Результаты поиска

9652 совпадения
Бурсит правого локтевого сустава
5 июля 2024
Здравствуйте! У сына 19 лет появился бугорок на правом локте, который через день разросся. Врач назначил диклофенак 5%. Через время бугор расплылся по локтю. Другой врач назначил омез, аленталь, ципрофлоксацин, йодовую повязку. На итог, спустя 2 недели, сустав будто объят...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.

1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.

2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.

И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.

П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
--------------------------------------------
Рекомендации выше - это для негнойного бурсита. Бывает, что содержимое бурсы нагнаивается.
В таких случаях рекомендовано:
1. Руку строго носить на косыночной повязке, покой, не травмировать, не греть.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Антибиотики Панцеф 400 мг 1р в день.
4. Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом.
5. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда быстро к хирургу вскрывать абсцесс.
6. Наблюдение хирурга\травматолога по м\ж

Ревматические поражения суставов бурситn не вызывают и в Протоколы обследования при бурсите не входят, но обычный анализ крови, чтобы оценить степень воспаления нужен.
Перелом Джонса
12 июня 2024
Здравствуйте. 27 апреля был перелом пятой плесневой кости, перелом Джонса В тот же день наложили гипс и ходила с ним месяц и одну неделю. Согласно снимку 31 мая сказали что есть мозоль и сняли гипс. Через неделю сделала КТ по рекомендации другого врача, кто сказал что...
Мадина
Вопрос закрыт
Добрый день.Переломы Джонса и отрывные переломы - это разные типы переломов костей стопы. Наиболее распространенными причинами переломов Джонса являются многократные перегрузки, спортивные травмы и падения. Тогда в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство и металлоостеосинтез. Сроки первичного мозолеобразования при срастании переломов 4-6 недель, полного для плюсневых костей -12 недель, поэтому говорить об образовании "ложного сустава", с учетом отсутствия клинических проявлений рано. Необходимо будет сделать простой рентгенологический снимок через 10 - 12 недель, образование ложного сустава будет видно! Срастание перелома без оперативного вмешательства возможно, при отсутствии значительного смещения и репозиции мягких тканей (западения) между отломками. На данном этапе говорить о проведении металлоостеосинтеза рано.
Рентген расшифровка
5 марта 2024
Здравствуйте. Можете посмотреть рентген тбс, если дисплазия тбс. Ходили на очный прием без снимка, врач сказала надо исключить, ноги широко разводит. Ребенку 7 мес, ходили в 2 мес сказали, наоборот, не широко разводят. Один одно говорит, другой другое. Ребенок встает на...
Svetl
Вопрос закрыт
По рентгену ревенок немного поднял левый бок, таз завален на право, дисплазия обоих тбс,крыши скошены с обеих сторон но не критично, вертлужная впадина сформирована, ядра хорошие и по центру впадины находятся. Широкое разведение ножек бывает при слабости приводящих мышц ( гипртонус)
Нужно проверять симптом соскальзывания (симптом Щелчка), если он положительный то требуется фиксация ножек в разведении (исходя из возраста или шина по Джону и Корну или стремена Павлика). На 2 мес с последующим рентген контролем. Если по осмотру кроме тонуса больше не пристать то курс массаж от поясницы и ниже, парафиновые апплекации на тбс и электрофорез с эуфиллином и кальцием на тбс по 10 сеансов каждого и желательно в один промежуток времени. Зарядка ежедневно с упором на ножки.
Дисплазия, 2 месяца ребёнку
28 февраля 2024
Здравствуйте! На узи тбс в 1 месяц норма. Меня смутило, что у дочки искривлена вправо межягодичная складка. Обратились к ортопеду, сказал что прохрустывает левый сустав и нужен рентген. В 2 месяца сделали рентген, в описании диагноз - дисплазия левого тбс (на повторном узи...
Ксения, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по снимку слева выраженная дисплазия. Ацетабулярный угол в 34 ° сильно превышает норму. Медлить нельзя.
Нужна фи4сация суставов или стременами Павлика или ортезом Тюбингер на 3 мес.+ весь комплекс лечения. Это курсовые ЛФК и Массажи. Рентген контроль через 3 мес.
Дисплазия (транзисторная незрелость)
