Результаты поиска

Добрый день.
1. Цель сдачи анализов у вас какая?
2. Беременности всего 3 было? Выкидыши и замершие не случались?
Тромбозы в жизни были?
3. Я перечислю симптомы, а вы объективно постарайтесь написать есть ли у вас что-то из этого:
- боли в суставах
- выпадение волос
- высыпания, аллергия на солнце
- язвочки во рту, носу, половых органах
- поселение/посинение кончиков пальцев на холод
- температура
4. Прикрепите последник анализы по ан и другим маркерам + так и биохимию, оам.

Здравствуйте
Препараты железа не рекомендуется принимать совместно с ИПП (нольпаза),во время обострений жкт,антибиотиками
Для начала закончить курс АБ после стоматолога,дополнительно к антибиотикам для снижения частоты побочный действия на жкт Энтерол 2 таб 2 раза в день на весь курс антибактериальной терапии
НПВС под прикрытием ИПП принимать
В данный момент какие жалобы со стороны жкт?

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

«Золофт» и другие антидепрессанты группы СИОЗС действительно имеют такой побочный эффект, как расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что при подтверждённой ГЭРБ по ФГДС вызывает рецидив изжоги, диспепсии.

Скажите, изжога проявляется сразу при приёме «Золофта», с маленьких дозировок? Обычно в таких случаях рекомендуется параллельно принимать терапию:
1) «Разо» 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита.
2) «Ганатон» 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка.
3) «Альфазокс» принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель.

И обязательно соблюдение антирефлюксного режима.
Отменять АД не рекомендуется, но продолжить с психологом работу обязательно.
АД отменяются после 6 мес. стабильности состояния.
Если же на терапии не проходит изжога — можно рассмотреть сначала смену дозировки «Золофта» или смену на другой антидепрессант.

Ну Вы начните с 0,25 мг феназепама. Тут лучше этим делом не злоупотреблять. Но в теории 1 табл атаракса и 0,5 мг феназепама - адекватная доза, если атаракс не дал полноценный эффект.

Здравствуйте, Марат!
БАР - это не просто активность в стиле "Я царь, я все могу" в собственных мыслях. Это и беспорядочные половые связи, трата денег с использованием кредитов на сиюминутные желания, и бродяжничество, злоупотребление психоактивными веществами и другие формы деструктивного поведения. Повышенная активность и возбудимость - это не БАР. Как и отсутствие возможности к самопомощи - не аутизм. Психиатрия - клиническая наука, порой нам требуется наблюдать пациента не один месяц для установления сложных диагнозов, ведь не существует какого-то анализа, который укажет нам на конкретную проблему. Поэтому чтение сайтов, как и прохождение тестов без оценки их специалистами - это не способ самодиагностики, это процесс, при котором Вы загоняете себя в ловушку.
Если Вы прочтете все этапы аппендэктомии (удаления аппендикса) Вы все равно не сможете провести эту операцию, в психиатрии все работает точно так же.
С приемом антидепрессантов в течение месяца не совсем понятно. Например, в отношении Золофта. Его эффективный диапазон доз в отношении тревожного расстройства 100-200 мг/сутки. Согласно рекомендациям в приложенных Вами файлах, через месяц от начала приема Вы только вышли на минимальную эффективную дозу в 100 мг,. которую нужно было оценивать через 2-4 недели от начала приема именно этой дозы. Возможно так же некорректно было использовать нейролептики для "коррекции" усиления симптомов в первые недели приема антидепрессантов, если речь не идет о Тералиджене. Другие препараты из группы нейролептиков используются не для прикрытия антидепрессантов, а для адъювантной, усиливающей терапии. В отношении Тералиджена согласно действующей инструкции диапазон доз, в которых он оказывает противотревожный эффект при систематическом приеме и может использоваться как прикрытие, составляет 20-60 мг/сутки, в Вашей схеме описаны 10 мг/сутки.
Имеет смысл подобрать терапию на очном приеме, по возможности у врача психиатра/психотерапевта, использующего доказательный подход в медицине, чтобы выбрать препараты прицельно и установить корректные дозировки в схеме.
Заподозрить РАС, БАР и другие диагнозы можно уже на первой встрече при очном приеме. Это не только жалобы, но и набор внешних характеристик пациентов. Поэтому для уточнения диагноза и коррекции терапии очный прием - наиболее предпочтительная опция.

Здравствуйте.
По симптоматике у вас есть данные за тревожное расстройство.
Можете прикрепить протоколы исследований?

Здравствуйте, лечение в вашем случае должно быть комплексным,основа антидепрессант+поддерживающая терапия+психотерапия, вам обязательно нужно привезти в порядок свои проблемы с щитовидной железой,иначе она будет обострять,усиливать,провоцировать ваше психическое состояние.

Здравствуйте. По обследованиям все хорошо, но ферритин чуть низкий, должен быть на уровне 50-80. Это конечно не причина Ваших жалоб.
ЭНМг идеальное. Да конечно - при патологии периферических нервных волокон и БАС - четкие изменения специфические по ЭНМГ, по энмг никакой патологи инет вообще.
Да могут мышечные подергивания быть от нервов, и не просто могут, а это один из самых частых проявлений тревожного синдрома - это фасцикуляции. Продолжаться могут сколько угодно, пока не решается проблема с тревогой, если она по прежнему остается, то дёргам "нет причин" уходить. Нужно подключать занятия с психотерапевтом.
Так же после ковида и даже вакцинации часто отмечается обострение , или возникновение тревожного синдрома, такой момент есть. На фоне тревоги и могла возникнуть такая реакция организма в виде подергиваний. Но Ваши обследования говорят о том что страшного ничего нет, нужно пробовать более сильные препараты.

У меня появилась такая Идея, на пробу: найти психолога/психотерапевтах для занятий онлайн, чтобы между ним и вашей сестрой возникло доверие; и, возможно, далее он опять же по онлайн связи сопроводит вашу сестру во время поездки. Такая практика существует.

Здравствуйте. Приложите анализы