Лечение и удаление зубов после введения Акласты (золендроновая кислота) при остеопорозе — вопрос №836703

Question

Лечение и удаление зубов после введения Акласты (золендроновая кислота) при остеопорозе — вопрос №836703

Жанна

4450 просмотров

6 апреля 2022

Здравствуйте! Ровно год назад в/в прокапала Акласту от остеопороза, сейчас опять нужно капаться. Обратилась к стоматологу, на КТ воспаление под 5 зубами, зубы запломбированы давно, пломбы большие. Врач сказала, нужно перелечивать, а один нижний 8 удалять. Подскажите, пожалуйста, нужно подождать со второй капельницей или уже бесполезно, потому что препарат уже есть в организме? Или прокапать и через какое-то время начать лечение зубов? Опасаться ли удаления и есть ли альтернатива?

Вопрос закрыт

капельница

лечение зубова

кт воспаления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Диана,здравствуйте. Акласта влияет на состояние кости (челюсти), в связи с этим врач боится удалять зуб, может долго не заживать рана или начаться некроз челюсти. К сожалению снимком нет, на диск обследование не записали, но остаётся в базе клиники.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Диана, капельница ставится на год, потом повторяется, если есть рекомендация врача, все необходимые препараты (кальний, Д3) я принимала и принимаю.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Диана, я не поняла ваш ответ, цитирую - "Никакой особой связи с улучшением состояния в очагах воспаления вокруг корней зубов,которые нужно перелечивать,-нет", что Вы имели ввиду?

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 6 апреля 2022

Стоматолог

Как я поняла,-Ваш вопрос был :можно ли сохранить зуб,если я использую акласту/возможно я неправильно поняла-что Вы имели ввиду/

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 6 апреля 2022

Стоматолог

Если у врача есть сомнения и он встречался с подобным осложнением,-пусть не удаляет.
Если это не неотложное состояние,-можно и отложить стомат вмешательства
Данный препарат как раз блокирует остеокласты-клетки,разрушающие костную ткань.
Бабушке моей мы капали,и лечили,и операцию даже проводили
Ни о каком некрозе речи вообще не было

Стоматолог подобные решения не принимает
Любые препараты и их приём,совместимость со стомат вмешательствами корректирует терапевт или узкий специалист (эндокринолог,ортопед и пр)

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Диана, нет не так. Вопрос такой, если возникнет необходимость удалять зуб, может ли возникнуть такое осложнение как некроз челюсти и что делать, чтобы этого не произошло? Одну капельницу уже сделали год назад, сейчас пришло время делать вторую, я пошла проверится к стоматологу, а там на КТ оказалось воспаление под несколькими давно пролеченными зубами, врач сказала, что их нужно перелечить, а нижнюю восьмерку нужно удалять, там большая пломба и у зуба остались тоненькие стеночки. Стоматолог не знает когда можно начать лечить такие зубы и удалять восьмёрку, через какое время после введения второй капельницы? Или может отложить её введение? Но здесь пожалуй Вы правы, нужно узнавать у эндокринолога или ревматолога.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Диана, а Вашей бабушке удаляли, протезировали или лечили зубы во время лечения золендроновой кислотой (акластой)?

Пожаловаться

Галимова Диана Ханифовна, 7 апреля 2022

Стоматолог

4года капали подряд;лечили в интервалах 1-2месяца

Пожаловаться

Жанна, 7 апреля 2022

Клиент

Диана, понятно, спасибо.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Андрей, здравствуйте. К сожалению результатов КТ на руках нет, они в клинике. Тогда если отойти от результатов КТ, можно ли удалять зубы находясь на лечении Акластой? Лечится этим препаратом мне придётся не один год. Поэтому если даже оттянуть удаление, то в перспективе придётся это сделать. На фоне в/в введения Аклысты, при удалении зубов есть случаи некроза челюсти. Поэтому стоматолог у которого я была, опасается удалять и просит, чтобы я проконсультировалась с кем-то ещё.

Пожаловаться

Левин Андрей, 6 апреля 2022

Стоматолог

Случаи возникновения остеонекроза челюстей при стоматологических вмешательствах имели место быть в единичных случаях у онкобольных проходивших курс лечения бисфосфонатами, химиотерапию. Это зона риска и лучьше в таких ситуациях проводить стоматологические хирургические вмешательства, недель через 12 после завершения очередного курса лечения. Во всяком случае, в статьях ,просвещенных этому препарату ,пишется как-то так.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Андрей, да, сама перечитала много материала на эту тему, но есть статьи, в которых приводятся примеры не только онкобольных, но и просто людей с остопорозом, которым проводится лечение акластой внутривенно. Стоматолог у которой была, вижу очень боится что-то делать, правда она молоденькая. Может подскажите опытного врача в Москве, практикующего и с такими поциентами.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Андрей, извините, дополнение. Я не онкобольная.

Пожаловаться

Левин Андрей, 6 апреля 2022

Стоматолог

Это, я понял, потому и сослался на эту информацию и не системность ,а возможность осложнений при таких диагнозах. Уже об самом удалении от творить ,что либо на видя данных рентгеновского или КТ обследования ,очень трудно. И соответственно представлять сложность или наоборот самого удаления.

Пожаловаться

Левин Андрей, 6 апреля 2022

Стоматолог

Недель через 12 после курса нет в Вашем случае опасений стомат вмешательств ,судя по литературе

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Андрей, спасибо за ваше мнение.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Анна, да Вы правильно всё поняли. А через какое время после капельницы можно начать лечение (перелечивание) зубов?

Пожаловаться

Токина Анна, 6 апреля 2022

Стоматолог

В зависимости от курса капельниц,сколько капельниц и с какой очередностью их нужно колоть на курс лечения?

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Анна, одна капельница в год. Прошёл ровно год с первой капельницы, нужно делать вторую. 5 мг золендроновой кислоты.

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Анна, вопрос возник из-за случаев возникновения некроза челюсти. После удаления зубов у больных получающих лечение золендроновой кислотой внутривенно.

Пожаловаться

Токина Анна, 6 апреля 2022

Стоматолог

Можно удалить зуб и через месяц поставить капельницу.Или поставить капельницу и через месяц удалить.

Пожаловаться

Токина Анна, 6 апреля 2022

Стоматолог

Можно удалить зуб и через месяц поставить капельницу.Или поставить капельницу и через месяц удалить.

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 6 апреля 2022

Клиент

Анна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Капельница.

1 ответ

23 августа 2020

Эдуард

Вопрос закрыт

Вирусная пневмония

7 ответов

28 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Повышенный ферритин при псориазе.

5 ответов

5 ноября 2022

Мария, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Повышен ферритин

3 ответа

22 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Ачтв и наркоз в 2 года

1 ответ

12 октября 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Диана Ханифовна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T10:59:49+03:00

Здравствуйте,Жанна
Обычно до введения Акласты-принимают кальций и д3
Никакой особой связи с улучшением состояния в очагах воспаления вокруг корней зубов,которые нужно перелечивать,-нет
Если есть очаг инфекции,-нужно пепелечивать каналы
На свойства крови тоже особого влияния нет,можно удалять
На всякий случай интервал 1-2недели
Приложите рентген снимки зуба к вопросу пожалуйста
Консультация носит общий характер, необходим очный осмотр

Левин Андрей, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T12:16:03+03:00

К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Нужно видеть данные рентгеновского обследования, желательно КТ если есть прекрепите ,пожалуйста. Прямой связи приема препарата и лечения зубов нет ни какой. Продолжайте прием спокойно

Токина Анна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T12:34:11+03:00

Здравствуйте!Капайтесь на здоровье,а потом лечите и удаляйте зубы,если нужно.Насколько я поняла болей в зубах нет,только хронические очаги и лечение планируется планово, а не экстренно,поэтому можно подождать пару недель.