Результаты поиска

Здравствуйте!

В данном случае рекомендовано исключение хеликобактерной инфекции, которая может давать указанные жалобы. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
При выявлении хеликобактерной инфекции назначается эрадикационная терапия.

Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.

В подобных клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
1) Дюспаталин по 1 табл 3 р/сут 14 дннй
2) Разо 20 мг утром 4 недели ( ипп, лучше выбрать более современный препарат, омез - достаточно часто вызывает побочные эффекты и малоэффективен) так же всё-таки начать терапию ипп следует после сдачи теста на НР
3) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели

Здравствуйте, подскажите , контроль хеликобактер планируете делать ?

Здравствуйте, Жанна!
По анализам повышены не только почечные показатели, но и глюкоза.
Как и рекомендует доктор нужно провести дополнительную диагностику для оценки функции почек, подтверждения/исключения сахарного диабета и гипертиреоза.
- провести УЗИ органов брюшной полости
- сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин
- кровь на Т4 общий
Для стимуляции аппетита можно принимать миртацен для кошек по инструкции или миртазапин по 1/16 таблетки 1 раз в 48 ч.
Также по общему анализу крови у Вашего питомца анемия. В таких случаях рекомендуется эпокрин по 100 ЕД/кг подкожно 1 раз в 3 дня. Если анемия будет нарастать то потребуется переливание крови.
Назначенного лечения до получения результатов дополнительной диагностики достаточно.

Гиперпигментация, чаще всего, появляется на коже на фоне длительного воспалительного процесса.
Антибиотики могли частично устранить причину, тк при зрительном воспалительном процессе присоединяется вторичная микрофлора. Также причина может быть в лямблиозе, например.
Причинами данного состояния глаз и теша могут быть как связанными друг с другом, так совпадением (точно этого исключать не могу): бактериальная инфекция, лямблиоз, пищевая аллергия, атопический дерматит, глистная инвазия, маловероятно, но эндокринные заболевания тоже возможны и тд.
Я бы рекомендовала дообследование, чтобы исключить часть возможных причин:
1. Клинический анализ крови +лейкоцитарная формула
2. Биохимия АЛТ, АСТ, соотношение Ca/P.
3. Мазок из прямой кишки на лямблиоз
4. Мазок из глаз на хламидиоз, микоплазмоз, бордетеллез.
Также рекомендовала бы осмотр офтальмолога, чтобы исключить непроходимость носослезного канала.
Далее уже отталкиваться от результатов.
Сейчас пока не стоит начинать какую-то терапию, чтобы не усугубить состояние кожи, не пересушить ее.

Здравствуйте .
Если все таки переодически есть изжога , то надо сделать фгдс и узи внутренних органов .
Такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод . Поэтому надо оценить состояние слизистой пищевода , желудка .

Пожалуйста и будьте здоровы!

Здравствуйте. В этом случае вам нужна повторная консультация гастроэнтеролога, он подберёт вам другую терапию

Здравствуйте! С учётом удалённого желчного пузыря, вполне возможно развитие СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так как желчь в большом количестве поступает из протоковой системы в кишечник. Именно СИБР характеризуется картиной урчания, бурления, вздутия, газообразования, проблем со стулом. На фоне избыточного газообразования возможен и болевой синдром. Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно и по возможности выполнить:
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата, симптоматика видимо улучшается.


Всё препараты УДХК (урсосан, урсофальк, гринтерол, эксхол) усиливают желчеотток и соответственно вздутие, брожение, урчание. Принимать их конечно нужно, для профилактики камнеобразования в протоковой системе, но после обследования и по необходимости лечения кишечника.


Симптоматически возможен приём комбинированного препарата обладающим ветрогонным и спазмолитическим действием (метеоспазмил).

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФГДС есть воспаление в желудке, есть заброс желчи в желудок. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора являются средства на основе УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). В идеале сладж синдрома быть не должно.

Для терапии ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), желательно обратится к доктору очно, он подберёт препараты с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!


Классическая терапии ДГР, включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), приём препаратов через 30 минут после еды, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма. С учётом ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) и взвеси в желчном пузыре, приём препаратов из расчёта 10мг /кг веса.



Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Здравствуйте, по жалобам похоже на ГЭРБ, но с е же необходимо сдать общий анализ крови, с-реактинаюый белок, сделать ФГДС, флг, с последующей консультацией терапевта.

ЗДравствуйте! Какого характера боли? С чем связаны? УЗИ брюшной полости ранее делали?