоза крови в норме, то Сиофор не показан. Он не снижает вес

Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Медикаментозный вариант снижения веса рассматриваете?
Цикл стабильный?
Дефициты уже восполняете?

Здравствуйте!

Жировой гепатоз обычно протекает без каких-либо симптомов и обнаруживается на узи печени, либо если в анализах крови есть повышение ферментов печени АЛТ/АСТ - это может быть признаком жирового гепатоза. Если УЗИ и анализы в норме, то жирового гепатоза нет, так же для него не характерны жалобы на боль под ребрами, поэтому по описанной ситуации могу предположить, что наличие жирового гепатоза маловероятно.
Что касается избытка жировой ткани на животе - обычно это является проблемной зоной и даже при нормальном индексе массы тела, живот может иметь избыток жировой ткани. При похудении жировая ткань с этой области уходит в самую последнюю очередь. Справиться с этим можно, но обычно для этого рекомендуют выполнять силовые упражнения на пресс, чтобы мышцы заменили собой жировую ткань в этой области, и сам живот приобрел более «плоский» вид. Этот процесс не быстрый. При регулярных физических упражнениях результат стоит оценивать не ранее, чем через 2-4 месяца.

Здравствуйте!

Какая полная дата рождения и пол ребенка?

Прикрепите, пожалуйста, предыдущие данные обследований.
А также напишите дневник питания за 2-3 дня.
Какая активность в течение дня/недели?

Здравствуйте!
Вы не сдавали общий анализ крови?

Здравствуйте

Как давно были роды?
Ребенок на ГВ?
Какой у вас рост?
Цикл стабилен?

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них

Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)

Но все эти препараты не совместимы с ГВ (если вдруг ребенок на ГВ)

Здравствуйте!
Эти два фактора связаны, они друг на друга действуют.

Повышение инсулина происходит на фоне избыточной массы тела, так как доступность клеток изменяется.
В последствии повышенный уровень инсулина может усугублять ожирение.

Как привести уровень инсулина в норму:
- необходимо снижать массу тела

Когда имеются нарушения углеводного обмена, назначаются препараты для снижения инсулинорезистентности.
В вашем случае терапия не показана.

Насчёт снижения веса:
Не стоит придерживаться ограничительных диет, так как их эффективность кратковременна. Необходимо регулярное питание, сокращение частоты перекусов.

По индексу массы тела у вас ожирение 1 степени. Возможно добавление медикаментозной терапии для снижения веса.

Рост высокий, вес очень большой - ожирение 4 степени.
В идеале - госпитализация и комплексное обследование в стационаре (эндокринологическое отделение).
Если такой возможности нет, то тогда амбулаторное обследование:
- общий анализ крови, ферритин, срб.
- общий биохимический анализ крови.
- глюкоза, гликированный гемоглобин.
- ТТГ, Т4св., узи щитовидной железы.
- узи органов брюшной полости (натощак).

+ дневник питания за 3-5 дней и обратиться на очный прием к детскому эндокринологу