Результаты поиска

53 совпадения
Почему развивается остеопороз
21 декабря 2024
Мне 52 года. В декабре 2021на основании Узи щитовидной железы, Денситометрии ( Остеопороз на L4, остеопения Шейка бедра)анализов установили диагнозы: Идиопатический остеопороз с патологическим переломом ребра; Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Менопауза в возрасте 45...
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Посмотрела результаты обследований, обычно в таких случаях рекомендуют рекомендуют не менее 3-5 лет ежегодно 1 раз в год рекомендуют выполнять инъекции Золедроновой кислоты 5 мг в/в + обязательно на постоянной основе, вместе с Золедроновой кислотой должен идти прием препаратов кальция ( можно кальцемин адванс) 1000 мг в сутки с нативной формой витамина Д( Аквадетрим) 2000 МЕ(4 капали) в сутки. Постоянно, ежедневно, длительно, пока идёт прием Золедроновой кислоты( то есть не менее 3-5 лет). Альфадол обычно принимать не нужно ( это активная форма витамина Д, показаний к ней я не вижу).

Инъекцию Золедроновой кислоты выполнить можно, перед этим посмотреть уровень креатинина ( чтобы он был в норме)
Увеличенный узел покраснел
9 октября 2024
У меня онкология: рак почки с метастазами в кости. Я принимаю ленватиниб + пембролизумаб + золендроновая кислота. Геморрой усилился и в СМ-клиник проктолог посоветовал гепатромбиновые свечи 2р в день и мазать гепарином 2р в день. Диагноз такой: геморрой 2 стадии осложнённый...
lmj7Kz3N, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : узел снаружи поэтому использовать будем только мази
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!



ЗНО Простаты IV стадия II клиническая группа
25 июня 2024
У моего отца диагностирован рак предстательной железы IV стадии II клинической группы. Назначено лечение (1 раз в 28 дней) золендроновой кислотой (капельницы) и гормонами (бусерелин). На сегодняшний день усилились боли в спине, крестце, правой руке и правой ноге (делаем...
Валерия, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно.
Готов Вас проконсультировать.
У Вашего отца - метастатический гормоночувствительный рак простаты.
Основа его лечения - гормонотерапия агонистам (что и было сделано - Бусерелин) или антагонистами ГТРГ.
НО! к гормональным уколам должен быть добавлен плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид

А вот Золедроновая кислота как и другие любые остеомодифицирующие агенты НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ при гормоночувствительном раке простаты!!!


При костных болях рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром


С тромбоцитами и СОЭ ничего делать не нужно.
По поводу гемоглобина - нужна терапия препаратами железа - например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно
Рмж и зно легкого
27 марта 2024
Пациентка, 66 лет. В апреле 2023 выставлен диагноз РМЖ справа 4 ст., метастаз в рукоятку грудины. Назначено лечение рибоциклиб+ анастразол+ золендроновая кислота. В ноябре 2023 по КТ легких картина в правом легком подозрительная на канцероматозный лимфагинит, консилиумом НИИ...
Вера, Магадан
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Подскажите было ли кт грудной клетки до начала лечения? Прикрепите последние кт/мрт исследования к вопросу
Пауза в приеме Рибоциклиба
22 марта 2024
Добрый день! Меня зовут Ольга, мне 34 года, 0 беременностей и 0 родов, и у меня С50.4 - Рак левой молочной железы T4bN1M1. 04.03.2024 начат 1й курс гормональной терапии: Гозерилин 3,6 мг п/к + анастрозол 1 мг ежедневно + золендроновая кислота 4 мг в/в капельно + рибоциклиб...
[email protected], Балашиха
Вопрос закрыт
Да, все верно, нужно начать с понедельника и принимать 21 день, так как прием 14 дней был и сейчас снова принимать 21 день не нужно. Сделайте перерыв как после курса и начните новый.
Тактика лечения
15 марта 2024
В сентябре 2022 года был поставлен диагноз рак простаты Т3bN1M1b mts в повздошные и забрюшинные л/у кости Глиссон 7 (4+3) 4 стадия . В течении первого года получал гормональное лечение (трипторелин 1 раз в 3 месяца+золендроновая кислота 1 раз в 28 дней ) пса в начале лечения...
Рома
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
какова интенсивность болей от 1 до 10?
Повышен креатинин
16 ноября 2023
Добрый день! Повышен креатинин. РМЖ 4 стадия. Таргетное лечение. Рисарг+фулверстрант+ золендроновая кислота. Диабет 2 типа,принимаю форсигу +эвадин. Повышенное давление, принимаю экватор 5/10. Стал повышаться креатинин. Пью кетостерил,соблюдаю диету. По анализам в...
Гульфира, Октябрьский
Вопрос закрыт
Добрый день.
Креатинин может изменяться в течении суток, лучше сдавать Цистатин С. Более того, в этом возрасте даже без наличия подобных сопутствующих заболеваний функция почек снижается.
К терапии можно добавить Хофитол по 1 таблетке 3 раза в сутки и Леспефрил по 1 чайной ложке до еды 3 раза в сутки.
Рак простаты
6 июня 2022
Добрый день! У папы 61 год рак простаты с метастазами в кости. Обнаружен в 2018 году. Делали 2 раза операцию на позвоночник, удаляли метастаз, т. к. пережимались нервные окончания и папа не мог ходить, после операций плохо, но ходит. Провели химиотерапию докситацел 6 курсов,...
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите выписку крайнюю с диагнозом и проведённым лечением. Мрт омт, кт ОБП , кт огк , остеосцинтиграфию вы делали? Головной мозг смотрели? По обезболиванию, если трамадол помогает менее чем на 2 часа, нужно переходить на 3 ступень, попробовать можно с морфина, так как он слабее фентанила( пластыря), если морфин не поможет, тогда уже фентанил, трамадол отменяете. Прегабалин 150 *2 раза в сутки оставляете.
Лечение и удаление зубов после введения Акласты (золендроновая кислота) при остеопорозе
6 апреля 2022
Здравствуйте! Ровно год назад в/в прокапала Акласту от остеопороза, сейчас опять нужно капаться. Обратилась к стоматологу, на КТ воспаление под 5 зубами, зубы запломбированы давно, пломбы большие. Врач сказала, нужно перелечивать, а один нижний 8 удалять. Подскажите,...
Жанна
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Жанна
Обычно до введения Акласты-принимают кальций и д3
Никакой особой связи с улучшением состояния в очагах воспаления вокруг корней зубов,которые нужно перелечивать,-нет
Если есть очаг инфекции,-нужно пепелечивать каналы
На свойства крови тоже особого влияния нет,можно удалять
На всякий случай интервал 1-2недели
Приложите рентген снимки зуба к вопросу пожалуйста
Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр
Правильно ли поставили диагноз ассептический некроз тазобедренного сустава?
21 декабря 2021
После проведенного обследования тазобедренного сустава, а именно МРТ и ренгена, поставили диагноз асептический некроз тазобедренного сустава. Не уверена в диагнозе, поставленный в поликлинике. Можете подтвердить/опровергнуть?Если можете подтвердить, то подскажите на какой...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Если серьезно подходить к вопросу то лучше в капельнице, ставиться по 5,0 мл на 200,0 мл физ. р-ра - 10 капельниц
Рак молочной железы с метастазами в лимфоузлы и кости
15 августа 2017
Добрый день. Очень нужен Ваш совет. У мамы (1955 г.р.) в 2000 году был рак мол.железы T2N1M0 2 B ст. СПКЛ 2000 (ДГТ+РМЭ+6 СМF). В мае 2017 г. прогрессирование мтс в л/у надключичной, подключичной, подмышечной области справа, МТС в Th1 (13*33мм, тотально в рукоятке и теле...
Наталия, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам назначили все грамотно.. Вам гормонотерапия и терапия герцептином не показана. У нее нет рецептов. Хуже от бадов ненет будет. Вы и полностью прошли курс лечения. Думаю еще 10 лет проживете не думая об прогрессирование. Главное первый год проходить обследование 1 раз в 3 месяца. А потом раз в полгода.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет