Результаты поиска

590 совпадений
Помогите с анализами крови-температура 39 биллирубин повышен
15 апреля
Пожилая женщина, 84 г. вес 90 кг, рост 165, ведет малоподвижный образ жизни в следствии давней травмы (падение с высоты), левая нога в бедре срослась не верно и с годами и под тяжестью тела деформировалась и от колена сильно выступает вбок "клюкой". Передвигается...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены лейкоциты, нейтрофилы, СРБ и снижены лимфоциты. Обычно это указывает на бактериальную инфекцию. В таких случаях прием антибиотика оправдан.
Для защиты микробиома кишечника рекомендуют энтерол 2капс 2раза в день, 10дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.

Если ли возможно выполнить рентген или кт лёгких для исключения пневмонии?

В биохимическом анализе крови повышение уровня билирубина. Обычно это указывает на нарушение желчеоттока. Рекомендуют при наличии возможности выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Снижение уровня общего белка Обычно указывает на недостаточное потребление белковой пищи.

Повышение уровня мочевой кислоты незначительное.
Перелом голеностопного сустава
11 февраля
Добрый вечер!Женщина 57 лет.Вес 85 кг.14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое. Операцию не делали. 1,5 гипс Потом жеский ортез.Снимок показал,что все срослось!Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним. Сейчас хожу без...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено.
Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава.
Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава.
Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак.

Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию.
Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно.
В таких случаях обычно назначают:

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Множественные переломы костей таза в 85 лет у бабушки
23 октября 2024
Добрый день. Ситуация такая. Нашей бабушке 85 лет. 09.10.2024 упала в огороде на живот, сильнейший болевой синдром. В предыдущем своем вопросе я описывала всю историю. Мы ее доставили в травму. Сделали рентген. Переломов не обнаружили, сказали сильный ушиб. Отправили...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
МРТ не видит, есть остеопороз или нет.

Косвенно о наличии остеопороза можно судить по рентгенограммам. Если есть - прикрепите.
Так же для диагностики остеопороза нужно выполнить денситометрию. Это такое специальное рентген исследование.
По этому исследованию определяют степень остеопороза и начинают его лечить.
Так же необходим анализ крови на Са и витамин Д.

Переломы на фоне остеопороза - это всё равно переломы, а не ушибы.
Такие переломы называются патологическими. Они срастаются, если лечить остеопороз.

Если по денситометрии подтвердится остеопороз, то назначается внутривенное введение препаратов Золендроновой кислоты.
Например, Акласта. Делают капельницы - по 1 капельнице один или два раза в год в зависимости от степени остеопороза.
Этот препарат заставляет кости поглощать кальций из крови и остеопороз излечивает.
Так же этот препарат успешно сращивает остеопоротические переломы.

Ходить нельзя минимум 6 недель.
Если бабушку привязать к кровати не реально, и она всё равно будет ходить в туалет, то купите ей корсет пояснично-крестцовый.
Он хоть чем-то поможет.

Коррекция рекомендаций после денситометрии.

Отмена Метипреда
9 июня 2024
Здравствуйте!У мамы ревматоидный артрит лет 15 уже,сейчас ей 60 лет.С ноября 2023 доктор назначила Метипред по 2 таблетки в день,Метотрексат 20 мг+фолиевая 5 мг на следующий день 1 раз в неделю ,Сульфасалазин по 2 таблетки 2 раза в день,Кальцемин эдванс по 2 таблетки в...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Сказать, хватит ли только сульфасалазина сложно. Не исключено, что может не хватить. Пока про повышение дозы сульфасалазина не говорим. Если состояние начнёт ухудшаться, то нужно будет повысить дозу до 3г/сут.
2. Так как есть сложность в послеоперационном периоде, метотрексат сейчас принимать не советую.
3. Остеогенон - препарат без доказательной базы. К приему не рекомендован.
4. Золедроновую кислоту (акласту) сейчас также не советую вводить, так как сложный послеоперационный период. Я бы советовала подождать пока швы начнут заживать. Вообще после операции можно вводить акласту через 2 недели, но это в тех случаях, когда послеоперационный период стандартный.
Заместительная гормональная терапия
2 февраля 2024
Здравствуйте!Мне 43 года. В марте прошлого года прекратились менструации (18 марта 2023 года последняя). Не очень поняла, с чем это связано - то ли ранний климакс, то ли дефицит веса? На тот момент весила 50 кг при росте 174,сейчас вес 53. Анализ на гормоны, который сдала в...
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Светлана, здравствуйте. Фемостон - прекрасный препарат. Не рекомендую его вам отменять.
Единственное, рекомендую пройти УЗИ малого таза на 5-7 день выделений, чтобы оценить эндометрий и яичники.
Так же рекомендую сдать мазки на инфекции, поскольку наличие воспаления так же может дать длительные и болезненные выделения.
Перелом Дистального Отдела Плечевой Кости Со Смещением Без Операции
23 декабря 2023
Здравствуйте, у моей Мамы (пенсионер 63 года) нормотензивная гидроцефалия. 25/10/2023 Сделали шунтирование с выводом в брюшную полость (давление шунта сделали 120 мм 25/10/2023 во время операции, после возникновения гематомы 20/11/2023 сделали 160 мм. р.с. чтобы мозг давил на...
Динис, Севастополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
К сожалению, без операции не срастётся. Нет вариантов сращения без операции.
Смещение на ширину кости с захождением отломков друг за друга.

Вариант только ждать улучшения по нейрохирургии и оперировать.
Ревматолог сейчас не знаю с какой целью может быть нужен.

Сейчас нужно наблюдение невролога и как только позволит состояние - оперировать плечевую кость.
Без операции рука в локтевом суставе работать не будет.
В месте перелома образуется хрящевая и фиброзная ткань - ложный сустав.

Сейчас нам помочь нечем.
Ожидаем улучшения по нейрохирургии, чтобы оперировать.
ЗГТ и суставы
15 ноября 2023
Здравствуйте! Мне 50 лет. В 2019 году удалена матка, яичники сохранены. Отслеживала этапы ухода в менопаузу путем сдачи гормонов. ФСГ стойко повышен более года. Полгода назад на фоне стресса начались состояния, которые мы с врачом обозначили как приливы. Начала принимать...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Обычно эффект от ЗГТ есть в первый месяц приема, но этот эффект относится к таким жалобам, как приливы, потливость, эмоциональная лабильность, низкое либидо и т.д.
Если у Вас уже есть остеопороз средней или высокой степени 1 нажатие Эстрожель может совсем не решить проблему, либо будет только снижать прогрессирование. Но вот так чтобы полностью убрать уже развившийся остеопороз - это невозможно приемом Эстрожель.

Вы делали денситометрию?
Что делать, если редкая хроническая ревматическая болезнь вызывает неврологические проблемы?
24 июня 2023
Здравствуйте!Моя мама в 2019 году заболела. Было упущено много времени, прежде чем маму положили в больницу в ревматологическое отделение. Болезнь перешла в хроническую неизлечимую форму. Поставили диагноз: ревматическая полимиалгия, частота встречаемости которой составляет 1...
Роза
Вопрос закрыт
Здравствуйте По поводу онемения пройти обязательно энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервных волокон и конечно только тогда подбирать медикаментозную
Терапию Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Гормоны в период пременопаузы
4 декабря 2021
Здравствуйте! Мне 40 лет, полтора месяца назад ухудшилось самочувствие: слабость, сонливость, повышение давления (не часто), разбитость после сна, беспокойный сон (бывает, что сна совсем нет, но это может быть ещё на фоне стресса и всяких переживаний о своём состоянии),...
Елена, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Доброе утро! Вы обследовали гормоны щитовидной железы? Какие именно изменения в молочных железах? Размеры кист?
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет