Результаты поиска

9658 совпадений
Травма колена
20 марта
В результате неудачного падения с высоты 1 февраля получил травму колена. 22 февраля Сделал МРТ. прилагаю. Был у травматолога 25 февраля. Прилагаю. Все рекомендации сделал. Колено нестабильно, отёк полностью не прошёл, щёлкает, при сгибание, разжигание присутствует...
Павел
Вопрос закрыт
По поводу того, как дать ссылку, обратитесь в поддержку сайта и Вам помогут.

Возраст противопоказанием к артроскопии или замене сустава не является. Мы и в 85 оперируем успешно.
Консервативно ничего не восстановится. Или сделать артроскопию, или ожидать замену сустава.

По описанию МРТ и рентгену 2-3 степень артроза - это пограничное состояние.
Я рекомендую с диском МРТ обратиться к травматологу артроскописту по поводу вопроса об артроскопической операции.
Если есть возможность, Вам сделают артроскопию, всё почистят и восстановят. Спокойно будете со своим суставом жить.
Если уже больше 3 степень артроза, чем вторая, то артроскопию сделать не получится и нужно готовиться к замене сустава.
-----------------------------------------
Ниже я дам рекомендации на тот случай, если уже артроскопию сделать нельзя:

Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
-----------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Геммарогический васкулит, верный диагноз
20 марта
Мне 74 года. При прохождении диспансеризации поставили прививку АДСМ (9.02. 2025г.), и через неделю ноги покрылись красными пятнами, опух коленный сустав, появились боли в суставе, температура 37.4. Прошёл стационарное лечение в течение недели (19.02 - 25.02), пятна, боли...
Лилия, Уфа
Вопрос закрыт
Добрый день. Геморрагический васкулит-системное заболевание, в основе которого лежит воспаление стенок сосудов различных органов, что может проявляться поражением кожных покровов, суставов, желудочно-кишечного тракта, почек.
Обычно в лечении данного заболевания используются глюкокортикоиды( преднизолон, метил преднизолон), цитостатики( циклофосфан, метотрексат, азатиоприн), а также генно-инженерные препараты ( ритуксимаб).
Если есть возможность, то прикрепите, пожалуйста, выписку из стационара.
Разрыв мениска 2 ст
13 марта
Добрый день. 10 лет назад при падении с высоты была боль и хруст в коленных суставах. Правую ногу вскоре после этого прооперировали ввиду отрыва мениска с блокировкой колена. Левая нога благополучно зажила и не давала о себе знать. 2 недели назад на тренировке (волейбол),...
Александр
Вопрос закрыт
Ортез средней степени фиксации будет достаточен в данном случае? - да.
ПКС или мениск скрипит. После PRP и гиалуронки скрип исчезнет. Без них - не знаю.
Отёк костного мозга ладьевидной и клиновидной костей
10 февраля
Здравствуйте,брат около двух месяцев назад проснулся с острой болью в стопе, совсем на ноге не мог стоять. Врач поставил диагноз артрит,по узи и анализам назначили хондрогард трио, аркоксиа, витамины В и обезболивающее, потом ставили гиалуронку в сустав и три укола блокады(на...
Светлана, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По МРТ ситуация довольно серьёзная.
Диагноз остеомиелита требуется уточнить на КТ. Это исследование более специфично к костной ткани.

Так же рекомендуется срочно сдать анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ и общий анализ мочи.
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
3. Стандартная биохимия крови.

По результатам КТ и анализов могут потребоваться антибиотики и стационарное лечение.
Сейчас Аркоксию продолжайте, водочные компрессы уберите.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Я бы рекомендовал перейти на костыли до прояснения ситуации по КТ и анализам.

Виноватых я бы искать не торопился.
Остеомиелит, если он подтвердится, вполне мог иметь гематогенную природу.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Заложенность ушей, ВНЧС
6 декабря 2024
Добрый день.Ситуация следующая : долгое время искала причину задолженности уха ( ходила от лора в неврологу , опять к Лору и так несколько раз ) Есть обострения шейного остеохондроза , по началу списывали на это. Лечилась, но ухо так же продолжало закладывать: сначала...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Чтобы оценить состояние среднего уха и слуховой трубы - нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию
Также рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Подвывих суставного диска.
12 февраля 2024
Здравствуйте, во время еды (большого или твердого не было) хрустнула челюсть с левой стороны(дальше только про левую сторону) с резкой болью. Некоторое время толком не мог ничего есть только жидкое. Потом начала неметь щека и около губы. Начались болевые прострелы в глаз,...
Александр, Алматы
Вопрос закрыт
Дисфункция ВНЧС практически всегда является следствием неправильного взаимоотношения челюстей. И как следствие возникает воспаление -артрит, а за ним и дегенеративные изменения -артроз.
Для того, что бы выявить почему прикус повлиял на сустав недостаточно МРТ исследования.
План ваших действий:
1. Ортодонт должен провести цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и вычислить значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнить их с нормой. Анализ по Sato и вычислить состояние боковой вертикальной поддержки.
2. Ортодонт должен пригласить стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Коису, либо по Славичеку, либо с использованием TENS.
В итоге врач фиксирует ваше ЦС.
3. На основании данных МРТ, ТРГ и артикулятора вам изготавливают индивидуальную шину, либо окклюзионные несъмные накладки.
4. Ортодонт при необходимости завершает своё лечение уже с оглядкой на полученное разобщение прикуса.
5. Вы, ощущаете исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, у вас исчезают мышечные спазмы.
6. Наступает неминуемое выздоровление.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Травма колена - полный разрыв ПКС и мениска
26 июля 2022
8 июля 2022 получил травму правого колена, при игре в волейбол на приземлении с блока колено пошло наружу. Заморозил, боль была только в момент травмы, без нагрузки не каких ощущений не было (колено гнулось, вращалось и т.д.), опереться на ногу не мог, ощущение, что вылетает...
Василий, Старая Юрга
Вопрос закрыт
Самому делать повторно не нужно.
Там врач посмотрит этот диск и если будет нужно сделают повторно.

Обычно, если возникают сомнения по ходу просмотра МРТ, мы предпочитаем делать контрольные исследования в тех клиниках, которым безоговорочно доверяем.
Порвана связка разгибателя пальца
12 мая 2021
6 апреля порвал связку разгибателя на ногтевой фаланге безымянного пальца. Поехал в травмопункт, дали направление в больницу, сказали на операцию... Обратился к знакомому ортопеду, посоветовал одеть ортез на палец и носить 2 недели. Почитал в интернете, там пишут, что носить...
Владимир, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравсвуйте, Владимир!.
Волбще то Вы повредили не связку, сухожилие
А " знакомый травматолог" что говорит по поводу последствий своих советов?
Помогите пожалуйста разобраться с заключением
28 апреля 2021
Здравствуйте. На днях сделал рентген тазобедренных суставов, вот заключение:Тазобедренный сустав справа:Суставные поверхности конгруэнтны. Вертлужная впадина с чёткими ровными контурами, суставная поверхность её уплотнена на уровне опорной площадки. Наружный край вертлужной...
Виталий
Вопрос закрыт
Добрый день. По рентгену у вас признаки Феморо-ацетабулярного конфликта. САМ это бедренный тип конфликта, когда головка имеет не правильную округлую форму и нормально двигаться при этом не может. Для начала вам необходимо пересмотреть все движения которые вы совершаете в течении дня и исключить те которые вызывают дискомфорт. Признаков артроза у вас нет и это отлично, т.е. заболевание только нала проявляться. САМ-деформация развивается с ростом человека пока формируется сустав, т.е. вы ни как не виноваты в этом. Лечение в начальных стадиях заключается в исключения определенных движений чтобы не разрушать суставную губу и хрящ, физиотерппия (электрофорез с эуфиллином на тбс) для улучшения кровообращения.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
237 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вероника Андреевна Романина
79 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ирина Ивановна Юдина
60 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет