Почему развивается остеопороз — вопрос №2747206

Question

Почему развивается остеопороз — вопрос №2747206

Елена, Краснодар

167 просмотров

21 декабря 2024

Мне 52 года. В декабре 2021на основании Узи щитовидной железы, Денситометрии ( Остеопороз на L4, остеопения Шейка бедра)анализов установили диагнозы: Идиопатический остеопороз с патологическим переломом ребра; Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Менопауза в возрасте 45 лет. Назначено лечение : Эутирокс 25 мг. постоянно;Золендроновая кислота 5 мг 1 раз был сделан укол в 21 году. Через полгода прием Кальцемин три месяца, Альфакальцидол 1 месяц, принимаю Аквадетрим постоянно 5 капель ежедневно. Прием творога ежедневно 100 гр, питание обогащенное кальцием. Спустя три года делаю Денситометрию - отдел позвоночника снижение до остеопении, а шейка бедра стала хуже остеопения. Снова пропила месяц Кальцемин. Затем Альфадол 0,25 +Кальций полтора месяца. Омега 3,6,9,Почувствовала себя очень плохо. Перебои в сердечном ритме, боли в сердце, мышцах и суставах. Сдала много анализов, прилагаю. Вопрос : Надо ли сделать укол Золедроновой кислоты? Как наладить прием кальция, почему он не усваивается? Как принимать лекарства дальше?

Возраст: 52

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит. Гипотиреоз

Вопрос закрыт

аутоиммунный тиреоидит

остеопороз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 21 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Судя по данной денситометрии отмечается остеопения, нет признаков остеопороза. Подскажите, есть ли у вас результат прошлой денситометрии?

Вследствие чего произошёл перелом ребра? ( травма или самопроизвольно?)

По анализам: обычно мы НЕ ориентируемся на ионизированный кальций ( его в большинстве лабораторий смотрят неверно), обычно рекомендуют смотреть общий кальций и альбумин ( чтобы посчитать кальций скорректированный на альбумин), по анализам кальций общий в норме, если предположит, что с альбумином нет никаких отклонений. Обычно мы рекомендуем потребление продуктов, содержащие кальций, а также прием препаратов кальция карбоната ( кальций Д3 Никулина) 1000мг/сутки + Аквадетрим 2000 МЕ( 4 капли) в сутки.

ТТГ в норме, значит можно предположить, доза эутирокса Вам подходить, обычно рекомендуют продолжить прием. Остальные показатели также в норме.

К вопросу делать или нет Золедроновую кислоту: если был выставлен диагноз остеопороза, то обычно не менее 5 лет ежегодно 1 раз в год рекомендуют выполнять инъекции + обязательно на постоянной основе рекомендуют прием препаратов кальция и витамина Д( в указанных выше дозировках).
Если выставлялся диагноз остеопении: то обычно рекомендуют инъекцию Золедроновой кислоты 1 раз в 2 года + обязательно на постоянной основе рекомендуют прием препаратов кальция и витамина Д( в указанных выше дозировках).

Перед инъекцией Золедроновой кислоты обычно рекомендуют контроль функции почек ( креатинина)

Пожаловаться

Елена, 21 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, добрый вечер! Первую денситометрию прикрепила. Посмотрите, пожалуйста! Перелом был в результате бытовой травмы, сама виновата, без мужчины , я вдова,пыталась починить фильтр и с огромной силой опиралась телом на угол технической камеры ... Короче так надавила корпусом своим и через неделю стало болеть. С этого и началась история обследований. Получается, что Золендроновую я пропустила, но она у меня куплена и я хотела бы ее сделать... Можно, да?

Пожаловаться

Елена, 21 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, еще вопрос ?Кальцемин Адванс мне пожизненно принимать? Или курсами? Альфадол нужен? Мне вроде бы с Альфадолом сначала показалось, что и ногти стали очень крепкие и волосы гуще))) Но вот стало сердце сбоить через 1,5 месяца приёма я прямо испугалась от таких толчков!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 22 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, Спасибо большое! Мне всё понятно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Через сколько времени можно сидеть при компрессном переломе грудного отдела позвоночника

1 ответ

10 мая 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Применение Пролиа

2 ответа

1 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Элина Ильдаровна, 22 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-22T00:04:09+03:00

Посмотрела результаты обследований, обычно в таких случаях рекомендуют рекомендуют не менее 3-5 лет ежегодно 1 раз в год рекомендуют выполнять инъекции Золедроновой кислоты 5 мг в/в + обязательно на постоянной основе, вместе с Золедроновой кислотой должен идти прием препаратов кальция ( можно кальцемин адванс) 1000 мг в сутки с нативной формой витамина Д( Аквадетрим) 2000 МЕ(4 капали) в сутки. Постоянно, ежедневно, длительно, пока идёт прием Золедроновой кислоты( то есть не менее 3-5 лет). Альфадол обычно принимать не нужно ( это активная форма витамина Д, показаний к ней я не вижу).

Инъекцию Золедроновой кислоты выполнить можно, перед этим посмотреть уровень креатинина ( чтобы он был в норме)