27 февраля 2024
Дочь родилась в срок, без каких либо проблем. В 1 месяц на проф осмотре на узи тбс поставили дисплазию:правый сустав 59/59, а левый 55/64 по Графу. Оба ядра окостенения не определяется. В 3,5 месяца повторили узи: правый 64/57,8 и левый 62/54, оба ядра окостенения также не...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по заключению узи в 4 месяца, в правый 64/57, левый 65/54.
Интерпретирется как правый - 2а по Графу, физиологическая незрелость. Левый - 1а, абсолютная норма.
В такой ситуации ортопед должен проверить углы движений в суставах, если все хорошо, то назначается ЛФК и Массаж.
Если имеются отклонения то ортопед, как правило, должен направить на рентген с целью более точной диагностики суставов.
Нужна ли операция
27 февраля 2024
Здравствуйте. 27 августа 2023 г муж сломал ногу, перелом голеностопного сустава. До 23 октября носил гипс (лангета), ортопед назначил уколы Румалона, пить кальций и носить артез. После назначил Ударно волновую терапию, осталась одна процедура. Но мужу нога у мужа болит,...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Считаю по результатам обследования без операции не обойтись Медиальная лодыжка не срослась. Мало того, она еще не дает качественно срастаться перелому м/берцовой кости. Мозоль большая, неоднородная с присутствием хрящевых элементов и рубцовой ткани. Это говорит о постоянной подвижности в этой мозоли и организм реагирует избыточной некачественной мозолью.
Прием ципрофлоксацина и боль в мышцах и суставах
6 февраля 2024
Здравствуйте. Стоматолог выписал ципрофлоксацин. На 3 день приема сильно заболела правая рука, боль жгучая, сильная, от начала плеча до локтя. При надавливании сильнейшая боль в мышцах. И кажеться еще болит плечевой сустав. Больно шевелить рукой. Позже появилась мышечная или...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, антибиотик Ципрофлоксацин как правило не даёт такой симптоматики. Вполне может быть беспокоит дорсопатия, сколиоз или невралгии другого генеза.
Всегда конечно могут рассматриваться единичные индивидуальные реакции, в этом случае отмена или смена антибиотика исправит ситуацию.
Высокий ПСА - 2416
21 января 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прокомментируйте пожалуйста результы анализов ПСА.Моему папе 75 лет. Последнее время беспокоит почка (небольшие болевые ощущения) и плечо (болит сустав). Пошёл сдать общий анализ крови и мочу. Вместе с ними на всякий случай сдал ПСА. Результат...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
ПСА 2416 такое бывает?
21 января 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прокомментируйте пожалуйста результа анализов ПСА. Моему папе 75 лет. Последнее время беспокоит почка (небольшие болевые ощущения) и плечо (болит сустав). Пошёл сдать общий анализ крови и мочу. Вместе с ними на всякий случай сдал ПСА....
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такие высокие цифры встречаются. Рекомендую выполнить контрольный третий анализ через 5-6 дней (с целью убедиться,что при обследовании не было ошибки) и пройти МРТ органов малого таза.
Мексидол опасен при длительном курсе?
13 января 2024
Жалобы: Мигрень 1-2 раза в месяц, постоянные головные боли, тремор, тревожность.Диагноз : тревожно депрессивный синдром . 23 годаНазвачили габапентин 1,5-2 месяца и Мексидол уколы.Я запомнила сколько принимать габапентин, но не запомнила про Мексидол, поставила уже 29 уколов...
Елизавета
Вопрос закрыт
Хорошо, тогда посетите психотерапевта и придерживается его лечения.
Сильные боли в правом плече
16 августа 2023
Здравствуйте. У меня, после резкого подъёма тяжести, уже около четырёх лет, с различной интенсивностью, болит подлопаточная область и правый плечевой сустав. Ограничений в подвижности нет. А недавно, сильно увеличился подмышечный лимфоузел. Только правый. Температуры нет....
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Для начале вам нужно выполнить УЗИ плечевого сустава для оценки состояния связочного аппарата и исключения посттравматического импиджпент-синдрома.
Что касается лимфоузла, то желательно так же выполнить его УЗИ. Маммография/узи молочных желез и рентген органов грудной клетки тоже обязательно в случае подмышечной лимфоаденопатии.
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет