Результаты поиска

9658 совпадений
Лоскутный разрыв медиального мениска.
22 декабря 2024
Добрый день!Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось.Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов.Заключение (правый коленный сустав):...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции.

Справа.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------------------------------
Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС.

Слева операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше.
Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Дисплазия тбс
20 декабря 2024
Девочка 1 годДо текущего момента на узи и осмотре ортопедов нарушений не выявленоСегодня делали рентген.Заключение:На рентгенограмметазобедренных суставов в прямой проекции и с отведением бедер: вертлужныевпадины скошены, суставные поверхности четкие, ровные.Головки...
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы или дайте ссылку на скачивание цифрового фото.
Синовит у ребенка
13 октября 2024
Здравствуйте. Еще в августе заметила у ребенка 6 лет на стопе шишку, случайно, он никак не нее не жаловался, она его не беспокоит, немного побаливает при надавливании и все. По фото поняла, что она у него со второй половины июня. Никаких предшествующих признаков не было:...
Кристина
Вопрос закрыт
Болит после удаление зуба
27 сентября 2024
Здравствуйте, помогите пожалуйста, неделю назад удалила зуб, боли не проходят, боли такие, что терпеть не могу, сначала принимала нимесил, его хватало ровно на 8 часов, потом просыпалась от боли, сейчас принимаю дексалгин 50мг по назначению врача, хватило на пол часа1. Сейчас...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
пульсирует и болит лунка- альвеолит( не зря ведь лекарство положили, в нормальную лунку со сгустком никто лекарство пихать не будет. Боль может иррадиировать в верхнюю челюсть, висок.,соседние зубы.
Но учитывая, все изложенное Вами выше, не думаю, что дело только в лунке( боль в языке для альвеолита не характерна, это характерно для нейропатии, боль в ВНЧС тоже не исключена.
Лунка заживает полностью в норме течение месяца( слизистая) и 3 месяцев( кость), при альвеолите- в 1.5 раза долбьше. Болит обычно неделю плюс-минус, немного поднывать может до тех пор, пока кость не восстановится( не требует приема обезболивающих)
Укус собаки. Лодыжка
16 июля 2024
16.06 укусила собака за наружную часть голеностопа, прямо над "косточкой", через носок и штаны из полимерной ткани "рип-стоп". До ссадин. Ехал на велосипеде и похоже собака просто сорвалась. Собака была в стае, с жёлтой биркой. Прокуса кожи нет, по ощущениям как будто...
Юрий, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года.
Компетентно:

Данные симптомы никак не связаны с бешенством.
Они связаны с бактериальной инфекцией, которая была в пасти у собаки.
Возможно, под кожей осталась какая-то часть инфекции, которая воспаление вызвать не может, но проявляет себя такими летучими симптомами.

Плюс к этому иммунитет сейчас напряжён.
При вакцинации любой вакциной суставные синдромы не редкость. Со временем нормализуется.
Факт в том, что к бешенству данные симптомы никак не относятся.
Проблемы с внчс
7 июля 2024
Добрый день ! Более трех лет хруст в левом суставе челюсти и плохо открывается рот Столкнулась с проблемой воспаленного сустава на протяжении 3 месяцев ,сильной болью в левом суставе ,невозможностью открывать рот больше чем на один палец . Поехала на прием к хирургу мне...
Элина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, из описания к КТ мало что понятно. Есть ли у вас возможность само исследование прикрепить к вопросу?
Перелом шейки бёдра женщина 65 лет
18 февраля 2024
Здравствуйте! Женщина 67 лет упала, спустя 10 дней после падения в местной больнице диагностировали вколоченный перелом шейки бедра. Ходить может, но не наступая на больную ногу. От перевода в областную больницу по всей видимости отказалась, так как хотела обратиться в...
Анна, Щёлково
Вопрос закрыт
Доброе утро! Приложите пожалуйста рентгенограмму,и если есть выписки из больницы. Надо смотреть и разбираться, что бы ответить на интересующие вопросы.
Ситуация, сложная, и да, Вы правы - при подтверждён ном и диагностированном тромбозе, дома лечиться не рекомендуется.
Сосудистым хирург смотрел женщину? Кроме Эликвиса рекомендовали ещё что? (например, эластичной бинтовая, компрессион. чулок? И др)
Просветление в рентгене плеча
9 февраля 2024
Здравствуйте, у папы болело плечо, сделали рентген, там участок просветления. Врач сказал, не может диференцировать, что это, направил на мрт.Может быть что-то опасное? Как срочно нужно делать мрт?Анамнез: у папы поездом 23 года назад почти оторвало руку, сращивали, ставили...
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Просветление на рентгене плеча
9 февраля 2024
Здравствуйте, у папы болело плечо, сделали рентген, там участок просветления. Врач сказал, не может диференцировать, что это, направил на мрт.Может быть что-то опасное? Как срочно нужно делать мрт?Анамнез: у папы поездом 23 года назад почти оторвало руку, сращивали, ставили...
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Первичная опухоль костной ткани обычно выходит за границы кости и неоднородна. На данном этапе будет достаточно МРТ
Нет эффекта от метотрексата
31 октября 2023
Здравствуйте! 6 лет назад переболела странной односторонней гнойной ангиной. После неё появился мышечный синдром - возникают боли в мышцах после незначительной физ.нагрузки, небольшая мышечная слабость. Обследовалась, сдавала все возможные антитела на системные заболевания -...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день!
Эффективность метотрексата мы оцениваем при сочетании двух условий:
А) достаточная рабочая доза (20-30 мг/Нед)
+
Б) достаточный срок накопления РАБОЧЕЙ дозы (от 12 недель).

У вас эффективная доза еще не накоплена - поэтому и заключение о неэффективности метотрексате сделать невозможно.
То есть вам нужно как можно быстрее повышаться хотя бы до 20 мг и уже эту адекватную дозу принимать 2-3 месяца - тогда можно говорить о том, что терапия полноценна.
Боли в пятке
29 июля 2023
Получила расшифровку мрт, хочу узнать, лечиться ли все это и причину, страшный ли диагноз Лучевая диагностикаОписание результатовСторона праваяЗадние отделы• пяточная кость: с наличием отека костного мозга в месте прикрепления подошвенного аппоневроза, отмечается так же...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Правильно ли я понял, что по утрам больно наступить на пятку, а потом расхаживаетесь и легче?
Если это так, то Вас беспокоит пяточная шпора, которую выявили на МРТ.

Вам провели стартовое лечение, которое не помогло и пора переходить к более серьезным процедурам.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости.
Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Можно сделать 3 раза с недельным интервалом, но обычно одной хватает.

2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Боль в плече, плохо работает рука
7 декабря 2022
Больше года назад, во время отжиманий от пола стало болеть плечо, потом заметил, что при отведении сильно болит рука. По результатам КТ хирург сделал укол дипроспана в сустав и сказал мазать диклофенаком. Боль прошла, отжиматься я перестал, но по истечении месяца решил...
Дмитрий, Невельск
Вопрос закрыт
Субакромиальное пространство внорме по МРТ 0.6 (это норма). никакого импиджмента нет.

С учетом уже проведенного хорошего комплекса лечения, и сохранении боли показано исключение неврологического компонента боли (брахеоплексита к примеру).
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
237 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вероника Андреевна Романина
79 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ирина Ивановна Юдина
60 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет